Боль в правом боку при

Резкая боль в правом боку: факторы-провокаторы



Резкая боль в правом боку указывает на то, что в организме наблюдаются какие-то неполадки. В зависимости от пораженного органа пациент может отмечать неприятные ощущения в подреберье, со стороны спины или острую боль в правом боку внизу живота.

Оглавление:

Но в любом случае характер болевых ощущений и их локализация дает немало информации о заболевании, которое их вызвало.

Если появилась боль в правом боку первым делом нужно выявить причины, которые спровоцировали ее появление, так как именно от этого зависит дальнейшая тактика лечения.

Неприятные ощущения могут быть вызваны заболеваниями органов расположенными не только в этой области, но и за пределами абдоминальной полости, поэтому не стоит пытаться выставить себе диагноз самостоятельно и тем более принимать какие-либо препараты без назначения врача.

Важно! При острой боли в правом боку нужно или вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу. Доктору надо рассказать не только о характере болей (спастические, тянущие, распирающие), времени их появления, но и том, что могло спровоцировать приступ. Это может быть, например, чрезмерная физическая нагрузка, травма этой области, злоупотребление спиртными напитками, употребление необычных продуктов и блюд. Все это позволить специалисту поставить предварительный диагноз и назначить дополнительное обследование.



Патологии, которые могут вызвать боли в правом боку

Причины боли в правом боку могут быть сами различны, но обычно они наблюдаются при патологиях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Реже они возникают у пациентов, страдающих болезнями 12-перстной кишки и органов мочевыделительной и репродуктивной системы.

Важно! Сильная режущая боль в правом боку может наблюдаться при состояниях требующих экстренной операции, а именно при остром аппендиците или разрыве яйцевода при эктопической беременности.

Боли в правом подреберье

Появление болей в правом подреберье чаще всего свидетельствуют о патологиях печени, 12-ти перстной кишки, органов желчевыводящей системы.

Сильные боли могут наблюдаться при остром и хроническом холецистите, желчно-каменной болезни и при ее осложнениях, таких как:

  • желчная колика;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • опухоль большого дуоденального сосочка;
  • дискинезия желчных путей.

При любой из этой патологии могут наблюдаться боли в правом подреберье.



Кроме этого, симптома при развитии острого холецистита наблюдается:

  • высокая температура;
  • привкус горечи во рту;
  • тошнота и рвота, после которой самочувствие пациента не улучшается.

При хроническом холецистите в стадии ремиссии не наблюдается каких-либо симптомов. Когда заболевание переходить в острую фазу появляются боли, которые локализованы в правом подреберье, сначала они наблюдаются, время от времени, затем постоянно и могут усиливаться при кашле, глубоком дыхании.

При желчнокаменной болезни боли в правом боку наблюдаются редко и человек даже может не подозревать о развитии патологии и чаще она выявляется случайно на УЗИ.

Но если камень перекрывает выход из желчного пузыря, то появляются приступы режущих и кинжальных болей в правом подреберья. Нередко они иррадиируют в поясничную область, под правую лопатку, в верхнюю конечность, в сердце. Боли очень сильные, при их появление человек не находит себе места, так как они не стихают ни на минуту, кроме них наблюдается тошнота с рвотой.

Также проявляется и новообразование большого дуоденального сосочка, именно в этом участке желчевыводящие протоки выходят в просвет 12-перстной кишки. Сама опухоль болей не вызывает, но при ее появлении развивается ангиохолит. Именно при воспалении желчевыводящих путей возникают болевые ощущения в правом подреберье, кроме них у пациента повышается температура, появляются признаки желтухи.



Если у больного наблюдается дисфункция желчевыводящих путей, то характер болей может быть различным:

  • при гиперкинетическом типе дисфункции боль в районе печени имеет резкий, острый, приступообразный характер;
  • при гипокинетическом типе она тупая и ноющая, наблюдается постоянно, у некоторых пациентов может полностью отсутствовать.

Также дискинезия может протекать как желчная колика, боли в этом случае сильные, появляются неожиданно, сопровождаются нарушением сердечного ритма, чувством страха.

