Что лучше мрт желудка или фгдс

Альтернативные варианты ФГДС: какие методы существуют, их преимущества и недостатки



Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГС или ФГДС) – распространенные методы эндоскопического обследования органов пищеварительной системы.

Оглавление:

Однако в ряде случаев гастроскопия не может быть проведена в связи с наличием противопоказаний у пациента, или же в лечебном учреждении отсутствует возможность организации подобной процедуры. В этом случае необходима альтернатива ФГДС. Это может какое-то отдельное исследование, а может быть, и комплекс диагностических процедур, включающих ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию или рентген. Выбор методов и их комбинации в каждом конкретном случае зависит от предполагаемой патологии. Но каждый из возможных методов имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит рассмотреть более подробно.

Альтернативные методы ФГДС

При невозможности проведения эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно использование следующих видов обследований:

  • Эндоскопическая видеокапсула.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  • Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ.
  • Ультразвуковые методы исследования желудка.

Ультразвуковое исследование

УЗИ желудка или гастроскопия? Дать однозначный ответ о применении данных методов нельзя, так как они выбираются строго индивидуально.

Важно отметить, что в диагностическом плане, данные разновидности обследования не равноценны и существенно отличаются друг от друга, что накладывает определенные ограничения на их использовании в клинической практике. Окончательный выбор всегда должен делать лечащий врач после полного осмотра пациента и использования дополнительных диагностических процедур.



Применение ультразвука для выявления патологии пищеварительной системы ограничено, так как с его помощью можно обнаружить лишь значительные изменения в желудке, например, обширные опухолевые поражения. Также при УЗИ может быть хорошо видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы при перемене положения тела больного.

Важным недостатком УЗИ в отличие от эндоскопии, является возможность обнаружения только косвенных признаков наиболее частых заболеваний ЖКТ(язвенных поражений, гастрита и пр.). Подобная существенная разница между ультразвуковым исследованием и другими методами, привела к тому, что УЗИ желудка в качестве диагностической процедуры при заболеваниях пищеварительной системы используется крайне редко.

Рентгенологические методы

Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ – эффективная методика с достаточно высокой диагностической точностью. При этом даже обычное рентгеновское обследование позволяет охарактеризовать состояние пищевода и желудка, а именно:

  • Особенности рельефа внутреннего слоя органов.
  • Их форму и контуры.
  • Особенности двигательной активности пищевода и желудка.

Однако рентген желудка намного более эффективен при сочетании метода с применением двойного контрастирования. В этом случае, пищевод и желудок контрастируется воздухом и рентгеноконтрастным веществом, чаще всего сульфатом бария. Подобная разновидность рентгеноскопии в большинстве случаев позволяет увидеть изменения в стенке органов. Благодаря данной процедуре можно выявить следующие патологические ситуации: язвенные дефекты с осложнениями и без, опухолевые поражения доброкачественного и злокачественного характера, одиночные и множественные полипы, а также воспалительные изменения в стенке желудка и пищевода.

Однако рентгенография желудка и пищевода обладает рядом существенных минусов: поставить окончательный диагноз не всегда удается, исследование нельзя проводить беременным женщинам, а также при подозрениях на перфорацию пищевода или желудка, или же после перенесенных хирургических операций.



Оценить визуально слизистую оболочку при рентгенографии не удается, в связи с чем данный метод не является наилучшим аналогом фиброгастроскопии.

Применение эндоскопической видеокапсулы

Эндоскопия с применением видеокапсулы позволяет врачу увидеть состояние слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры используется специальная капсула с видеокамерой и источником освещения, записывающая видео во время своего прохождения по внутренним органам. После этого информация передается на персональный компьютер врача, где становится доступной для медицинского анализа.

Исследование с видеокапсулой делают больным с аналогичными симптомами, что и при эндоскопии. Имеются ли важные отличия между двумя этими методами? Да, использование видеокапсул имеет ряд существенных недостатков:

  • Процедура отличается большей стоимостью в связи с необходимостью использования эндоскопических видеокапсул.
  • Лечащий врач не имеет возможности сфокусировать внимание на подозрительном участке слизистой, так как возможность управления видеокапсулой отсутствует, в отличие от ситуации с использованием гибкого эндоскопа.
  • Сделать биопсию или малоинвазивные хирургические процедуры во время капсульного осмотра невозможно.
  • Не всегда понятно, в каком именно месте кишки были обнаружены патологические изменения.

