Билирубин повышен в 2 месяца

Билирубин повышен в 2 месяца



СТранно, что у вас не выяснили причины. Пытайтесь сейчас (хотя по нонешней погоде это очень сложно) ловить каждый солнечный лучик — за последние две недели было пару дней, когда это можно было сделать.

Оглавление:

Малыша раздеваете, и перед окошком "загорать" выкладываете. Помогает по чуть-чуть.

Мы еще но-шпу пили, но малышка отказалась ее на второй уже раз глотать, я не сильно заставляла.

Есть анализ на анти-тела в молоке. Делается несколько часов всего.

Мы были на ГВ все время. У нас конфликт по резус-фактору был. Спасибо Фоменко Борису Анатольевичу, разрешил кормить грудью в Отта пока были до готовности анализа. Слава Богу, анализ пришел хороший.



А фенобарбитал тоже пили

ну сказали . высоковат.

прописали пить галстену, сладкую воду

ничего не пили , целыми днями лежали в солнечном пятне (это было лето)

к 2 — 2,5 — все стало в норме



я сдавала молоко на антитела в отта, они так и не снизились

результатом стал отказ от ГВ

А внешне ребенок все еще желтый?

я сдавала молоко на антитела в отта, они так и не снизились

результатом стал отказ от ГВ



причем в отделении я была не одна с таким конфликтом

сейчас у кого-то из врачей это вызывает недоразумение, говорят что это фигня и бред

но находясь в роддоме и видя как ребенок три дня лежит в лампе с капельницей в голове, как-то сложно думать о недоразумениях

да если бы все знать.

у меня вторая, но когда была затянувшаяся желтуха, нас отправляли к гематологу в ДЦ на Олеко Дундича и обследовали на конфликт по группе крови. не думаю, что все так однозначно в этом вопросе, как вы говорите.



Если мы говорим о конфликте по крови, то в группу риска входят мамы с отрицательным резус-фактором и те мамы, у которых первая группа крови.

УЗИ внутренних органов делали, и с группой крови вроде всё нормально у нас с ним одинаковая 2+

УЗИ внутренних органов делали, и с группой крови вроде всё нормально у нас с ним одинаковая 2+

Может у вас тоже самое. Очень похоже

как вариант — УФ-облучатели (есть и портативные)



ну большего фанатизма и идолопоклонничества в отношении ГВ не встречала:).Не обижайтесь,пжласта,но Вы кроме ГВ в жизни грудничка допускаете ещё что-нибудь?

Водка, секс и наркотики? :))

Желтуха – это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Иногда желтушность кожи называют иктеричностью (от ikterоs — желтуха). Нередко родители слышат от лечащего врача, что у ребенка кожа и склеры глаз “иктеричны”, это значит, что они имеют желтушную окраску. Развитие желтухи связано с повышенным содержанием в крови особого вещества из группы желчных пигментов, которое называется билирубин (от bilis – желчь и rubin — красный). Этот красный желчный пигмент является главным пигментом желчи и продуктом обмена гемоглобина, именно он придает желчи характерный золотисто-желтый цвет. После отщепления молекулы железа от молекулы гемоглобина отщепляется и глобин (белковая часть вещества). Под влиянием окислителей происходит ряд биохимических реакций, в результате которых остается билирубин, который не содержит в своей молекуле белок. Такой билирубин называют непрямым, или свободным. Эта фракция билирубина попадает в плазму крови, “прикрепляется” к белку альбумину и в таком виде циркулирует в крови. Непрямой билирубин не растворяется в воде, токсичен и не проходит через почечный фильтр и почками не выделяется. В печеночной клетке к молекуле непрямого билирубина присоединяются две молекулы вещества, которое называется глюкуроновой кислотой, и образуется другая фракция билирубина – прямой билирубин, или связанный. Он не токсичен, растворяется в воде, проходит через почечный барьер и выделяется с мочой. Именно прямой билирубин хорошо проникает в ткани и обуславливает желтушное окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек.

Источник: http://.littleone.ru/archive/index.php/t.html

Билирубин повышен в 2 месяца

Хочется здесь задержаться

повышенный биллирубин

Скорейшего вам выздоровления!

повышенный билирубин

Я тоже очень боялась больницы, но зато нас проверили со всех сторон.

Подготовься, собери необходимые вещи документы и деньги (некоторые анализы могут быть платными), позвони в приемный покой узнай что с собой можно брать.

дополнение

Re: Повышенный билирубин.

Всегда ли нужно бояться желтухи новорожденного?

Что такое физиологическая желтуха?



Физиологическая желтуха — это особое преходящее состояние новорожденного ребенка, которое характеризуется желтым прокрашиванием кожи и склер. Она появляется на третьи сутки, постепенно усиливается к пятым, и медленно исчезает к двум-трем неделям. Иногда (у недоношенных) может проходить к месяцу. Физиологическая желтуха не оставляет последствий для ребенка, она безопасна и не требует лечения.

Встречается часто (примерно, у 60% детей).

Желтухи более выражены при позднем (позже суток) отхождении мекония (первородного кала), голодании, переохлаждении ребенка.

Иногда течение желтухи затягивается и более чем на месяц. Однако, небольшое повышение билирубина дов этом возрасте вряд ли требует беспокойства (госпитализации) и наверняка проходит бесследно для ребенка, хотя такая затяжная желтуха не является физиологической и всегда имеет какую-либо причину, которую нужно выяснить. Особенно, следует тревожиться, когда вместе с сохраняющейся более 3х недель желтухой – замечено темное окрашивание мочи и обесцвеченный стул – это может быть признаком врожденного заболевания желчных путей.

Осложнения при желтухе новорожденного связаны с возможным токсическим воздействием билирубина на центральную нервную систему.