Важно! При развитии острого панкреатита обычно боль опоясывающая локализована в верхней части живота. Как правило, она появляется в результате злоупотребления крепкими спиртными напитками, жирными, пряными и жареными блюдами. Если заболевание не лечить, но может быстро закончиться смертью пациента.

Правосторонняя боль внизу живота

Острый аппендицит

Внезапная жгучая боль в правом боку чаще всего наблюдается при остром аппендиците. Она быстро нарастает, у большинства пациентов развиваются и другие признаки патологии:

При появлении этих признаков нужно безотлагательно вызвать скорую помощь, так как обычно требуется срочная операция.



Внематочная беременность

У женщин репродуктивного возраста возникновение резкой боли внизу живота справа могут свидетельствовать о прерывание внематочной беременности, при которой эмбрион развивается не в матке, а в правом яйцеводе. При разрыве трубы характер болей схожий с болевым синдромом при остром аппендиците.

Когда аномальная беременность прерывается по типу трубного аборта, при котором зародыш выбрасывается в абдоминальную полость боли в большинстве случаев схваткообразные.

Важно! В отличие от других патологий боли при прерывании внематочной беременности отдают в промежность и задний проход. Такая аномалия может стать причиной гибели пациентки и требует срочного хирургического вмешательства.

Перекрут ножки опухоли яичника

Причиной появления правосторонних болей в подвздошной области у женщин различных возрастных групп может быть перекрут ножки кисты яичника.

В этом случае боли появляются неожиданно и могут быть такой силы, что пациентка может упасть в обморок. Они усиливаются при любых даже незначительных движениях. Кроме этого, могут появиться следующие симптомы:


  • диарея;
  • нарушение мочеиспускания;
  • выделение крови из влагалища;
  • невысокая температура.

При такой патологии показана срочная госпитализация и операция.

Разрыв яичника

Также еще одной причиной появления болей внизу живота может быть апоплексия или разрыв яичника. Согласно статистике, такая патология обычно развивается с правой стороны и напоминает клиническую картину прерывания трубной беременности.

При разрыве яичника появляется кровотечение. Оно может быть очень сильным и спровоцировать анемию. Способ терапии определяется именно интенсивностью кровотечения. Если оно незначительное то можно обойтись только приемом медикаментов, когда же оно обильное может быть назначена операция.

Почечная колика

Если у пациента наблюдается мочекаменная болезнь, то у него может развиться почечная колика. Камень, попавший в просвет правого мочеточника, провоцирует появление резких болей справа, отдающих вниз живота. В большинстве случаев их характер такой же, как при остром аппендиците. Именно поэтому даже у опытного доктора могут быть трудности в дифференциальной диагностике обоих патологий. Но имеется ряд симптомов позволяющих выставить предварительный диагноз.

Если у пациента наблюдается почечная колика, то боль иррадиирует в пах и в поясницу. Пациент становится беспокойным, ему не удается найти такую позу, при которой боли были не такими бы сильными. Также у большинства больных отмечается нарушение мочеиспускания и развития гематурии.

Если человек подозревает у себя почечную колику, он должен безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как если диагноз будет подтвержден, то требуется срочная госпитализация.

По результатам обследования доктор подбирает схему терапии, обычно удается обойтись без хирургического вмешательства.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Симптомы патологии напоминают острый панкреатит. В начале инфекции появляются резкие постоянные боли справа. Могут появиться тошнота и даже открыться рвота, которая характерна для воспаления поджелудочной железы. Появление этих признаков может ввести в заблуждение даже грамотных специалистов и в результате сначала пациента начинают лечить как при остром панкреатите. Но через несколько суток на животе появляется специфическая сыпь, и выставить правильный диагноз не составляет труда.

Какой врач лечит боль в правом боку

При появлении резких болей в боку справа не стоит заниматься самолечением, так как они могут быть симптомом опасного заболевания, которое требует экстренной операции.

При возникновении болей в правом боку надо вызвать бригаду скорой помощи. Она доставить пациента в хирургическое отделение. Здесь больного обследуют. Может быть назначено УЗИ и рентген органов абдоминальной полости и ряд иных анализов по показаниям.



