Боли в нижней левой части живота

Боли в левой части живота



Любая боль — сигнал о непорядке в организме. Часто она возникает на стадии болезни, когда возможно полное излечение. Поэтому врачи настойчиво советуют вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить все возможное обследование для выявления причин.

Оглавление:

Когда пациент жалуется на то, что болит живот слева, предстоит выяснить характер, точную локализацию, время возникновения и другие свойства болевого синдрома. Левая часть живота — слишком неопределенная зона, чтобы сразу поставить диагноз.

Здесь расположены органы, каждый из которых способен вызвать похожую симптоматику. Кроме того, нельзя не учитывать особенности сосудов, иннервации, связь с импульсами из грудной клетки, позвоночника.

Анатомические особенности левой половины живота

Боль в животе слева может быть вызвана любым анатомическим образованием, расположенным в этой зоне. К ним относятся органы пищеварения:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • двенадцатиперстная кишка и половина тонкого кишечника;
  • часть толстого кишечника из поперечно ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Орган кроветворения и иммунной защиты — селезенка. Органы мочеобразования и выделения: левая почка, мочеточник, мочевой пузырь. Одновременно необходимо учитывать возможность повреждения:


  • брюшной стенки и листков брюшины, выстилающих внутреннюю полость;
  • нижних ребер слева;
  • сосудов и нервов брюшной полости.

Мы не рассматриваем здесь тазовые органы, лежащие в самой нижней части. Их роль в обследовании женщин и мужчин по поводу болей невозможно уменьшить для выявления, например, источника воспаления или первоначальной опухоли.

Механизм образования болей в животе

Ощущение боли для организма служит защитной реакцией. Она указывает на повреждение и требует помощи. По механизму болевые импульсы могут образоваться путем:

  • спастического сокращения или перерастяжения полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря и мочеточника);
  • язвенного процесса, нарушающего целостность подслизистого и мышечного слоя (в самой слизистой болевые рецепторы отсутствуют);
  • растяжения или разрыва капсулы паренхиматозных органов (селезенки, почки);
  • повреждения нервных веток и сплетений (при переломе ребер, воспалительных процессах, распаде опухоли).

Спастические боли тяжело переносятся пациентами

Классификация болей предусматривает разновидности:

  • органные — вызваны поражением одного или нескольких органов воспалением, ишемией (снижением поступления крови по артериям), инфекционным процессом, боль в левой части живота мигрирует, не имеет эпицентра и точной локализации;
  • париетальные — связаны с брюшной стенкой, четко локализуются в месте поражения;
  • неврогенные — вызваны поражением нервных волокон, искажением импульса в головной мозг, сами органы, лежащие в области живота, могут не иметь повреждений;
  • отраженные — проецируются на зону, имеющую связь по расположению нервных ганглиев спинного мозга.

Патологию органов живота вызывает смешанный механизм. Одно нарушение влечет за собой цепную реакцию. Знание комбинированного негативного процесса позволяет подобрать оптимальное лечение для противодействия и уменьшения боли.



Что может воспалиться в левой части живота?

Воспалительные процессы в левой стороне живота считаются самой распространенной патологией и наиболее опасной для жизни человека. При высокой интенсивности и слабых защитных силах организма они переходят с органов на листки брюшины и охватывают всю брюшную полость.

Это может сопровождаться тяжелым перитонитом и летальным исходом, несмотря на лечение. Воспалительные заболевания имеют различные причины. Но обязательно проявляются болью в животе слева, признаками нарушения функции органов.

Реакцию воспаления вызывают микроорганизмы (патогенные или условно патогенные, ставшие опасными), перераздражение органов химическими веществами, токсическими ядами, аллергия на некоторые продукты питания, аутоиммунный процесс, вызванный неясной гиперактивацией иммунитета и образованием антител на собственные клетки.

Признаки воспаления каждого органа имеют свои особенности, сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки, отечностью паренхимы, нарушением моторики

Гастриты

Воспаление желудка чаще всего вызывается инфицированием хеликобактерией. Это кислотоустойчивый микроорганизм, выбравший для «проживания» пилорическую зону. Заболевание протекает остро (при отравлении недоброкачественной пищей, грибами, алкоголем и его суррогатами) или хронически с периодами обострения.

Выраженность болей под ребрами и в эпигастрии зависит от формы заболевания. Менее тяжело протекает катаральный гастрит. Интенсивные ощущения, рвота, тошнота, изжога, отрыжка, смена ноющей боли на резкую наблюдаются при эрозивном, атрофическом гастрите.



Нарушение моторики мышечного слоя желудка, спастические сокращения или атония, затруднение прохождения пищевого комка через пилорический отдел и сфинктеры приводит к образованию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с забросом кислотного содержимого в пищевод или билиарного гастрита.