Использование КТ и МРТ

Чем можно заменить эндоскопию помимо вышеописанных процедур? Определенным потенциалом обладает магнитно-резонансная томография, или МРТ. Данный метод не связан с лучевой нагрузкой на пациента, а работает за счет создания сильного магнитного поля вокруг него. Это позволяет применять процедуру у беременных женщин (во II и III триместрах), а также у детей с получением хорошего диагностического эффекта. МРТ желудка позволяет увидеть на экране монитора объемное изображение органа, а также исследовать его стенку на уровне миллиметровых срезов.

МРТ позволяет защитить больного от инвазивности процедур, а также от лучевой нагрузки на организм, что качественно отличает данную диагностическую процедуру.



Компьютерная томография является разновидностью рентгенологичеких способов обследования, и позволяет послойно изучить строение пищевода и желудка. При этом данное исследование может проводиться с использованием рентгеноконтрастных веществ, что улучшает точность получаемых изображений.

Применять компьютерную томографию запрещено у детей раннего возраста и у беременных женщин, так как метод приводит к лучевой нагрузке на организм.

КТ и МРТ позволяют получить высококачественные изображения органов ЖКТ, однако, отсутствие визуального осмотра слизистой оболочки и невозможность проведения биопсии, не позволяют им стать полноценными заменяющими методиками обследования верхних отделов пищеварительной системы.

Большое количество пациентов интересуются вопросом, что лучше ФГДС или УЗИ желудка? Какой метод выбрать и есть ли альтернатива им? Дать однозначные ответы на эти вопросы невозможно, так как в каждой конкретной клинической ситуации наилучшим методом обследования может стать любой из вышеуказанных. В связи с этим очень важно прислушаться к лечащему врачу, который выберет корректную диагностическую процедуру.

Источник: http://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/alternativa-fgds-zheludka.html



Есть ли альтернатива гастроскопии — как проверить желудок без зонда?

Ни для кого не секрет, что самочувствие человека во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Если пищеварение расстраивается, страдают все системы организма. Поэтому неудивительно, что люди, имеющие в анамнезе патологии ЖКТ или входящие в группу риска, нередко задаются вопросом — как проверить желудок быстро и безболезненно. Современная медицина может предложить множество диагностических методов, позволяющих достоверно установить причину недомогания.

Методы исследования

Если у больного появились жалобы на нарушение деятельности ЖКТ, то ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует несколько способов врачебной диагностики:

  1. Физикальный метод. Основан на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.
  2. Лабораторные исследования. Включают в себя сдачу анализов, назначенных для подтверждения предварительного диагноза.
  3. Аппаратные методы. Предоставляют возможность исследовать ЖКТ и выявить наличие патологий.

Подобрать оптимальный вариант диагностики или назначить комплексный осмотр может только врач. Выбор будет зависеть от характера жалоб больного, собранного анамнеза и предварительного диагноза. Мы же поговорим об аппаратных вариантах исследования.

Гастроскопия и зондирование

Гастроскопия относится к методам эндоскопического осмотра. Дает исчерпывающую информацию о внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка. Манипуляция основана на пероральном введении в полость органа зонда с видеоскопом и лампочкой на конце.

Исследование малоприятное, но наиболее информативное из всех существующих на сегодня диагностических мероприятий. В процессе осмотра врач может удалить одиночные полипы небольшого размера или взять образец тканей на биопсию. Процедуру назначают при хронических формах гастрита и язвенной патологии для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения.

Таким же способом, как ФГС, проводится зондовое исследование. С помощью манипуляции специалист получает информацию о желудочной секреции, но слизистую не видит.



Пероральное введение зонда сопряжено с крайне неприятными ощущениями для больного, поэтому многие панически боятся процедуры. Как же можно проверить желудок не глотая кишку? Существуют ли другие варианты исследований?

Альтернативные методы диагностики

Любой медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза во время личной беседы с больным. Затем врач приступает к визуальному осмотру пациента. Проводя пальпацию, специалист выясняет локализацию болевых ощущений, напряженность стенок органа и наличие плотных структур.

Следующим этапом осмотра будет изучение желудка аппаратным методом. Современная медицина может предложить несколько вариантов диагностики, способных в той или иной степени заменить ФГС:

  • капсульная гастроскопия;
  • десмоидная проба по Сали;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Совет. Прежде чем направиться на проверку желудка, необходимо получить консультацию специалиста. Например, если у больного на первоначальном осмотре выявлен возможный гастрит, УЗИ в этом случае будет бесполезно.