В зависимости от первопричины болей их может лечить хирург, гастроэнтеролог, уролог-андролог, гинеколог.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
    • Язва
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
    • Холецистит
  • Болезни пищевода
    • Эзофагит
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники
  • владимир 27.02.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!



Источник: http://ozhivote.ru/rezkaya-bol-v-pravom-boku/

Болит правый бок, что это может быть и как с этим бороться

Часто бывает, что человек, испытав непонятную боль в какой-либо части своего тела, не обращает на это внимания и забывает об этом. Но болевые ощущения сигнализируют о негативных процессах, происходящих в организме. А даже слабая боль может быть симптомом тяжелого заболевания

Виды болей и сопутствующие симптомы

Боли в правом боку могут быть разного характера.

Болевой синдром вырабатывается организмом как защитная реакция в ответ на раздражение соответствующих рецепторов (нервных окончаний), сеть которых охватывает весь человеческий организм.

Он имеет неспецифический характер, то есть может служить сигналом развития большого количества заболеваний разного рода, а не какого-то конкретного. Болевые ощущения различаются по многим признакам.



По силе проявления боль может быть слабо выраженной, умеренной, сильно выраженной. По продолжительности проявления различают приступообразные (схваткообразные) и постоянно беспокоящие боли. По характеру боли бывают:

  1. Резкие – проявляются внезапными приступами различной степени силы обычно в ограниченной области. Этот симптом может сопровождать нарушение деятельности пищеварительного тракта, мочеполовой системы, ущемления нервных волокон. Неприятные ощущения усиливаются при совершении движений – наклонов, поворотов корпуса, при натуживании.
  2. Колющие – обычно имеют достаточно выраженный характер и ограниченный очаг возникновения. Такие ощущения возникают при нарушениях работы мочевыделительной системы, воспалении желчного пузыря, почечнокаменных заболеваниях и усиливаются в результате движений тела, физических нагрузок, резких вдохов, кашля.
  3. Тупые ноющие – слабо выражены и охватывают достаточно большой очаг, что затрудняет определение пораженного органа. Ощущение создается путем раздражения большого количества болевых рецепторов, окружающих органы брюшной полости. Дискомфорт подобного рода возникает при патологиях кишечника, печени, развитии опухолевых процессов в брюшной полости.
  4. Тянущие – умеренно выражены, образуются путем раздражения мелких рецепторов, в большом количестве находящихся на внутренней поверхности брюшной стенки. Эти ощущения возникают в результате увеличенных физических нагрузок и, как следствие, растяжения связок, могут свидетельствовать о патологических изменениях в органах малого таза (спайки, воспаления матки, яичников) и брюшной полости (заболевания печени, надпочечников, почек, двенадцатиперстной кишки).

Болевой синдром обычно проявляется в сопутствии с другими дискомфортными ощущениями, особенно когда он ярко выражен. Общая симптоматика зависит от вида заболевания и степени его развития. При различных патологических процессах могут проявляться следующие ощущения:

  1. тошнота;
  2. головокружение;
  3. слабость, быстрая утомляемость;
  4. повышенная температура тела;
  5. головная боль;
  6. помутнение сознания;
  7. жжение в области слизистых оболочек.

Болевые ощущения в правом боку могут свидетельствовать о нарушении деятельности органов ЖКТ, мочеполовой системы, тазобедренных суставов, кровеносной и лимфатической сосудистой системы.

Причины болевых ощущений

Боли в правом боку могут быть вызваны различными заболеваниями.

Боль в правом боку наиболее характерна для аппендицита – воспаления аппендикса. Кроме этого, болевой синдром сопровождает другие патологии кишечника:


  • Закупорка (заворот кишок). Кровоток стенок кишечника останавливается, нарушается перистальтика, увеличивается просвет петель тонкой кишки.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
  • Спаечные процессы в серозных тканях органов ЖКТ.
  • Гепатиты печени – характеризуются болевыми ощущениями на поздних стадиях.
  • Дуоденит – воспалительный процесс в тканях двенадцатиперстной кишки.
  • Дивертикулез – образование выпячиваний в стенках кишки, в которых скапливается жидкость.
  • Воспаление прямой кишки.