При вовлечении пищевода пациент чувствует боли и жжение сверху над эпигастрием, за грудиной. Сброс желчи из двенадцатиперстной кишки сопровождается сопутствующим бульбитом и дискинезией желчевыводящих путей, дает иррадиацию болей в подреберье справа.

Язвенная болезнь

Язва желудка, проявляющаяся болями с левой стороны живота, локализуется в теле по большой кривизне. Может находиться в верхней части двенадцатиперстной кишки. Характерен режущий характер болей. Усиление связано с приемом пищи: спустя 30–60 минут возникают желудочные боли, через час-полтора, утром натощак или ночью — из кишечника.

Язва отличается от гастритов большей глубиной поражения

В промежутках между приступами боли тупые, вздут живот, стул изменяется от поносов к запорам. Появление крови в рвотных массах и жидкого черного кала указывает на кровотечение. Интенсивные симптомы сопровождаются рвотой, изжогой, отрыжкой.



Значительную опасность представляет внезапная «кинжальная» боль. Она говорит об осложнении язвенной болезни, прободении в полость брюшины или в соседние органы (пенетрация). Прободение чаще обнаруживают у пожилых пациентов, принимающих длительно нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства с содержанием салициловой кислоты.

Боли при панкреатите и других болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа — один из важных органов пищеварения. Сообщается с кишечником через главный проток, открывающийся в сфинктере Одди совместно с желчными путями.

Воспаление (панкреатит) сопровождается болями в животе с левой стороны при ограниченном распространении только на тело и хвостовую часть органа. При тотальном процессе характерны опоясывающие боли большой интенсивности.

Заболевание чаще связано с алкоголизмом и желчекаменной болезнью. Имеет острое и хроническое течение. Сопровождается поносами с массивным выделением каловых масс, покрытых жировой пленкой. Пациенты быстро худеют. Нарушается работа кишечника.

Наличие камня в протоке поджелудочной железы, сфинктере Одди приводит к закупорке, застою поджелудочного сока и расплавлению собственных тканей. Чаще патология выражается в правосторонней боли, но значительный некроз паренхимы вовлекает и левую сторону живота. Иногда возникает желтуха.



Псевдокиста образуется в поджелудочной железе как попытка ограничить воспаление. В отдельной полости тела органа скапливает сок, богатый ферментами. Она формируется через несколько недель, следующих за приступом панкреатита. Боли слабые, ноющие. На главное место выходят признаки нарушения усвоения жиров и белков, авитаминоз, склонность к кровотечениям.

МРТ — этап диагностики болей в животе

Абсцесс — образование в поджелудочной железе полости, наполненной гноем. Причина в присоединении инфекции на фоне острого панкреатита с некрозом части паренхимы. Состояние утяжеляется, боль в верхних отделах живота слева становится пульсирующей, держится высокая температура.

Болезни селезенки

Хирурги отмечают, что при заболеваниях селезенки выраженный болевой синдром малотипичен. Левый бок и живот болят умеренно, по характеру боли распирающие, тянущие, усиливаются на поздних стадиях заболеваний.

Спленомегалия выражается в значительном увеличении размеров органа (в 3 и более раза), переполнении кровью. Чаще наблюдается при усиленном синтезе кровяных элементов, повышенном распаде, в ответ на инфекцию.

Сопутствует циррозу печени с развитием портальной гипертонии. К тянущим болям в животе слева, иррадиирующим в левое плечо, присоединяются признаки основного заболевания, часто повышается температура.

Периспленит – воспаление капсулы, покрывающей селезенку. Обычно сопутствует поражению соседних органов (кишечника, левой почки, поджелудочной железы) или брюшины. Степень болевых ощущений в левой половине живота определяется выраженностью воспалительной реакции.

Инфаркт селезенки образуется при нарушении кровотока, тромбоэмболии селезеночной артерии. Тромбообразованию предшествует выраженный атеросклероз, сердечная аритмия. Ситуация угрожает жизни пациента в связи с некрозом части органа и возможностью массивного внутреннего кровотечения. Клинически проявляется внезапными болями в животе слева, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Травмы могут привести к разрыву селезенки. Сначала нарушения касаются внутренних структур, происходит кровотечение в паренхиму органа. При этом у пострадавшего начинает болеть левая половина живота и подреберье. Затем нарастающее внутреннее давление приводит к разрыву капсулы селезенки, кровоизлиянию в полость брюшины. Развивается клиника геморрагического шока.

Стадию разрыва селезенки можно установить по картине УЗИ

Заболевания кишечника

Часть петель тонкого и толстого кишечника располагается в животе с левой стороны. Патологические изменения проявляются дискомфортом и болями сбоку от пупка. Синдромом раздраженного кишечника называют комплекс признаков, указывающих на нарушение работы толстого кишечника.