Единственным методом снижения токсичности билирубина в настоящее время является фототерапия (светолечение). Существуют показания для ее проведения. Они зависят от возраста и доношенности ребенка. Например, у доношенного ребенка в возрасте после 3-х суток показанием к фототерапии является уровень билирубина 260 и выше. Используется голубой или зеленый свет. Кожа ребенка освещается видимой частью солнечного спектра с помощью специальной установки. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное производное и уже через 12 часов интенсивно выводится с калом и мочой.

Более раннее прикладывание к груди вызывает более раннее отхождение мекония и уменьшение вероятности желтух. Более частое грудное кормление так же уменьшает вероятность физиологической желтухи. При фототерапии требуется на 20% увеличить объем кормления ребенка, предпочтительнее, за счет более частых кормлений грудью. При фототерапии возможно и допаивание ребенка водичкой, но все же грудное молоко лучше водички помогает от желтухи. При допаивании не следует пользоваться соской, т.к. это может помешать успешному грудному вскармливанию. Подробнее о кормлении ребенка с желтухой: Если Ваш ребенок болен.

Примечание. В настоящее время подходы к лечению желтух у здоровых доношенных детей определяются Методическим руководством ААП, где Вы можете узнать больше, особенно, насчет показаний к лечению и методиках фототерапии.

Источник: http://forum.akusherstvo.ru/viewtopic.php?t=253

Билирубин повышен в 2 месяца

Беременность протекала отлично, только в в конце появились отеки(белок, давление в норме). Инфекций небыло, только герпес хронический.



Рожали мы дома, в воду, роды прошли без проблем, ребенок родился розово-феолетовый- в течении 5 мин. стал розовым. Все в норме. по апгар- 8-9.

Прививки не делали.

Группы крови- моя 4+, мужа 2+.

гематокрит- 49.7% (28-42) *

Эритроциты 4.77млн/мкл (3.5-5.1)



MCV (ср. объем эритр.) 104 фл (84-106)

MCH (средн. содер. Hb в эритр.) 34.0 пг (27-34)

MCHC(ср. конц.. Hb в эр.) 32.6 г/дл (28-35)

Тромбоциты (328 тыс/мкл ()

Лейкоциты 9.8 тыс/мкл (6.0-17.5



Палочкоядерные нейтроф.1% (1-5)

Нейтрофилы сегментояд. 25% (16-45)

Лимфоциты 59% (45-70)

Моноциты 11% (4-10) *

Эозинофилы 4% (1-5)



СОЭ (по Вестергрену) 3 мм,ч (<10)

Билирубин общий 194.1 мкмоль/л (3.4-17.1) *

билирубин прямой 8.5 мкмоль,л (<3.4) *

Гамма-ГТ 67 Ед/л (<204)

Общий белок 64 г,л (44-73)



Холинэстераза 7959 Ед/л )

Фосфатаза щелочная 334 Ед/л (<1076)

Альбумин -45 (38-54)

альфа-1-глобулины 3,0 (2.0-4.0)

альфа-2-глобулины 4,6 (4.0-8.0)



бета-глобулины- 5,8 (5.0-9.0)

гамма-глобулины- 5,2 (6.0-13.0) *

Еще раз вызывали неонатолога(другого). Заключение :

субактеричность склер, кожа, слиз. розовые. (хотя мне кажется, что кожа желтая)

Печень +3,5, плотная, эластичная, край ровный. Селезенка не пальпируется.



В анамнезе- синдром сгущения крови.

Продолжать давать ликоподиум.

Побольше быть на солнышке.

Купать 3 раза в день. И поить талой водой домл. в день.

Заранее огромное спасибо за любые ответы и извините за сумбурность- ребенок на руках- старалась написать быстро.



С нетерпением жду ответа.

Несколько месяцев билирубин был повышен.

Сейчас все нормально,все прошло.Ребенку 9 месяцев.

Если хотите-что-нибудь конкретное спрошу у нее.

Re: Затяжная желтушка. HELP.

Ситуация с желтухой у нас аналогичная + у меня с ребенком резус конфликт. Лет 50 назад мне бы категорически запретили кормить его грудью. Но я особо не переживаю — почему желтуха должна пройти именно в месяц?



Из лечения нам назначили:

*глюкоза 5% — 50 г в день

*смекта 50 г в день (или активированный уголь 1/2 таблетки на 50 г грудного молока перед едой)

карсил 1/4 таблетки 2 р. в день

Не переживай с вирусной «желтухой» ничего общего тут нет. Просто печень пока не очень справляется со своими функциями. Дозреет — справится. Она вообще становится более менее полноценной годам к двум — отсюда и диеты для малышей.



наша «домашняя» неонатологиня сказала что затяжная желтуха и мраморность кожи являются симптомами т.н. «незрелости» новорожденного

В пятницу поедем в семашко сделаем узи и еще раз сдадим кровь.. так не хочется этого делать , но нужно, чтобы понять таки в чем тут дело.

нам как раз сегодня 2 месяца!

Вобщем, буду ждать результатов. Обязательно напишу сюда, что и как.

Попробую написать подробно, но почерк мед. работников разобрать очень сложно )))) Напишу, что поняла.



Структуры мозга расположены правильно

Субарахионоидальное пространство не расширено

Межполушарная щель — 2мм

Передние рога боковых желудочков — правый, левый (какая-то закорючка, похожая на букву У и непонятное слово . изелевидные.

III желудочек 3мм

Поперечный размер передних рогов — 23мм

Сосудистые сплетения однородные

Поперечный размер боковых желудочков — правый N, левый N

Структурные изменения в-ва мозга, базальных ганглиев, зрительных бугров не выявлены.

Мне посоветовали к гематологу обратиться (это еще до того, как мы УЗИ сделали) НУЖНО ЛИ.