Заболевания мочеполовой системы, как у мужчин, так и у женщин, также сопровождаются болевыми ощущениями в правом боку. К заболеваниям женской половой системы, характеризующейся данным симптомом, относят:

  • нарушения менструального цикла;
  • боли в период беременности, от самопроизвольного аборта, внематочной беременности, преждевременных родов;
  • гинекологические воспаления (аднексит, эндометрит, эндометриоз, кисты яичников).

Заболевания половых органов мужского организма, боль в процессе развития которых может отдавать в правый бок – простатит, везикулит, орхит, кавернит, баланит, постит. Болевой синдром сопровождает воспаления мочевыделительной системы – уретрит (воспаление мочевыделительного канала), воспаление мочеточника, острое расширение мочевого пузыря.

Воспаление тазобедренного сустава правой ноги, а также поясничный остеохондроз будет отдавать болью в правый бок. Среди суставных заболеваний этой области распространены:

  1. Воспалительные процессы, возникающие в результате инфекций, ревматита, подагры или гноения тканей.
  2. Асептический некроз – отмирание костных и хрящевых тканей.
  3. Коксартроз – разрушение сустава, на поздних стадиях лечение предполагает только замену имплантом.
  4. Болезнь Пертеса – некроз тканей головки сустава из-за нарушения кровообращения вокруг нее.

Болью сопровождаются заболевания кровеносной системы:

  1. варикозное расширение вен в области малого таза;
  2. васкулит – воспаление тазобедренной артерии;
  3. тромбоз – закупорка сосудов тромбами вследствие роста холестериновых бляшек;
  4. аневризма – образование мешковидных выпячиваний на расслоившихся стенках артерии.

Воспаления сосудов и узлов лимфатической системы (лимфадениты) в области таза также отдает болью в правый бок.



Что делать при болях в правом боку

При сильных болях в правом боку нужно обращаться к специалисту.

Если в правой части тела появились неприятные болевые ощущение, нужно действовать в зависимости от обстоятельств.

При резких сильных приступах необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, больному обеспечить состояние покоя и доступ воздуха, ослабив стягивающие элементы одежды.

Обезболивающие лекарственные препараты даются только в крайних случаях. По этому поводу можно посоветоваться с диспетчеров скорой помощи, который принимал вызов. Дело в том, что обезболивание лекарственными средствами может усложнить и затянуть процесс диагностирования заболевания.

По приезду врача скорой помощи надо точно описать ему свои ощущения. Боли в правом боку часто сопровождаются другими симптомами, по совокупности которых иногда достаточно просто поставить первоначальный приблизительный диагноз.



Также необходимо сообщить специалисту о наличии имеющихся хронических заболеваний или ранее возникавших патологий с похожими симптомами. Если есть подозрения на какую-то болезнь, о них также необходимо рассказать специалисту.

Если состояние больного стабильное, но есть сложности с обращением в медицинское учреждение, рекомендуется вызвать участкового врача, который также может поставить первоначальный диагноз и назначить лечение, либо направить к соответствующему специалисту для дальнейшего обследования и уточнения диагноза.

Необходимо помнить о том, что даже кратковременный единичный приступ боли может быть сигналом серьезной патологии, поэтому поход в клинику нельзя откладывать надолго. После кратковременного болевого приступа больной может самостоятельно обратиться в лечебное медицинское учреждение к участковому врачу или терапевту для выявления причин приступа.

На приеме больной рассказывает об ощущениях, которые его беспокоят, имеющихся хронических заболеваниях и возможной патологической наследственности. Далее лечащий специалист направляет пациента на лабораторные исследования и диагностические процедуры.

В лаборатории медучреждения больной сдает рекомендованные анализы. Обычно назначают общий анализ крови, мочи и кала. Остальные анализы зависят от подозрений направившего врача на возможные заболевания. Это может быть биохимический анализ крови, анализ на свертываемость, на сахар, иммунологический анализ и т.д.



Затем больной проходит аппаратное диагностическое обследование. В зависимости от сложности определения диагноза это может быть ультразвуковое, рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Первые две процедуры позволяют оценить размеры и относительное расположение внутренних органов. Снимки компьютерных и магнитно-резонансных томографов позволяют оценить не только размеры органов, но и состояние их тканей, проходимость сосудов и другие характеристики.