К ним относятся боли в животе слева, чередование диареи или запора. Доказана прямая связь синдрома с психическими расстройствами, нервным истощением. Болезнь объясняет, почему болит живот у людей, склонных к депрессиям, тревожным состояниям. При обследовании не обнаруживают какой-либо органической патологии.

Дивертикулез формируется под воздействием воспаления или врожденных дефектов. Из стенки кишечника образуются мешкообразные выпячивания (дивертикулы). Если они воспаляются, то наблюдаются острые боли, тошнота, рвота, подъем температуры, задерживается дефекация и выделение газов. Чаще боли беспокоят внизу живота слева. Эта область более подвержена развитию дивертикулеза.

Энтероколитом называют воспаление тонкого и толстого кишечника. Возможно изолированное поражение только петель тонкой кишки (энтерит) и толстой (колит).

Причины болезни очень разнообразны:

  • патогенные бактерии;
  • дисбактериоз нормальной флоры;
  • аутоиммунные реакции;
  • пищевое отравление;
  • попадание солей тяжелых металлов;
  • нарушение кровотока в сосудах брыжейки.

Симптомы проявляются выраженным поносом с кровью и слизью в кале, болями по ходу кишечника, вздутием живота, потерей аппетита, повышением температуры. Неспецифический язвенный колит вызывает спастические боли в левом нижнем отделе ближе к паху, которые усиливаются при дефекации, после физической нагрузки.

Болезнь Крона относится к наследственной аутоиммунной патологии. Поражает весь пищеварительный тракт, но чаще кишечник. Сопровождается упорной диареей, колющими и ноющими болями, вздутием живота, потерей веса. Наиболее подвержены дети в подростковом возрасте и молодые люди. Течение длительное с формированием рубцовых изменений, затрудняющих проходимость.



Спастические и атонические запоры возникают в связи с потерей регулирующей функции моторики толстого кишечника. Задержка опорожнения приводит к интоксикации организма, вызывает схваткообразные боли (при спазме) или распирание (при атонии).

Патология может развиться из-за приема некоторых лекарственных средств, в результате гормональных нарушений, частых стрессов

Кишечная непроходимость образуется стойким спазмом, закупоркой просвета кишечника каловыми камнями, перекрутом дивертикулов, спайками, опухолью. При этом прекращается прохождение содержимого, вздувается выше расположенная часть. Боли в зависимости от причины усиливаются постепенно или возникают внезапно.

Болезни исключительно прямой кишки (проктит, парапроктит) вызваны инфицированием слизистой оболочки, геморроем. Характеризуются интенсивными болями в левом боку, подвздошной области, отдающими в анальное отверстие, усиливаются при дефекации, тенезмами (ложными позывами).

Опухоли

Признаком опухолевого роста служит боль в левой половине живота. Патология крайне серьезна по своим последствиям. Очень важно учитывать, что болевой признак появляется уже при значительном процессе, метастазах.



В начальных стадиях злокачественные новообразования маскируются под вялотекущие болезни, вызывают чувство переполнения живота, потерю аппетита, неустойчивый стул, непонятное повышение температуры.

В левой половине живота боли наблюдаются при раке тела и хвоста поджелудочной железы, желудка (в верхней части), в боковой и подвздошной области при колоректальном раке толстого кишечника. Одновременно проявляется симптоматика кишечной непроходимости (задержка стула, газов).

Статистика показывает, что при раке левой половины ободочной кишки, сигмовидной и прямой выживаемость пациентов выше, чем при расположении опухоли в правой половине

Болезни органов мочевыделения

Воспаление левой почки (пиелонефрит) вызывает интенсивные распирающие боли в левом боку. Они усиливаются при движениях, сопровождаются резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобами и потливостью.

Калькулезный пиелонефрит и мочекаменная болезнь патогенетически связаны между собой нарушением пассажа мочи по почечным лоханкам, мочеточникам. Застой провоцирует воспаление, и наоборот, воспаление повышает риск камнеобразования. Особенно опасно нарушение мочевыделения для беременной женщины.



Почечная колика слева сопровождается интенсивными болями в пояснице и животе с иррадиацией в мошонку у мужчин, в пах у женщин. Пациент при этом возбужден, кричит от болей, задерживается мочеиспускание при мучительных позывах. Приступ может без лечения закончиться самостоятельно, если отойдет камень с мочой. Типично выделение крови в конце мочеиспускания из-за ранения слизистой мочеточника.

Нефроптоз или опущение левой почки более, чем на 2 см на высоте вдоха образуется после беременности, травмы, при резком похудении. Главным признаком будет сильная боль в левом подреберье, пояснице и нижней части живота. Усиливается в вертикальном положении, уменьшаются лежа (почка уходит в нормальное положение).