затяжная желтуха

Не хочу тебя пугать, но помимо всех прочих анализов, хорошо было бы сдать анализы на гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ щитовидки, да и показать дите эндокринологу.

У нас та же беда была. В роддоме биллирубин — 150, через месяц (уже в больнице) — за 300, ставили капельницы, по идее должен был упасть, но падал ОЧЕНЬ медленно, и только через две недели обнаружили патологию щитовидки. Все это очень серьезно. Но раньше времени беспокоится не надо, покажи дите врачу и сдай анализы. Надеюсь что у вас не будет такой беды, как у меня.

Да и еще, как он себя ведет — активный или спит все время, выражение лица, черты лица — посмотри внимательно, если будут вопросы — отвечу с удовольствием. Удачи

Но я обязательно проконсультируюсь. Спасибо!

Интересно, а что можно сказать по выражению лица?

Патология ЩЖ влияет на развитие организма в целом. особенно маленького, но и в зрелом возрасте (если возникаюи подобные заболевания), если не лечиться будут проблемы (большие). Желтуха (насколько мне известно) просто так (любая) никогда просто так не возникает. Это следствие какого-то сбоя в организме, и надо искать причину, тем более, что она не проходит так долго. Исключение — наверное, только физиологическая желтуха новорожденных, которая проходит через несколько дней.

Вобщем так, если вовремя не выявить врожденный гипотиреоз (наш диагноз), т.е. до 6 мес, то после этого срока наступают необратимые процессы в умственном и физическом развитии. Для этого надо сдать анализы ТТГ, Т4 (свободный), Т3 (свободный) (гормоны ЩЖ). И уже по их результатам делать выводы. Но сначала надо показать ребенка эндокринологу. Внешние признаки ВГ — запавшая переносица, глазки широко друг от друга стоят, язык увеличивается, принимает квадратную форму, и как бы не помещается в ротике. Вообще ТТГ должны делать еще в роддоме. Ты рожала дома, а в роддоме перед выпиской из большого пальчика ножки берут анализ на ВГ и фенилкетонурию. Но. Брать то берут, но делают выборочно, по крайней мере делали 2,5 года назад в Киеве, когда я рожала (как сейчас незнаю), и как оказалось потом сам анализ нам не сделали из-за отсутствия реактивов. Поэтому диагноз нам поставили только в 6,5 недель. Так что вспомни делали ли малышу такой анализ восле родов.

Поведение у ребенка обычно — вяленькое, спит все время, хотя это было до 1 мес., а в этот период большая часть деток так себя ведет.

Сейчас у нас все в порядке (относительно). Лечились мы в больнице, куда нас направил участковый педиатр с желтухой (тоже затяжной) в 1 мес. Сначала ставили капельницы, и искали причину (биллирубин очень медленно падал), и только через две недели выявили (какие это были 2 недели и еще много месяцев после установления диагноза вспоминать страшно) ВГ. Лечение особой сложности не требует. Это так называемая заместительная терапия. Раз в день (утром) ребенок получает дозу тироксина. И все. Доза подбирается врачом, на основании результатов анализа, частоты сердцебиения, и в течении всей жизни регулируется, т.е. раз в 3 мес. мы сдаем контрольные анализы, ездим на консультацию к нашему доктору. Вот собственно и все. Сейчас дочка от сверстников практически ничем не отличается, единственное — она довольно росленькая 95 см и 15 кг, как для своего возраста, и разговаривать не хочет, т.е. отдельные слова говорит, а предложения не хочет. Но наш эндокринолог сказал, что к ее заболеванию это не относится, это скорее связано с наследственностью. Хотя старшая дочка от сверстников ри ростом ни весом не отличалась, на так дети-то все разные. Кстати о беременности — у меня тоже все было в порядке, а где-то с 8 мес тоже начались отеки, как потом оказалось это следствия сбоя моей ЩЖ. Вобщем у меня вовремя не выявили сбой в работе щитовидки (хочется выругаться), и в результате ребенок родился такой. Правда у меня после лечения (год на тироксине) все пришло в норму, уже 1,5 года без тироксина и анализы в норме, а вот дите. Очень надеюсь, что когда-нибудь щитовидка у нее заработает сама, а если нет, то всю жизнь принимать тироксин.

Вот так вот. Извини за сумбурное письмо, но когда вспоминаю обо всем, руки дрожать начинают, и внутри все колотится. Но это проходящее.

На фото хорошенький пупсик, тьфу, тьфу. Пусть растет здоровеньким. Но лучше проконсультируйся.

Источник: http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=581

Высокий билирубин у 2 х месячного ребенка

уважаемый Евгений Олегович!надежда только на ваш дельный совет! У сына в 1 мес общий билирубин составлял 145 моль, прямой -7,6, принимали урсосан, в 2 мес сдали анализ повторно, показатели чуть снизились: 123 и 5,8, одна врач сказала принимать фенобарбитал, ссылаясь на опасность влияния билирубина на головной мозг и т.д (я категорически против, посмотрев вашу программу про желтуху и отрицательное воздействие данного препарата), вторая назначила Урсофальк (понимаю,что то же, что и урсосан, только дороже в 10 раз, однако купила), смекту и отвар листьев березы. Ребенок прибавляет в весе хорошо-1 кг в месяц, хорошо себя чувствует, правда спит много и иногда вяло сосет, хотя на прибавке в весе это не отражается, возможно я преувеличиваю. На ВУИ сдавали кровь -ничего нет, аст аль пришли в 2 мес в норма. Скажите, что делать? Продолжать принимать препараты и успокоиться? Или бить тревогу и требовать лечение лампой помимо мл каментов? Слышала, что опасен билирубин превышающий норму в 10 раз. Так ли это? Заранее благодарю Вас за все, что Вы делаете для нас.