После обследования пациенту назначают точный диагноз и прописывают соответствующее лечение.

Игнорирование болевого синдрома в правом боку, да и в любой части тела, может привести к необратимым последствиям.

Многие заболевания развиваются постепенно, на начальных стадиях практически не имея симптомов. Патологические процессы могут протекать в течение нескольких лет. Позднее обращение к врачу сильно усложняет процесс лечения. Поэтому надо тщательно следить за своим здоровьем, прислушиваться к состоянию организма и своевременно реагировать на все негативные изменения в той или иной части тела.



О боли в правом подреберье расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/boli/bolit-pravyj-bok/

Боль в правом боку. Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку различного характера

Характер боли в правом боку

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Локализация боли в правом боку

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:


  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Болезни поджелудочной железы

Заболевания кишечника

Болезни почек и мочевого пузыря

Болезни органов дыхания

Гинекологические заболевания

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Растяжение мышц брюшной стенки

Опоясывающий лишай

Боль в правом боку у ребенка

Боль в правом боку при беременности

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться) и т.д.).

Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.


  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, стрептококков, микоплазм и грибков Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Читать еще:
Отзывы

И да, бронхит может обостриться до такой степени?

Буду благодарен за быстрый ответ.


Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/bolvpravboku-c2s.html

Боли в правом боку: причины, диагностика, лечение

В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.

Боли в правом подреберье

В этом месте боль может возникать вследствие:

  • заболеваний внутренних органов;
  • травм;
  • болезней костно-мышечной системы;
  • неврологических заболеваний.

Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку

Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.



При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.

Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:

  • локализованы в правом подреберье;
  • носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
  • на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.

Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.

Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.

В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.



Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.

Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.

При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.

При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.

Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.

Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.

Боли в правом боку как следствие травм

Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.

Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку

Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.

Боли в правой половине живота

В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.

В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:

  • расстройством стула;
  • примесью слизи и/или крови в фекалиях;
  • вздутием живота;
  • анорексией;
  • прогрессивным падением массы тела;
  • тошнотой и рвотой.

Боли внизу живота справа

В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.

Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа

Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.

Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.

Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.

Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.

При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.

Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин

В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:

При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.

Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:

Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.

Лечение боли в правом боку

Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:

  1. Диетотерапия:
    • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
    • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
    • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
  2. Медикаментозное лечение:
    • при воспалениях в любой области — антибиотики;
    • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
    • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
    • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
  3. Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
    • аппендицитом;
    • перекрутом ножки опухоли яичника;
    • его апоплексией;
    • внематочной беременностью;
    • желчнокаменной болезнью;
    • некоторых формах болезни Крона;
    • опухолях фатерова соска.

Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.

Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

83,418 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Похожие записи
Трофические язвы: лечение
Лечение изжоги при беременности
Что принимать при поносе у взрослого?
  • Аллергология (43)
  • Андрология (103)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (150)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (111)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (139)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (134)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (305)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (81)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (55)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (41)
  • Терапия (77)
  • Урология (98)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/boli-v-pravom-boku-prichiny-diagnostika-lechenie/

Боль в правом боку

Болью называется неприятное мучительное ощущение в ответ на патологический процесс в организме.

Болью называется неприятное мучительное ощущение в ответ на патологический процесс в организме. Локализация болей может быть самая различная. Боль в правом боку – важный возможный симптом патологических процессов в брюшной полости. Именно здесь расположено множество органов пищеварения, крупные нервные и сосудистые пучки, система мочеобразования и выделения, женские половые органы и лимфатические узлы.