Гидронефроз образуется при длительном нарушении оттока мочи из почки, разрушенные лоханки и чашечки превращаются в одну большую полость. При увеличении сдавливаются и гибнут почечные канальцы и нефроны.

Левосторонний гидронефроз вызывает тупые ноющие боли в левой стороне живота, пояснице с иррадиацией в пах. Левая почка прекращает функционировать. Выведение мочи осуществляется только повышенной нагрузкой на правый орган.

Боль вызывается натяжением почечной капсулы



Мышечные боли и невралгии

Если боли в левой верхней части живота появляются при движениях, кашле, глубоком вдохе, то можно сделать вывод об их мышечном происхождении. Межреберная невралгия вызывается переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, неудобной позой при работе.

Корешковые боли с ущемлением веток, исходящих из костных каналов спинного мозга, возникают у пациентов с остеохондрозом позвоночника. При наличии поражения в нижнем грудном и поясничном отделах возможна иррадиация в левый бок и живот.

Различие симптоматики и разнообразие патологии, сопровождающейся болями в левой половине живота, требует своевременного обследования пациента, консультации и назначения лечения специалистами.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/boli-levoy-chasti-zhivota

Выясняем, при каких заболеваниях болит низ живота с левой стороны

Возникновение болей с левой стороны низа живота не просто доставляет дискомфорт, связанный с массой неприятных ощущений, но и является серьезным поводом для беспокойства, так как может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний.



В этой части брюшины располагаются жизненно важные органы, поэтому при появлении болезненности стоит незамедлительно выяснить провоцирующие факторы, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем. Из данной статьи вы узнаете об основных причинах возникновения этого симптома, а также о том, что следует предпринять при его появлении.

Основные причины боли с левой стороны низа живота

Боль внизу живота с левой стороны — повод обратиться к врачу

Ощущения болей в области живота, как правило, являются признаком развивающейся патологии. Какие действия следует предпринять, если болит низ живота с левой стороны?

Конечно же, не затягивать с лечением и обращаться за помощью специалиста. Только доктор после проведенного обследования установит первопричины ухудшения самочувствия.

Для установления диагноза врачу необходимо выяснить не только место локализации боли, но также ее характер, интенсивность и длительность.

Выделяется несколько ярко выраженных типов болевых ощущений:



Рассмотрим возможные причины появления различных типов боли, локализующихся в данной области брюшины.

Тупая, ноющая боль

Болит низ живота с левой стороны

Может сигнализировать о дефектах желудка и поджелудочной железы. Зачастую вместе с ней появляется тошнота и рвота, повышается температура тела. При возникновении подобных состояний следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Как правило, ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут появляться как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя, и дополняться кровяными выделениями из половых органов.

Кроме того подобные болезненные ощущения в некоторых ситуациях являются признаком хронического цистита, воспаления геморроидальной вены, варикоза, опухолей, дефекта сигмовидного и прямого участка кишечника.



Тянущая боль

Тянущие боли незначительной интенсивности являются спутниками воспалительно-гнойных патологий мочеполовых органов, участков кишечника (сигмовидного, прямого) и распространяются на левую ногу и поясницу.

Нередко они говорят о наличии ущемленной грыжи, а также синдрома раздраженного кишечника, который сопровождают спазмы, запор или диарея, вздутие живота и другие симптомы.

Острая (резкая) боль

Болит низ живота с левой стороны: пальпация

Невыносимо сильная, резкая боль может являться признаком:

  • колита;
  • цистита;
  • мочекаменной болезни;
  • воспалений в желудочно-кишечном тракте, возникших в результате воздействия инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, гастроэнтерита и др.);
  • аднексита;
  • внематочной беременности;
  • онкологических образований на последних стадиях развития болезни.

Боль колющего типа

Колющий тип боли появляется при различных патологиях почек и кишечника, сопровождает прохождение почечных камней через левый мочеточник.



Появление неприятных ощущений подобного вида также свидетельствует о воспалениях поясничного отдела, тазобедренных суставов и хрящей.

Характеристика заболеваний

По статистике возникновение болезненности в нижней левой стороне брюшины приходится на заболевания:

  1. урологические – от 65 — до 90%;
  2. гинекологические – от 60 – до 70%;
  3. гастроэнтерологические – от 50 – до 60%;
  4. ортопедические – от 7- до 15%.

В большинстве случаев локализация болей в данной области указывает на патологии:

  • селезенки;
  • тонкого кишечника;
  • толстого кишечника (левой части поперечной ободочной кишки и нисходящей ветви ободочной кишки);
  • органов мочеполовой системы;
  • тазовых костей скелета, тазобедренного сустава, сосудов, хрящей, нервов, лимфатических узлов тазового пояса.