Читайте также

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Источник: http://klubkom.net/posts/112020

Билирубин в 2 месяца у новорожденных: норма и патологии

Содержание

Норма билирубина у новорожденных в 2 месяца разнится от его показателя в первые дни жизни. Таблица сможет помочь сравнить эту единицу и определить его у младенцев. Но для начала важно разобраться в данном понятии. Состояние, при котором норма билирубин в крови превышена, называют желтухой. Многие мамы знают, что это такое. Кожа малыша и глазные яблоки имеют желтоватую окраску — это самый главный признак превышения данного показателя.

Норма билирубина от рождения до двух месяцев

В каждом организме присутствует такой компонент, как билирубин. Норма билирубин зависит от возраста человека. Его активизацию знают все — когда проходит синяк, на его месте образуется желтое пятно.

При рождении показатель билирубина всегда выше, чем у взрослого человека. Это происходит потому что в утробе матери плод пока еще не дышит сам, насыщение тканей кислородом происходит за счет клеток женщины. Весь полученный гемоглобин после рождения начинает активно выводиться, в результате чего происходит увеличение билирубина.

Анализ на определение билирубина берется у каждого новорожденного. Далее через два дня.

Норма билирубин делят на 3 вида:

Изначально в организме присутствует непрямой фермент, но он не может самостоятельно выводиться, поэтому со временем образуется прямой билирубин.

Если при рождении общий билирубин может доходить до 256, то к 2 месяцам нормой считают показатель, который колеблется от 8,5 до 20,5 единиц.

Опасность желтухи у грудных детей

Физиологическая желтуха при рождении — распространенное явление. Обычно через 1-2 недели все проходит. Иногда билирубин может дать знать о себе только через семь дней. В основном это случается, потому что в грудном молоке кормящей мамы высок уровень эстрогена. Поэтому стоит обследовать малыша на билирубин. Норма билирубина двухмесячного ребенка от 8,5 до 20,5 единиц.

Чтобы распознать увеличенный билирубин, или физиологическую желтушку, необходимо знать симптомы:

  • когда организм функционирует правильно, то данное состояние появляется на 2-4 день после рождения малыша;
  • длительность данного периода — не более 10 суток;
  • цвет кожи желтого или оранжевого оттенка;
  • состояние характеризуется в пределах положительного;
  • активность и поведение ребенка обычные;
  • моча с калом неизменного цвета.

В зависимости от того по какой причине возникла желтушка, определяется метод лечения. На обследование направляются не только дети, но и мамы. Опасную для жизни и здоровья ребенка желтушку называют патологической.

На ее возникновение влияют несколько факторов:

  1. отсутствие совместимости групп крови малыша и мамы.
  2. Роды, которые начались раньше поставленного срока.
  3. Заболевания генетического характера.
  4. Перенесенные инфекции женщины в период вынашивания плода.

Вся опасность состоит в том, что билирубин может внедриться в центральную нервную систему малыша. Если это произошло, то врачи с первого дня жизни могут поставить диагноз билирубиновой энцефалопатии.

  • очень низкое давление;
  • периодические судороги рук и ног;
  • отвращение к пище;
  • постоянное желание спать;
  • желтизна кожи может исчезнуть через некоторое время, но потом возобновиться.

Анализ на билирубин у двухмесячного ребенка

Данный анализ проводить до 1 месяца ребенку нет никакого смысла, так как в этот период идет активное разрушение эритроцитов, и показатель будет завышен. А к 2 месяцам уже можно провести забор крови для определения билирубина, чтобы исключить патологию. Но данный тест делают не всем подряд детям, а только тем, у кого присутствуют симптомы повышения билирубина.

Уровень билирубина у двухмесячного ребенка такой же, как и у взрослого человека, а именно:

  • общий показатель колеблется в пределах от 3,4 до 20,5 единиц;
  • прямой находится в рамках от 0,7 до 5,1 единиц;
  • непрямой составляет от 1,7 до 15,4 единиц.

Самым первым симптомом повышения данного показателя является пожелтевшая кожа малыша, а когда проводят анализ то результат может превысить значение в 30 единиц.

Для родителей процесс забора крови на билирубин может показаться страшным действием со стороны врачей, но беспокоиться не стоит. По-другому данную процедуру провести нельзя. Дело в том, что кровь берется из вены, которая располагается на голове ребенка. Опасаться не стоит, ведь нервы и переживания передаются чаду. Главное — подготовиться психологически, ведь не каждый взрослый человек перенесет это действо. Можно почитать соответственную литературу, там можно найти множество фактов, которые подготовят молодых родителей морально к данной процедуре. Сейчас на первом месте должно стоять здоровье малыша.

Анализ на билирубин назначать просто так никто не будет. Его делают, когда есть подозрение на повышение. Такое состояние, как уже говорилось ранее, очень опасно для здоровья, и даже жизни ребенка.

Когда анализ показал отклонение показателя «билирубин», следует незамедлительно начинать лечение. Обычно, доктор выписывает курс гомеопатических капель. Они предназначены для очистки печени маленького человечка. В таком возрасте этот орган не развился еще до конца, так что помощь не будет лишней.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/norma-bilirubina-u-novorozhdennyh.html

Билирубин в 2 месяца

Продолжение истории про желтушку.

Желтуха в 3 месяца

Комментарии

Лечить можно и дома. Урсосан, Хофитол, тюбажи с магнезией. Пусть педиатр распишет лечение. В больнице ребенок беспокойный, его постоянно теребят все эти специалисты, от которых толку никакого. Мы выписались с билирубином 135, я хотела писать отказной раньше, но меня уговорили сдать анализы, чтобы потом не идти сдавать их из дома. 2 недели назад билирубин был 70 (должен быть 50 в нашем возрасте), направление на анализ не дали, т.к. если опустился ниже 100, то не поднимется

Я сейчас тоже начеку,поскольку всё-таки билирубин выше нормы.Пока внешние проявления прошли,развиваемся нормально(насколько это возможно сейчас понять).Вот выкладываю утром на солнышко,даю хепель.Срыгивания крайне редкие,только от переедания,по-этому не соскакиваю с ГВ..посмотрим дальше..С мужем одинаковые группы крови..Не знаю,почему так всё долго было..Может,действительно из-за молока?