Возможные причины боли

Наиболее частые причины боли в боку справа:

  • Гепатит, или воспаление печени, вызывающее перерождение печеночной ткани и увеличение органа в размерах. Болевой синдром при гепатитах резко выражен. Боль локализована в правом подреберье, характер ее – тупой или приступообразный. Нередко иррадиирует в правое плечо и лопатку.
  • Аппендицит, который представляет собой воспаление в червеобразном отростке, расположенном в слепой кишке. Боль начинается в околопупочной области, затем опускается в подвздошную область справа. Она носит постоянный характер, но достаточно умеренная. Усиление наступает при движении, кашле и чихании.
  • Панкреатит, при котором воспаляется поджелудочная железа. Боль начинается внезапно, локализуется в подложечной области, больше справа и носит постоянный и интенсивный характер. Может иррадиировать в левый бок.
  • Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, для которой характерна закупорка мочеточника камнями. Первым симптомом является острая боль спастического характера в области поясницы. Она называется почечной коликой и нестерпима по своей интенсивности. Локализация боли – разлитая, при воспалении в правом мочеточнике она интенсивнее справа.
  • Гельминтоз, или заражение паразитами протекает с умеренными болями в области живота, в том числе, и справа. Некоторые виды глистной инвазии вызывают ярковыраженные боли в правом подреберье, похожие на желчную колику.
  • Холецистит, при котором в результате воспалительного процесса нарушается отток секрета желчного пузыря. Болевой синдром при холецистите выряжен достаточно четко – боли локализованы «под ложечкой» и немного правее, носят интенсивный характер и имеют зону иррадиирования в поясницу, правую лопатку и шею.
  • Внематочная беременность, ноющий характер боли при которой перемежается схваткообразными или режущими приступами. Локализована справа, если процесс развивается в правой фаллопиевой трубе. При разрыве трубы и разлитии крови в брюшную полость, болезненные ощущения появляются в области прямой кишки и даже правом плече.

Характер боли

Боли в правом боку могут иметь острый характер, что обычно говорит о возникновении заболевания и его первичных стадиях. Острая боль концентрируется в определенном участке и имеет кратковременное течение. Обычно она очень интенсивная, стреляющая, колющая, иррадиирующая в другие места и органы.

Хроническая боль длится гораздо дольше и о ней можно говорить, если она продолжается дольше того временного отрезка, в течение которого объективно должна была прекратиться. Она менее интенсивна, чем острая, характер ее больше тупой, ноющий. Боль может пропадать на некоторое время и возобновляться снова, иметь временные и суточные колебания.

Диагностика и лечение

Любые болевые ощущения в правом боку должны стать поводом для срочного визита к хирургу или гинекологу. Откладывать даже на несколько часов обращение в медицинский центр не стоит по жизненно важным показаниям. Врачи проведут необходимые диагностические процедуры, поставят диагноз и начнут лечение.

Основные методы диагностики при болях в правом боку – первичный осмотр больного, включающий сбор анамнеза, пальпацию и контроль температуры тела. Затем назначается общий анализ крови, который позволяет подтвердить или исключить острый воспалительный процесс. Хорошие диагностические результаты дает УЗИ органов живота и малого таза, биопсия, фиброгастроскопия, МРТ и КТ.

Лечение может быть хирургическим экстренным при патологиях, не терпящих промедления, или консервативным, с применением медикаментов и физиотерапевтических процедур.

К профилактическим мерам можно отнести приверженность к сбалансированному питанию, отказ от употребления алкоголя, физическую активность, контроль за здоровьем и регулярное посещение врачей для профилактических осмотров.

Полезное видео

Фрагмент из передачи Жить Здорово про боли в подреберье.

Фрагмент из передачи «Малахов +: О чем говорит боль в правом боку»

Частые вопросы, отзывы

Почему болит в правом боку?

Причинами болевого синдрома могут стать нарушения работы печени, камни и воспаления в желчном пузыре, несбалансированное питание и злоупотребление алкоголем, вирусные, паразитарные и инфекционные заболевания, воспаление аппендикса и поджелудочной железы, внематочная беременность и другие гинекологические недуги.

Как быстро снять боль в правом боку?

При появлении такого симптома нужно немедленно связаться с врачом, так как самолечение может стать причиной серьезных, опасных для жизни осложнений. Принятие обезболивающих нарушает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза, а потому от их использования следует воздержаться.

Любая боль является сигналом о нарушениях работы какого-либо органа или системы, а потому, несмотря на непрятные ощущения, помогает обратить внимание на состояние здоровья и становится зачастую решающим поводом для обращения за медицинской помощью.

Источник: http://www.doctorfm.ru/symptom/bol-v-pravom-boku