Остановимся более подробно на симптоматике возможных заболеваний перечисленных органов и тканей организма человека.

Боли при патологиях селезенки

Боли могут сниматься под воздействием тепла



Селезенка – орган, отвечающий за создание и уничтожение клеток крови. На начальном этапе развитие различных дефектов органа сопровождается левосторонней болью внизу брюшины.

Этот симптом появляется при следующих патологиях:

  1. Остром расширении селезенки. Дефекту способствуют воспалительные процессы и нарушения кровооттока, которые приводят к появлению приступообразной, тупой боли в левой подреберной области, нередко опускающейся ниже.
  2. При заболевании также может тошнить и рвать, повышается температура.
  3. Инфаркте селезенки, который возникает из-за закупоривания артерии и образования некрозного очага около тромба. Неприятные ощущения сначала возникают в левом подреберье, постепенно опускаясь вниз. Еще одним признаком патологии является сильное повышение температуры. Без срочного хирургического вмешательства может произойти массивная кровопотеря, угрожающая жизни пациента.
  4. Завороте селезенки.
  5. Перекручиванию селезеночной артерии чаще всего способствуют врожденные дефекты или полученные травмы. При данной патологии может резко ухудшаться общее самочувствие, появляются острые боли, а также запор, рвота и вздутие кишечника.
  6. Абсцессе селезенки – состоянии, опасном для жизни пациента. Заболевание появляется вследствие гнойного воспалительного процесса на определенных участках органа. А в запущенных случаях может привести к перитониту. Основными признаками абсцесса являются острая боль в левой подреберной зоне и нижней части брюшины, температура, плохое самочувствие, обмороки.
  7. Кисте селезенки, которая возникает при разрывах органа или вследствие абсцессов.
  8. Онкологии.

Боли при дефектах тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстного, тощего и подвздошного отделов. Как правило, низ брюшины с левой стороны начинает болеть при дефектах тощей кишки, участки которой расположены с этой стороны.

Таким образом, возникшая болезненность может быть одним из симптомов:

  • Мальабсорбции. Заболевание возникает из-за отсутствия способности тонкого кишечника усваивать определенные продукты. Распирающая, тянущая боль нередко переходит в схваткообразную. Может сопровождаться частыми позывами посетить туалет, диареей, метеоризмом, урчанием в кишечнике, неприятным привкусом во рту.
  • Целиакии – глютеновой непереносимости. Как правило, возникает у грудничков при введении в прикорм каш. Признаки болезни схожи с симптомами мальабсорбции. При неправильном и несвоевременном лечении у малыша наблюдаются отставания физического и психического развития.

Боли при дефектах толстого кишечника

Значение имеет характер боли и ее интенсивность

Толстый отдел кишечника включает слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишку.



Очень часто появление левосторонней боли внизу живота наблюдается при дефектах нисходящего или поперечного участка ободочной кишки.

Локализация болезненных ощущений на данном участке может быть признаком:

  1. Синдрома раздраженного кишечника – заболевания, точной причины которого никто не знает. По мнению большинства ученых, возникает из-за стрессов. При данной болезни может возникать диарея или запор, метеоризм. При этом патологических изменений эпителия кишечника не наблюдаются.
  2. Болезни Гиршпрунга – отсутствия нервных окончаний в отдельных областях кишечника. Патология считается наследственной. Страдает ей преимущественно мужской пол.
  3. Болезни Крона – узелкового воспаления органов ЖКТ, проявляющегося болезненными ощущениями, поносом, рвотой, потерей аппетита, вялостью.
  4. Неспецифического язвенного колита – воспалительного процесса в толстом кишечнике. При данном дефекте происходят изменения эпителия кишечника, появляются приступообразные боли. Нередко болезнь сопровождает суставная боль, диарея с вкраплениями крови и гноя, температура.
  5. Полипоза.
  6. Непроходимости кишечника. Патология сопровождается выраженными болезненными ощущениями, метеоризмом, тошнотой и рвотой.
  7. Заворота кишок.
  8. Онкологических заболеваний и некоторых других патологий.