а вот гв в такой ситуации-самый верный помощник,я считаю,от биллирубина пострадало много органов,и пищеварительная и нервная системы. и лишать сейчас грудного молока ребеночка,я считаю,опасно.как ни крути,смена гв на ив-это стресс,а тут еще эта желтушка. но это мое личное мнение,не мне вас учить.я бы кормила.я и кормлю до сих пор,а нам 1 год и 3 мес.)))))))))

Так я кормлю,и собираюсь долго!Для меня сама мысль отказаться по какой либо причине неприемлима!Просто было бы плохо,если бы именно из-за молока..Я читала,что такое возможно,но надеюсь не в нашем случае.

ой,блин,я баран,я не увидела НЕ соскакиваю. простите-простите,меня пожалуйста,сижу умничаю тут.

а из-за молока может быть либо потому что группы крови разные и антитела передаются через молоко,либо из-за инфекции внутриутробной. но это мне врач так говорила-не педиатр.и еще-если бы было повреждение цнс-это бы уже всплыло,я думаю,ребенок при таких поражениях не будет выглядеть здоровым. скорее всего,боженька вас пожалел. как и нас. думаю)))

Очень надеюсь,что ВУИ не было,поскольку мы за этим тщательно следили с врачами.И воды были светлые,и всё хрошо,ТТТ, при рождении..У меня то первый ребёнок умер из-за ВУИ(ТОРЧ),по-этому контроль был наитщательнейший(анализы,иммуноглобулин и тд)

Будем надеяться,что пронесло..

Страшно всё равно((((

Привет,давно не заходила на ББ,прочла твой пост про билирубин.Помнишь я тебе в предыдущем посте писала,что очень уж она у тебя желтая.Это врачи с РД упустили.Моей сразу после родов взяли кровь и ч-з некоторое время опять, билирубин- вырос и они у меня ее забрали на 3 дня под струйные шприцы и лампу.С этим нельзя шутить т.к. очень страдает печень и головной мозг недополучает пит.веществ-пишу со слов медиков т.к. тогда все записывала и консультировалась с др врачами вне роддома.Когда у нас билирубин дополз до 230 ,сказали,что еще чуточку поднимется и будут делать переливание крови.Я писала отказ,но мне сказали,что отказ мой был бы до одного места,если бы билирубин перевалил за 250,делали бы переливание,спасали ребенка.Очень странно,что в 7 на это смотрели сквозь пальцы(((Меня продержали до 11 числа-8 дней,пока он не начал падать в динамике.Еще раз убеждаюсь,что 1 РД более внимательный.Проконсультируйся с врачами вне поликлиники.Моя племянница, (тоже врачи прошлепали),потом месяц в роддоме провалялась с уже 3-х месячным мальчишкой.До сих пор вспоминает,что его «персиком»называли ,вместо того,чтобы элементарно взять кровь на анализ.А хеппель,это когда уже билирубин в норме только желтушка не прошла в некоторых местах.

Да,и надеюсь вам не додумались прививку от гепатита делать?

Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/

Повышен билирубин ребенку 2 месяца

Желтушка у новорожденных или повышенный билирубин

Мы неделю назад сдавали на билирубин, результат был 119. Сейчас загораем на солнышке и пьем водичку с активированным углем. На первый взгляд желтушка проходит.

Мы в больнице с желтушкой лежали, принимали 1/3 капсулы раз в день перед вечерним кормлением, еще прокапались эссенциале, за 5 дней желтушка прошла.

Это не реклама! Нам врач прописал, а я в свою очередь хочу знать, кто принимал лекарство? Отзывы о этом лекарстве!

Повышен билирубин

глюкозу я давала 100мл в день и хофитол 5 капель 3 р в день перед едой

за месяц наш билир с 173 упал до 31

а по какой причине повышен и насколько?

у меня було из-за разных резус факотров в крови с дочкой

Повышен Билирубин

Кто-то разрешает допаивать кто-то запрещает. Я не допаивала просто обильно кормила его, плюс капельницы, урсосан, а потом гепомерц, но у нас 200 было. Гепомерц при 89 пили.

То же самое. Только мне кажется воды много нам сказали пить, 200 мл, у нас столько не выпивает.

Сахарок можно в воду добавить, и пол чайной ложечки, два-три дня давать

Ребенку месяц, повышен Билирубин 34,1 .

50мл в день. Мы неделю лежали, побелели, но сказали после праздников приехать сдать анализ на биллирубин.

из больницы выписывают при билирубина выше 65, но попробуйте обратиться к инфекционисту

мне кажется вас не положат, организм должен сам справляться

Повышенный Билирубин! У кого так было? + мой прием к Г.

У ребенка повышенный билирубин.

Вообще продают специальные детские иголки на шприцы/капельницы, бабочки называются, Я думаю если вы с этим придете в частную лабораторию, они не откажут, они намного безопаснее для ребенка, У нас соседка в роддоме просто работает, говорит, что детям только маленькими иголочками делают, Я думаю и попадут быстрее, мне нравятся как в мегалабе делают по Фурманова.