Ниже разберем более подробно каждый метод диагностики.

Капсульная гастроскопия

Этот способ исследования основан на замене зонда специальной капсулой, оснащенной видеокамерой. Устройство позволяет провести тщательный осмотр слизистой желудка и выявить заболевание на ранних этапах развития.

Для постановки диагноза больной должен проглотить капсулу. Чтобы осмотр прошел успешно, к нему следует подготовиться:

  1. В течение 2 дней перед процедурой пациент должен придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить жирные, тяжелые продукты, спиртное и блюда, вызывающие метеоризм. Пища должна быть хорошо измельчена и приготовлена на пару или отварена.
  2. Исследование проводят с утра, натощак. Капсулу разрешается запить ½ стакана простой жидкости.

Процесс не занимает много времени и не доставляет человеку никакого дискомфорта. В период обследования пациент может вернуться к обычной жизни, ограничив физические нагрузки. Через 7–8 часов больной вновь посещает врачебный кабинет, где доктор переносит записанные капсулой показатели в компьютер и ставит диагноз.

Через определенное время устройство покидает организм естественным путем. Преимущества такой процедуры очевидны, но способ не нашел широкого применения в силу довольно высокой цены на прибор. Кроме того, подобный осмотр не позволяет сделать биопсию, удалить полипы или остановить кровотечение.

Как обследуют желудок капсульным методом, можно посмотреть на видео:



Десмоидная проба

Нередко для установления степени активности желудочного сока гастроэнтерологи пользуются десмоидной пробой. В ходе исследования пациент глотает мешочек, наполненный порошком метиленовой синьки и перевязанный кетгутовой нитью.

После растворения нити краситель постепенно всасывается в кровь и не позднее чем через 18–20 часов выводится из организма. Исследование основано на оценке интенсивности окрашивания мочи. Если первая порция урины приобретает яркую сине-зеленую окраску, значит, кислотность желудка повышена.

Лучевые методы исследования

Проверить ЖКТ у взрослого можно как с помощью инвазивных манипуляций, так и посредством лучевой диагностики. Такие способы обследования позволяют получить информацию о конфигурации желудка и наличии новообразований, но не дают возможности оценить состояние слизистой.

Из лучевых методов наиболее широко распространен рентген. Аппаратура для осмотра есть практически в каждом медицинском учреждении, поэтому исследование доступно всем слоям населения.

МРТ и УЗИ относятся к более современным способам исследования и несут меньшую угрозу для здоровья пациентов.



Узнать о различии этих процедур можно из видео:

Рентген

С помощью рентгенографии выявляют язву желудка, проверяют его конфигурацию и оценивают размеры. R-графия проводится с использованием контрастного вещества — бариевой взвеси. Назначается при жалобах больного на быструю потерю веса, появление крови в каловых массах, частую и изматывающую диарею, постоянные боли в ЖКТ.

Процедура совершенно безболезненная и не очень сложная, но требует соблюдения некоторых правил:

  1. В течение 2–3 дней перед осмотром следует исключить из рациона спиртное, густую, жирную и твердую пищу.
  2. Накануне проверки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных средств со слабительным действием.
  3. Перед проведением процедуры пациенту запрещено есть и пить окрашенные напитки.

Рентген желудка длится 30–40 минут. Все это время врач просит больного принимать определенные позы и делает шесть снимков ЖКТ в разных проекциях.

Процедура имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам следует отнести возможность получения информации, которая недоступна при использовании фиброгастроскопа. Например, с помощью ФГС нельзя обнаружить сужение просвета кишки или стеноз привратника желудка.



Внимание. Противопоказанием к проведению рентгена является I триместр беременности и внутреннее кровотечение. Кроме того, рентген нежелателен при аллергии на препараты йода.

Ультразвуковое исследование

Сегодня УЗИ проводится при подозрениях на кровотечение и наличие раковых новообразований в полости органа. Это довольно популярный, но не очень информативный метод диагностики.

Процедура помогает выявить лишь основные нарушения в работе ЖКТ. Для более точного диагноза больному придется воспользоваться другими способами диагностики. Поэтому УЗИ чаще всего назначают не для выявления недуга, а для подтверждения уже имеющегося диагноза.

Совет. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может быть рекомендовано женщинам на любом сроке беременности.