Боли при нарушениях в работе мочеполовой системы

Также левосторонние боли в нижней области живота свидетельствуют о возникновении:

  • Мочекаменной болезни.
  • Цистита — воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря. Для данной патологии характерна ноющая боль, учащенное мочеиспускание, которое протекает с болезненными ощущениями, ухудшение самочувствия.
  • Гидроуретонефроза – расширения лоханок почек. Патология возникает при нарушениях отхождения мочи из почек. При остром расширении возникает сильная резкая боль.
  • Синдрома Аллена-Мастерса. Развитие болезни провоцируют разрывы связок матки в процессе тяжелых родов, абортов. Проявляется схваткообразной болью в нижней области живота, левом боку или около ануса. Другими симптомами является повышенная утомляемость, болезненная менструация и дискомфорт при половом акте.
  • Воспаления маточных труб. Симптомами является резкая боль в паховой области и нижнем участке брюшины (в том числе и с левой стороны), выделения из влагалища, болезненная менструация, повышение температуры.
  • Эндометриоза (яичников, брюшины, маточных труб, шейки матки и др.). Патология, при которой эпителиальные клетки разрастаются за пределы органа.
  • Внематочной беременности.
  • Воспаления придатков и некоторых других болезней.

Боли при заболеваниях кровеносной системы, лимфатических узлов и тазобедренного сустава

Зачастую боль в нижней области живота с левой стороны является следствием заболеваний кровеносной или опорно-двигательной системы:

  1. Лимфаденита – левостороннего воспаления пахового лимфатического узла.
  2. Варикоза.
  3. Аневризма бедренной артерии (расслоении ее стенок).
  4. Левостороннего артроза тазобедренного сустава, при котором снижается подвижность сустава, появляются прихрамывания и боли.
  5. Воспалительных заболеваний тазобедренного сустава и некоторых других дефектах.

Таким образом, боль внизу живота с левой стороны может являться одним из признаков различных заболеваний. При появлении болезненности в сочетании с другими признаками лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам.



Почему болит левый бок внизу живота, подскажет видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

И делая выводы из данной статьи следует понимать, что лучше сходить к доктору и разобраться в чём проблема, а не гадать что и как. Список перечисленных возможных болезней очень большой, чтоб самостоятельно оценить ситуацию.

Боль при мочекаменной болезни, тот кто уже знает что это такое спутать сложно, это просто не выносимо особенно когда происходят почечные колики у человека, но лучше не гадать, а сразу обращаться к врачу.



Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/boli/bolit-niz-zhivota-s-levoj-storony/

Боль в левой нижней части живота: причины и лечение

Появление боли в левой нижней части живота может говорить о серьезной проблеме с органами, расположенными в этой области. Среди возможных патологий есть заболевания кишечника, мочевого пузыря или гинекологической сферы. Рассмотрим подробно самые важные причины болезненности внизу живота слева и их терапию.

Боль в левой нижней части живота: причины и лечение

Кишечник

В нижней области живота расположен толстый отдел кишечника, который может провоцировать боль при патологиях. Важно отличать симптомы острых патологий, требующих экстренной медицинской помощи, например, атипично расположенного аппендицита или кишечной непроходимости.

Атипичный аппендицит

Воспаление небольшого червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом. Причины его инфицирования неоднозначны. Некоторые из ученых говорят об анатомических особенностях строения кишечника, из-за которых люди оказываются подвержены воспалению аппендикса.

Основной признак воспаления червеобразного отростка – боль в нижней части живота. Обычно она локализована справа, но бывают случаи атипичного левостороннего расположения отростка. Из-за патологически подвижной слепой кишки аппендикс смещается в левую сторону.

Возможно и зеркальное расположение органов, когда не только кишечник, но и все органы перемещены на противоположную сторону. Это может затруднять диагностику. Но атипичная болезненность с левой стороны не должна полностью исключать аппендицит.

Боль при воспалении червеобразного отростка сильная и постоянная, усиливается при попытке совершить движение. Помимо боли человека беспокоят:

  • однократный жидкий стул;
  • тошнота, рвота несколько раз;
  • высокая температура тела.

Диагноз выставляется после осмотра хирургом, по объективным признакам. Лечение заключается в операции: воспаленный отросток удаляют. Вмешательство небольшое по объему, после него всего спустя несколько дней человек выписывается из отделения.

Возможные места локализации боли

Важно! Более быстрая реабилитация происходит при лапароскопическом удалении аппендикса.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость развивается при остановке продвижения пищи. Причиной ее бывают опухоли, заворот кишок, некоторые общие заболевания. Непроходимость может развиваться постепенно, за несколько недель или остро.

Боль в нижней части живота с левой стороны появляется при толстокишечной непроходимости. Тогда пища останавливается в области сигмовидной кишки, например, в месте опухоли. Она скапливается выше образования, перерастягивая кишку. От избыточного сдавления кишечник начинает погибать.

Патогенез кишечной непроходимости

Появляется постоянная сильная боль, которая усиливается по мере развития непроходимости. Развивается воспаление брюшины – перитонит. При малейшем движении или касании живота боль усиливается. Вместе с болевым синдромом человек страдает от:

  • тошноты и рвоты;
  • высокой температуры;
  • сильной слабости и обезвоживания;
  • отсутствия стула.