Мы каждые 1,5 недели сдаём кровь из вены, и так получается что всегда в разных местах! везде так кровь берут… тыкают и тыкают! Все в один голос говорят что у ребеночка сложно взять кровь… все ж маленькое

Как я понимаю ((( в олимпе на площади, она нам с первого раза попала, в месяц, но не пошла кровь. В этот раз сдавали в опц, у дядьки

Билирубин у новорожденных

У нас в роддоме был билирубин 290, перевели в 10 больницу. Мы пролежали неделю билирубин стал 160 (под фотолампой), сказали еще чуток полежать. Я сказала, что сколько бы не было мы уйдем. Ребенок не спал ночью (потому что спать нужно в их кроватках, а мы большие. Из-за того, что надо постоянно лежать под фотолампой у него были заклеены глаза (в роддоме 7 дне и в больнице 1,5 недели). Ребенка не было возможности не помыть и никакого свежего воздуха, в палате духотень. Через 3 дня сделали анализы билирубин стал 260, хотя он уже даже не желтый был. Я спросила, что дальше будут делать, врач ответила ну полежите еще чуток под лампой. Я все равно написала отказ.

Приехав домой заказали фотолампу на 7 дней в аренду. Пили урсосан. И через неделю сдали анализ, билирубин был 16.

Источник: http://www.baby.ru/popular/povysen-bilirubin-rebenku-2-mesaca/

Какой билирубин должен быть у новорожденных: таблица с нормами и пределами по дням и месяцам

Чтобы иметь возможность судить о патологическом или нормальном состоянии желчевыводящих путей и печени, учитывается такой показатель биохимического анализа крови. как билирубин. Он также дает представление о чрезмерном разрушении эритроцитов. Для диагностики у новорожденного берут кровь прямо из пуповины при рождении, у деток более старшего возраста этот анализ берется из головной вены.

Нормы растворимого и нерастворимого билирубина

При нормальном развитии крохи билирубин заканчивает распадаться и выводится из крови уже к концу первого месяца. Новорожденный и 1-2-месячный малыш имеет те же показатели, которые свойственны взрослому человеку, ведь это вещество присутствует у всех, но количество его очень мало. Нормы билирубина очень непросто разобрать.

В норме свободный нерастворимый билирубин у новорожденных составляет около 25% от общего количества. Переводя это на язык цифр, получится значение, не превышающее 5,1 мкмоль/л. Основная же часть (75%) – 15,4 мкмоль/л – это растворимый непрямой билирубин.

Норма общего билирубина у месячного ребенка

Показатель общего билирубина в каждой лаборатории имеет свои единицы измерения. Наиболее распространенная единица – микромоль на литр (мкмоль/л). У новорожденного малыша в первые дни жизни нормы билирубина завышены:

  • у деток, рожденных в срок, билирубин составляет до 256 мкмоль/л;
  • у недоношенных детей – до 170 мкмоль/л;
  • норма билирубина у месячного ребенка, как и у взрослого человека, колеблется в промежутке 8,5-20,5 мкмоль/л.

Лучше разобраться с тем, что такое билирубин и почему нужно узнавать его показатели, поможет видео.

Превышение указанных в таблице норм является следствием тяжелой желтухи, в результате которой желтеют стопы и ладони. Малыш с высоким уровнем билирубина должен пройти срочное лечение в стационаре — врачи обычно крайне настаивают на этом и стараются уговорить родителей, особенно если уровень превышает предел в 200 мкмоль/л.

Почему не стоит отказываться от врачебного вмешательства? Лечить желтуху можно с помощью фототерапии, которую практически невозможно воспроизвести дома. Заболевшему ребенку могут потребоваться капельницы, ставить которые в домашних условиях затруднительно. Кроме того, малыш в больнице находится под строгим контролем врачей, а значит, уровень билирубина будет постоянно измеряться и контролироваться. Если билирубин в крови повышается очень сильно, это опасно для крохи, а в больнице для быстрой реакции медикаменты всегда под рукой, помощь прибудет незамедлительно.

Лечение в стационаре

Патологическая желтуха у новорожденных не во всех больницах лечится одинаково. Родители вольны самостоятельно выбирать, какая терапия будет уместной, поэтому рекомендуем полнее ознакомиться с данным вопросом. Лечебная терапия порой несет множество побочных эффектов. Например, капельницы с глюкозой, которые нередко ставят, зачастую не приносят никакого эффекта или этот эффект минимален, а опасность заражения при этом очень высока. Также деткам вводят препарат Фенобарбитал, чтобы они крепко спали, не вертелись под лампами и не могли снять защитные повязки, которыми им закрывают глазки. Последствия от приема данного лекарства могут быть весьма тяжелыми. Некоторые сердобольные медсестры рекомендуют мамам настаивать на личном присутствии родителя при процедурах или же выбрать иные методы лечения данного заболевания.

Что еще важно для постановки диагноза?

Когда родители получают результаты анализов на билирубин, рядом с найденным значением указывается его нормальный уровень, таким образом любой неспециалист может выяснить, какова показательная картина у новорожденного. Разумеется, родителям не следует самостоятельно принимать какие-либо решения и делать заключения о состоянии здоровья малыша. Все показатели проверяются врачом и он сможет квалифицированно ответить на вопросы об отклонениях от норм.

Врачи учитывают не только повышенные показатели билирубина. Большое значение в клинической картине имеют также показатели АЛТ и АСТ. Прогнозы, как правило, весьма благоприятные, главное — каждый день отслеживать, насколько интенсивно снижается уровень билирубина в крови. Для вынесения диагноза необходимо собрать большое количество анализов. Так, у всех заболевших деток изучают мочу, кал, резус-фактор, состояние печени и желчевыводящих путей.

Врачи и родители должны уделять немало внимания состоянию ребенка. Хорошее самочувствие, аппетит, сон говорят о том, что динамика выздоровления будет благоприятной. Отсутствие капризов, вялости, активное слежение глазами за предметами – хорошие признаки. Надо отметить, что малыши на грудном вскармливании могут дольше «приводить» билирубин к нормальным значениям. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма новорожденного.