Магнитно-резонансная томография

Проверка желудка с помощью МРТ совершенно безопасна и не требует глотания зонда или введения раствора бария. При этом процедура довольно информативна и позволяет оценить структуру органа, толщину и состояние его стенок, наличие новообразований.

МРТ — современный метод диагностики болезней желудка



В ходе обследования на монитор выводится объемное изображение желудка, позволяющее увидеть полипы и другие уплотнения. Чтобы картинка получилась более качественной, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

  • В течение нескольких дней перед МРТ рекомендуется соблюдать диету, принимая только отварную, жидкую и измельченную пищу, не вызывающую метеоризм.
  • Перед мероприятием необходимо очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или слабительных препаратов.
  • Последний прием пищи должен состояться не позднее 19–20 часов накануне осмотра.

Компьютерная томография чаще всего назначается пациентам, уже имеющим диагноз и проходившим специфическое лечение, а также людям, перешагнувшим 50-летний рубеж. Для эффективной визуализации полостей применяется контрастное вещество или воздух. По желанию пациента возможно проведение процедуры под небольшой анестезией.

Внимание. МР-сканирование противопоказано беременным и больным с перфорацией стенок кишечника.

При невозможности проведения МРТ доктор может назначить другой, более щадящий способ диагностики.

Таким образом, ФГС — это не единственный метод исследований, но по-прежнему самый точный и информативный. Альтернативные способы лишь дополняют его. Чаще всего они назначаются больным при наличии противопоказаний к гастроскопии, но не вместо ФГДС. Поэтому пациенту следует озаботиться не вопросом, как избежать зондирования, а тем, как побороть страх и настроиться на диагностическое мероприятие.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.



Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
    • Язва
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
    • Холецистит
  • Болезни пищевода
    • Эзофагит
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники
  • Альбина 10.02.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kak-proverit-zheludok/



Что лучше — гастроскопия или рентген желудка

Рентген желудка и зондовая гастроскопия – разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирование полости органа сернокислым барием. Гастроскопия – зондовое исследование, которое медики называют фиброгастроскопией (ФГДС).

Чем гастроскопия отличается от рентгена желудка

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) – разновидность эндоскопического обследования, которая предполагает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взятие участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить прободение стенки органа, через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.

Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из-за необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).



Для чего проводится гастроскопия:

  • рентген-исследование внутреннего состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • определение дефектов стенки;
  • взятие материала на биопсию;
  • подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника: что показывает рентген

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании). Исследование назначается при подозрении на:

  • рак;
  • язвенную болезнь;
  • воспалительные изменения;
  • кишечную непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка в сравнении с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или фортранса.

Как проводится рентгенография желудочно-кишечного тракта

Рентгенография желудочно-кишечного тракта проводится 3 способами:


  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости.
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полостных органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в кровь.
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии вначале пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографическом снимке получается четкое изображение очертаний исследуемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Вначале врач-рентгенолог исследует прохождение контрастного вещества под просвечивающим экраном. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергией на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предполагает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследование.

Беременность – противопоказание к рентгенодиагностическим обследованиям. Рентгеновские лучи способны вызывать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию

Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.



Рентгенография желудка при малом (а) и тугом заполнении (б)

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • развитая язва;
  • болезнь Менетрие;
  • раковая опухоль;
  • гипертрофические полипы;
  • сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно выявить:

  • язвенные дефекты;
  • эрозии;
  • гастриты;
  • варикозное расширение вен;
  • гипертрофия эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских заведениях практикуется введение успокаивающего препарата. В течение 48 часов после выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное чувство в горле.

Рентген желудка и гастроскопия имеют различное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.



Серия прицельных гастрограмм в различных положениях пациента

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Источник: http://x-raydoctor.ru/rentgen/bryushnaya-polost/gastroskopiya-ili-rentgen-zheludka.html

МРТ диагностика желудка

Диагностика таких заболеваний желудка, как язва и появление злокачественной опухоли, может представлять значительные трудности при использовании таких традиционных методов, как гастроскопия, ультразвуковое исследование, рентгенография. Для точной диагностики сложных патологий с успехом применяется МРТ желудка (магнитно-резонансная томография). Это высокотехнологичное исследование имеет только один недостаток – оно достаточно дорогое, но его информативность и безопасность для организма человека компенсирует высокую стоимость исследования.

Сканирование продлиться около 40 минут.