Диагноз кишечной непроходимости устанавливается после обследования (рентгена брюшной полости). Это экстренная патология и ее лечение проводят в стационаре, как можно скорее. Больному делают операцию, устраняя место закупорки. Если виной была опухоль, то ее убирают. Погибший участок кишечника удаляют. После операции назначаются сильные антибиотики внутривенно.

Резекция кишки при кишечной непроходимости

Важно! При низкой кишечной непроходимости часто прибегают к выведению части кишки на переднюю стенку живота – стомы.

Грыжи

Боль в нижней части живота может быть вызвана паховой грыжей. Происходит это из-за анатомических особенностей человека. Провоцируют появление грыжи факторы, повышающие давление в брюшной полости:

Боль при грыжевом выпячивании ноющая, периодическая. Если грыжа осложняется ущемлением, то зажатый кишечник начинает погибать. Появляется сильная постоянная боль и симптомы перитонита.

Грыжа выглядит, как округлое образование в левой нижней части живота, в области паха или на мошонке. Диагноз не составляет трудностей. Лечат неосложненную грыжу плановой операцией. Ущемленная грыжа является показанием к экстренной операции, так как развивающийся перитонит может привести к гибели.

Кишечник помещается в брюшную полость, а дефект тканей, позволивший кишке выйти, зашивается и укрепляется дополнительными средствами, например, сеткой. Грыжа может рецидивировать, поэтому после операции следует избавиться от факторов, провоцирующих ее появление, например, запора.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота?

Сигмоидит

В нижней левой части живота расположена сигмовидная кишка. Она может стать источником боли при развитии воспаления. Причем воспаление встречается как инфекционное, так и неспецифическое, например, болезнь Крона.

Болевой синдром при сигмоидите приступообразный. Нажатие в этой области усиливает боль, а под пальцами можно ощутить плотную воспаленную сигмовидную кишку. Она находится в состоянии спазма, поэтому выглядит как плотный бугристый тяж.

Вместе с болью появляется многократный жидкий стул, иногда с примесью крови. Может подниматься температура тела до невысоких цифр. Если сигмоидит неспецифический, то для него характерно попеременное течение – с обострениями и затишьем.

Лечение инфекционного сигмоидита заключается в использовании антибиотиков и сорбентов. При неспецифическом сигмоидите помогают сильные противовоспалительные средства, такие как глюкокортикостероиды или цитостатики.

Кишечные колики

Нередко боль в нижней части живота может быть следствием выраженного метеоризма или кишечной колики. Газы раздувают стенки кишки, давят на них, вызывая сильнейшую приступообразную боль.

Симптомы повышенного газообразования

Провоцируют избыток газа ряд продуктов, усиливающих газообразование:

Если имеются эпизоды кишечных колик, то лучше исключить эти продукты из рациона. Образование газа может увеличиться и под влиянием стрессовых ситуаций.

Лечение заключается в использовании спазмолитиков, например:

Но-шпа для снятия спазмов

Они расслабят кишечник и облегчат выведение газов. Обычно приступы колики длятся не болееминут, проходя после однократного приема спазмолитиков. Если колики не проходят в течение длительного времени, то следует обратиться за медицинской помощью для того, чтобы исключить более опасные патологии.

Важно! Кишечные колики часто беспокоят людей с синдромом раздраженного кишечника.

Гинекологические проблемы

В нижней части живота расположены органы женской репродуктивной сферы – матка, яичники, трубы. Они достаточно часто становятся источником боли по причине своей патологии.

Аднексит

По боковым сторонам от матки располагаются ее придатки, яичники, которые нередко инфицируются и воспаляются. Это состояние называется аднексит или сальпингоофорит. Встречаются острые и хронические варианты воспаления.

Причиной его бывают:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • неспецифические бактерии – кишечная палочка и другие.

Боли при остром аднексите резкие и постоянные. Они локализуются в левой части живота, если поражен левый яичник. Могут появиться выделения из влагалища и лихорадка. Развивается сильная слабость, симптомы интоксикации. Без адекватного лечения острый аднексит переходит в хронический.

Хронический аднексит вызывает менее выраженные боли, а выделений из половых путей и лихорадки обычно нет. Болезненность тянущая и ноющая, усиливается во время месячных. При хроническом варианте воспаления постепенно развиваются спайки в области пораженных органов.

Хроническая форма аднексита

Лечение аднексита длительное и комплексное. Назначают:

  • антибиотики: Цефтриаксон, Цефепим, Аугментин, Ципрофлоксацин;
  • противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак;
  • рассасывающую терапию: экстракт Алоэ;
  • физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез.

Важно! Без лечения аднексит может стать причиной вторичного бесплодия.