Регулярный стул – залог эффективного лечения

Для того чтобы лечение патологической желтухи пошло быстрее, важно наладить регулярный стул у ребенка, а также крайне необходимо продолжать грудное вскармливание. Билирубинемия (чрезмерное повышение уровня билирубина) часто лечится желчегонными средствами, но они лишь помощники, которые «выгоняют» желчь из детского организма. Мамино молоко – верное средство для поддержания естественных защитных сил организма. Грудное вскармливание – тот источник, откуда новорожденные берут полезные вещества для налаживания регулярного стула. Такой вариант более предпочтителен, нежели адаптированные смеси, которые напрягают и без того нагруженный пищеварительный тракт ребенка.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/norma-bilirubin-u-novorozhdennyh.html

Билирубин в крови новорожденного и его изменения

Билирубин у новорожденных в крови — это коричневый пигмент, образующийся при катаболизме (распаде) гемоглобина. У человека есть нормальные механизмы обезвреживания и выведения его продуктов из организма с мочой и калом. При нарушении этих процессов возникает гипербилирубинемия, как симптом различных желтух.

Метаболизм билирубина в организме

Эритроциты циркулируют в крови взрослого человека 120 дней, после чего происходит их распад (гемолиз). Основным белком эритроцита является гемоглобин, который переносит кислород от легких к тканям и органам и образовавшийся в тканях углекислый газ (10-15%) к лёгким.

После распада эритроцита гемоглобин оказывается в плазме крови и транспортируется глобулином плазмы крови к селезёнке, где происходит его превращение до непрямого билирубина, который токсичен.

Из селезёнки он поступает в кровь, связывается с альбумином и транспортируется к печени, где происходит его обезвреживание (конъюгация). Конъюгация — это образование нетоксичного продукта, состоящего из непрямого билирубина и глюкуроновой кислоты, синтезирующейся в организме из глюкозы. Поэтому, обезвреженный билирубин получил название конъюгированный.

Нетоксичный конъюгированный билирубин из печени выделяется в тонкий кишечник вместе с желчью, и эти пигменты получили название «желчные». В кишечнике происходит ряд модификаций, где он превращается в пигменты, которые выделяются из организма с мочой (уробилин) и калом (стеркобилин).

В сыворотке крови определяют общий билирубин (8,4-20,6 мкмоль/л), представляющий сумму прямого (конъюгированного, нетоксичного) и непрямого (токсичного, неконъюгированного). В норме содержание непрямого составляет 75% (6,3-15,4 мкмоль/л) от его общего количества, соответственно, доля прямого представлена 25% (2,1-5,2 мкмоль/л).

Прямой получил такое название, потому что при добавлении к сыворотке специального реактива образуется бледно-розовый комплекс (прямая реакция). Для определения непрямого требуется предварительная обработка сыворотки, после которой он тоже соединяется с реагентом, образуя бледно-розовый комплекс (непрямая реакция).

Образование билирубина у детей

В крови плода циркулируют эритроциты, содержащие фетальный гемоглобин (HbF), название которого произошло от латинского названия плода (fetus). Природа позаботилась, чтобы структура фетального гемоглобина отличалась от структуры гемоглобина взрослого человека (HbA).

Гемоглобин плода обладает большим сродством к кислороду, поэтому, даже при его низком содержании в крови образуется оксигемоглобин (HbO2), который переносит кислород к тканям плода. Это очень важно, особенно для развивающейся центральной нервной системы плода, потому что недостаток кислорода может привести к энцефалопатии, нарушению функций головного мозга.

Кислород, который так необходим для процессов жизнеобеспечения, является сильным окислителем. Поэтому при рождении ребёнка усиливаются процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ) клеточных мембран эритроцитов.

Продолжительность жизни эритроцита у доношенных детей соответствуетдням, а у недоношенных —дням. К моменту рождения ребёнка в его организме уже имеются антиокислительные системы защиты от агрессивного кислорода. У детей, рождённых раньше срока, такие системы ещё полностью не сформированы, этим определяется более короткая продолжительность жизни их эритроцитов.

Новорожденному, который самостоятельно уже дышит атмосферным кислородом, фетальный гемоглобин не нужен. Поэтому, эритроциты подвергаются усиленному распаду, из них выделяется большое количество гемоглобина в плазму крови ребёнка, и начинается его распад, как у взрослого человека.

Содержание в крови у новорожденного

Содержание у здорового ребёнка изменяется с момента рождения до месячного возраста. В дальнейшем норма билирубина у новорожденного после месяца сопоставима с его нормой у взрослого.

Таблица — Содержание общего билирубина в крови ребёнка

Уровень билирубина в крови новорожденного зависит от скорости распада эритроцитов, содержания альбумина в сыворотке крови, активности ферментов печени, которые участвуют в его обезвреживании, транспорте с желчью в кишечник и преобразований под действием кишечной микрофлоры.

Усиленный распад эритроцитов приводит к тому, что у доношенных здоровых детей развивается физиологическая или транзиторная желтуха, при которой его содержание у новорожденных повышается домкмоль/л.

Физиологические особенности метаболизма первых дней (2-3 день) после рождения и адаптации к новым условиям жизни способствуют в 55-65% случаев развитию физиологической желтухи, при которой наблюдается повышенный билирубин у новорожденных в крови (гипербилирубинемия).

Особенности метаболизма билирубина у недоношенных детей

Физиологическая желтуха у недоношенных детей возникает в 75-80% случаев. У недоношенных общий билирубин в крови ниже, чем у доношенных детей (до 255 мкмоль/л) и может увеличиваться до 175 мкмоль/л, большая часть которого представлена непрямым.