Что собой представляет магнитно-резонансная томография

Работа томографа основана на взаимодействии радиоимпульсов и магнитного поля. Создавая это поле, электромагнитные волны формируют из радиоволн концентрированный пучок. Это скопление радиоволн стимулирует ткани человеческого организма к тому, чтобы подать сигнал, считываемый приемным устройством. Этот сигнал регистрирует и расшифровывает компьютер, создавая на своем экране реальное изображение исследуемого органа во всех подробностях.

Показания к назначению

Это исследование не входит в число обязательных методов диагностики при первичном обследовании больного с подозрением на заболевания желудка. Оно назначается в ситуациях, когда рентгенография, ФГДС или УЗИ не дают достаточно информации для уточнения диагноза. Возможные показания на проведение МРТ желудка:

  • Подозрение на онкологическое поражение стенок желудка:
  • Неявно выраженные симптомы заболевания;
  • Наличие в полости желудка воспалительного процесса, затрудняющего точную диагностику;
  • Необходимость коррекции лечения при опухолях желудка, изъязвлении большой площади, сопровождающегося кровоизлиянием;
  • Подозрение на метастазы в желудке при онкологическом процессе, необходимость определения стадии метастазирования.

Что показывает томография желудка

Хотя МРТ полых органов, к числу которых относится и желудок, сопровождается некоторыми сложностями, оно может выявить сложные патологии этого органа:

  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, когда нарушается процесс пищеварения, появляются боли, диспепсия, процесс осложняется язвенным поражением.
  • Язва – МРТ позволяет определить величину, локализацию, склонность этих образований к кровоизлияниям.
  • Злокачественные новообразования – самый информативный метод в плане выявления онкологического поражения желудка, томография позволяет обнаружить опухоли любой этиологии на первой стадии, когда рак еще не дает о себе знать симптомами, определяется объем и глубина поражения стенки желудка, стадия прогрессирования процесса.
  • Эзофагоспазм – определяются патологические процессы, происходящие со сфинктером, пропускающим пищу в желудок из пищевода.

На поперечном срезе можно увидеть желудок и другие органы брюшной полости.

Предварительная подготовка

Длительная медикаментозная подготовка к этому исследованию не нужна. Чтобы оно было наиболее информативно, надо провести профилактику повышенного газообразования. За несколько дней до назначенного времени рекомендуется придерживаться легкой диеты, в составе которой нет мучных и хлебобулочных изделий, алкоголя, блюд из бобовых и капусты, газированных напитков.



Чтобы несколько уменьшить перистальтику кишечника и провести профилактику метеоризма, накануне исследования применяются антацидные препараты по рекомендации врача:

За 6 часов до исследования нельзя курить, принимать пищу, пить любые жидкости. Нужно успокоиться и привести свои эмоции в уравновешенное состояние, а также настроиться на то, что придется провести достаточно много времени в неподвижном положении в замкнутом пространстве.

После процедуры МРТ, вы получите несколько снимков желудка по которых можно определить наличие образований, утолщение стенки желудка и другие опасные болезни органа.

Перед самой диагностической процедурой следует освободить карманы своей одежды от металлических предметов, снять украшения, оставить вне пределов диагностического оборудования пластиковые карточки с магнитной полосой.

Проведение томографии желудка

Для проведения исследования пациент ложится на кушетку, где плотно фиксируют его голову, руки и ноги. Эта предосторожность необходима для получения более точного изображения. Контроль дыхания обследуемого обеспечивается специальным поясом, надетым на грудь больного. Для полного комфорта можно применить специальные заглушки для ушей, так как томограф создает довольно значительный шум.



Связь больного с врачом в капсуле оборудования осуществляется через специальные средства связи. При желании можно сообщить о появлении неприятных ощущений. В большинстве случаев во время проведения МРТ желудка не ощущается ничего кроме слабого ощущения тепла спустяминут от начала диагностики.

Такие снимки вы получите после МРТ желудка.

Чтобы получить более объективную картину состояния желудка, его наполняют контрастным веществом на основе гадолиния – редкоземельного металла, не растворимого в воде и не взаимодействующего со стенками желудка. Это вещество в сочетании со спазмолитиками позволяет получить четкую и яркую картину состояния желудка. Схема приема:

  • За час до проведения томографии;
  • За полчаса до проведения МРТ;
  • Непосредственно перед исследованием;
  • Внутривенно во время проведения процедуры для уточнения расположения злокачественной опухоли.