Внематочная беременность

Нечасто, но случается, что зародыш при беременности прикрепляется не в матке, а в трубе. Способствуют развитию внематочной беременности перенесенный аднексит, после которого сохраняются спайки и наличие внутриматочной спирали. Эти состояния мешают трубе совершать нормальные движения, которые направлены на перемещение зародыша в матку, и он прикрепляется к стенке трубы.

Виды внематочной беременности

По мере роста он будет растягивать ее стенки, пока однажды они не лопнут. Появится сильнейшая острая боль с левой стороны, если разорвалась левая труба. Болевой синдром настолько сильный, что может привести к потере сознания. Из сосудов трубы развивается внутреннее кровотечение, симптомы которого:

Симптомы внематочной беременности

Это экстренное состояние, при котором следует как можно скорее провести операцию. Обычно труба удаляется, так как оказывается слишком сильно повреждена. Но при небольших разрывах возможно удаление плодного яйца без удаления маточной трубы. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуется надежная контрацепция.

Апоплексия

Еще одна острая патология, встречающая у женщин – разрыв фолликула или апоплексия. Созревшая яйцеклетка в момент овуляции выходит из яичника. Происходит это, когда лопается фолликул. У некоторых женщин его стенки слишком плотные, поэтому разрыв может вызвать боль.

Обычно апоплексия провоцируется половым актом или физическим напряжением. Появляется резкая боль в области внизу живота слева или справа, в зависимости от локализации виновного яичника. Может быть кратковременная потеря сознания из-за сильной боли.

Диагноз устанавливается после осмотра и опроса девушки. Боль во время полового акта, появившаяся в середине цикла всегда подозрительна в отношении апоплексии. Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование.

Обычно симптомы апоплексии кратковременны, стихают в течение нескольких дней. Для облегчения боли используют обезболивающие препараты, такие как Ибупрофен, Вольтарен, Кеторол в уколах или таблетках, в зависимости от выраженности боли. В дальнейшем, если подобные эпизоды повторяются ежедневно, то женщине следует рекомендовать прием комбинированных оральных контрацептивов. Они препятствуют созреванию фолликула, не давая развиваться симптомам апоплексии.

Симптомы апоплексии яичника

Мочевыделительная система

Органы мочевыделительной системы могут стать причиной боли в нижней части живота с левой стороны. Дифференциальная диагностика при появлении подобных симптомов должна проводиться и с этими состояниями.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Причина тому – более короткая уретра, которая способствует проникновению бактерий с наружных половых путей.

Что такое цистит

При цистите человека беспокоит постоянная сильная боль в нижней части живота, которая может отдавать в левую или в правую сторону. Боль становится более выраженной во время похода в туалет, присоединяется резь и жжение.

Само мочеиспускание более частое, малым количеством мочи. Учащается диурез в ночное время, что связано с лучшим кровотоком в почках в горизонтальном положении. При цистите редко, но может повышаться температура тела, тогда развиваются симптомы общей интоксикации.

При пальпации в нижней части живота боль усиливается. Под пальцами ощущается более плотный, наполненный мочевой пузырь. Диагноз подтверждается с помощью общего анализа мочи и ультразвукового исследования.

Лечение цистита заключается в использовании:

  • антибиотиков и уросептиков: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Монурал;
  • противовоспалительных средств: Ибуклин, Вольтарен;
  • диеты с ограничением острых и копченых продуктов, которые обладают раздражающим действием на мочевой пузырь;
  • полового покоя на время лечения.

Важно! Самый частый возбудитель цистита — кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь

Боль в нижней области живота с левой стороны бывает связана с приступом мочекаменной болезни. Это состояние, при котором моча имеет повышенное количество солей. Часть из них откладывается в виде камней в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Левосторонняя, тянущая боль характерна для камня в левом мочеточнике. Болевой синдром при приступе мочекаменной болезни достаточно сильный и выраженный. При расположении камня в мочеточнике болезненность отдает в ногу. Никакое положение не облегчает состояние человека.

Вместе с болью появляются:

  • тошнота, может быть редкая рвота;
  • повышение температуры тела;
  • редкое, болезненное мочеиспускание;
  • появление крови в моче.

Приступ мочекаменной болезни устраняется инъекцией спазмолитиков:

Симптомы мочекаменной болезни

Если приступ колики не устраняется длительное время, то присоединяется инфекция, развивается пиелонефрит. В дальнейшем крупные камни устраняются операцией или с помощью дробления. В зависимости от вида камней рекомендуется диета, например, с ограничением оксалатов.

Дифференциальная диагностика болей в левой нижней части живота

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/bol-v-levoj-nizhnej-chasti-zhivota.html

Боль в левом боку живота внизу: причины

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:
  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв и\или перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник: http://bezboleznej.ru/bol-v-levom-boku-zhivota-vnizu