Такой низкий уровень желчного пигмента по сравнению с доношенными обусловлен тем, что у недоношенных проницаемость гемато-энцефалического барьера повышена, т.е. облегчён транспорт веществ между кровью и головным мозгом.

К тому же, клетки головного мозга рождённого раньше положенного срока ребёнка более чувствительны к поступающему в них непрямому токсичному билирубину, который может вызвать у ребёнка ядерную желтуху с характерной для неё билирубиновой энцефалопатией.

Когда в крови недоношенных детей норма билирубина превышена, и предел 85,5 мкмоль/л повышен, развивается желтуха. Ее у них называют конъюгационной, а не физиологической, потому что организм не был подготовлен к рождению. Поэтому, незрелость систем и органов младенца часто является причиной желтухи, при которой содержание желчного пигмента повышено существенно.

При конъюгационной желтухе у недоношенных детей в зависимости от его содержания в крови может быть гипербилирубинемия разной степени:

  • обычная (до 196,7 мкмоль/л);
  • I степени (196,7-256,6 мкмоль/л);
  • II степени (256,6-342,0 мкмоль/л);
  • III степени (выше 342,0 мкмоль/л).

Окрашивание кожи у недоношенных детей наблюдается при его уровне от 61,5 до 85,5 мкмоль/л.

Лечение недоношенных детей при гипербилирубинемии

Высокий билирубин у новорожденных является показанием назначить лечение, чтобы предупредить его токсичный эффект на все ткани и органы ребёнка и в первую очередь на нервную систему. Как понизить билирубин у ребёнка?

Так как у недоношенных детей понижена активность фермента, обезвреживающего в печени билирубин, с целью повышения его активности новорожденным назначают активаторы синтеза ферментов фенобарбитал или зиксорин. Фенобарбитал обычно назначают на короткий период, т. к. он обладает токсичностью. Поэтому, дополнительно назначают препараты, улучшающие метаболизм: витамины, А, Е, D, К, С, В1, В6, В12, фолиевую кислоту, глюкозу.

Эффективность лечения может быть повышена сочетанием лекарственной терапии и фототерапии. Уровень билирубина вышемкмоль/л (относительно веса ребёнка) является основанием назначить фототерапию.

У новорожденного всасывание билирубина в кишечнике повышено, таким образом, процессы его выведения из кишечника также несовершенны. Поэтому рекомендуют применение пробиотиков, источников нормальной микрофлоры, обитающей в кишечнике человека. Микрофлора значительно уменьшает всасывание желчного пигмента в кишечную стенку.

В исключительных случаях проводят интенсивную терапию с заменой крови (75-80%). У недоношенных детей период нормализации билирубина в крови обычно длится 3-5 недель.

Почему при желтухе наблюдается гипербилирубинемия

Патологическая желтуха, которая возникает у малыша, бывает нескольких видов, при которых к гипербилирубинемии приводят разные причины.

  • Гемолитическая желтуха . При этом типе желтухи усилен распад эритроцитов, вследствие чего билирубин повышен у новорожденного в основном за счёт непрямого. Причинами могут быть:
    • разные резус-факторы матери и ребёнка;
    • разные группы крови матери и ребёнка, что приводит к синтезу антител у матери против эритроцитов ребёнка. Это также ведёт к усиленному гемолизу, и чтобы помочь ребёнку иногда требуется переливание крови.
  • Обтурационная (механическая) желтуха . Наблюдается закупорка желчных протоков, вследствие этого поступление желчи в кишечник нарушено. Поэтому повышается внутрипечёночное давление, увеличивается проницаемость печёночных клеток и желчных капилляров, и желчь вместе с билирубином поступает в кровь. В этом случае общий билирубин повышен за счёт прямого. Ребёнку требуется хирургическая помощь.
  • Паренхиматозная (печёночная) желтуха . У новорожденного поражены клетки печени, общий билирубин повышен в основном за счёт прямого и частично за счёт непрямого. Причинами её возникновения могут быть:
    • цитомегаловирус (60-70% случаев);
    • краснуха;
    • токсоплазмоз;
    • листериоз;
    • герпес;
    • гепатотропные вирусы;
    • интоксикация лекарствами;
    • пищевые токсины.
  • Конъюгационная (ядерная) желтуха . Она наблюдается при недостаточной активности ферментов, участвующих в метаболизме билирубина и обезвреживании непрямого в печени. Поэтому повышенный билирубин у новорожденных при этом заболевании может привести к возникновению энцефалопатии.
  • Желтуха от материнского молока (прегнановая желтуха, синдром Ариеса) . Гормоны и белки материнского молока влияют на уровень прямого билирубина, способствуя отщеплению от него глюкуроновой кислоты, высвобождая токсичный непрямой. При этом виде заболевания сцеженное материнское молоко подвергают пастеризации (65°С), чтобы денатурировать (разрушить) белки молока. Это молоко дают пить ребёнку, и через 3-4 дня возобновляют грудное кормление. Обычно рецидива желтухи не наблюдается.

Заключение

Билирубин является пигментом, который образуется при распаде эритроцитов. У новорожденных наблюдается усиленный распад эритроцитов и замещение гемоглобина плода гемоглобином взрослого.

Повышение общего билирубина у здоровых новорожденных свидетельствует о физиологической желтухе, для которой не требуется специального лечения.

У новорожденных с различными осложнениями возникает патологическая желтуха, которая требует особого внимания и соответствующего лечения в стационарных условиях.

Источник: http://kids365.ru/diagnostics/analiz-krovi/bilirubin/

Высокий билирубин у месячного ребенка.

У вас,наверное,с ребенком группы крови разные.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Источник: http://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/ot_rozhdenija_do_goda/vysokij_bilirubin_u_mesjachnogo_rebenka/?page=2