После введения в организм контрастного вещества и спазмолитиков пациент помещается в тоннель томографа, оснащенный вентиляцией, освещением и средствами связи. Задача обследуемого – провести там неподвижно от 20 до 30 минут.

Оценка и расшифровка результатов исследования

После проведения исследования в руках у специалиста оказываются высококачественные снимки с четким изображением желудка в трех проекциях. На основании полученного изображения легко поставить точный диагноз, оценить следующие показатели:

  • локализацию злокачественных опухолей;
  • наличие уплотнений в стенках желудка, общее состояние этого органа;
  • наличие или отсутствие метастазов при развитом онкологическом поражении;
  • наличие скоплений газов, как симптома язвенного или онкологического процессов;
  • оценка состояния близлежащих к желудку органов.

В течение часа врач получает полную оценку состояния желудка и близлежащих органов.

Средние цены на проведение магнитно-резонансной томографии

В большинстве регионов стоимость этой процедуры колеблется в пределах 3 тысяч рублей. В Москве и Петербурге можно сделать МРТ желудка, заплатив за исследование от 5 до 25 тысяч. Эта цена оправдана высокой стоимостью применяемого оборудования. Параллельно с этими предложениями можно встретить предложения по демпинговым ценам.

Не стоит безрассудно стремиться к проведению томографии по минимальной стоимости. Вполне возможно, что некачественные снимки, выполненные на старом томографе с примитивным разрешением, не помогут врачу поставить точный диагноз и скорректировать лечение. Цена вопроса в несколько тысяч может обернуться невосполнимыми потерями для здоровья или риском для жизни больного.

Противопоказания для проведения диагностической процедуры

Абсолютная безопасность магнитно-резонансной томографии, не гарантирует, что исследование желудка пройдет без последствий для следующих групп пациентов:

  • Беременные и кормящие женщины;
  • Лица, имеющие в тканях своего тела металлические включения (пуля, осколок, эндопротез, кардиостимулятор, спицы в костях);
  • Пациенты с психическими заболеваниями, а также имеющие в анамнезе клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства);
  • Больные эпилепсией и лица, страдающие судорожным синдромом.

Металл искажает прохождение электромагнитных волн, диагностирование в этом случае не будет объективным. Татуировки, выполненные краской, содержащей металлические примеси тоже могут стать препятствием для получения точного снимка. Пациентам с клаустрофобией в некоторых случаях предлагают успокоительные средства по взаимной договоренности. При острой необходимости это исследование все-таки проводят беременным женщинам, но без применения контраста, выполняя МРТ с особой осторожностью.

Информативное и безопасное исследование позволяет безболезненно уточнить сложный диагноз, провести коррекцию проводимого лечения патологии желудка.

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает язва или гастрит рекомендуем вам прочитать блог Сергея Коротова, главы Института заболеваний ЖКТ.

По теме статьи:

Оставьте первый комментарий!

Рубрики

Это интересно

Представление о 4 стадии рака желудка

Обострение язвы желудка

Как промыть желудок?

Как подготовится к гастроскопии

При использовании материалов активная ссылка на сайт zheludok24.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА! Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация с лечащим врачом обязательна!

Источник: http://zheludok24.ru/diagnostika/mrt-diagnostika-zheludka/

Что лучше — гастроскопия или МРТ

Гастроскопия или МРТ: что лучше? Это вопрос, который задают себе не только гастроэнтерологи, но и больные. Первая методика многим причиняет дискомфорт. Раньше все пациенты с жалобами на болезненные ощущения в верхней части живота или расстройство пищеварения направлялись на гастроскопию, но когда распространение получил метод МРТ, возникли сомнения: что лучше?

Гастроскопия или МРТ: показания и противопоказания

Многие боятся проходить гастроскопию, так как нужно глотать зонд, а это вызывает неприятные или болезненные ощущения. Поэтому ищут возможность отказаться или заменить одно обследование другим. Перед дорогостоящей процедурой МРТ такого страха не возникает.

Кроме гастроскопии или МРТ, есть и другие методы обследования людей, которые жалуются на боли в эпигастрии:

  • изучение анамнеза;
  • физический осмотр;
  • лабораторные анализы.

Одно только изучение анамнеза дает возможность гастроэнтерологу поставить правильный диагноз. Жалобы при болезнях желудка часто настолько явно указывают на вид патологии, что дополнительные исследования не требуются. Но с целью уточнения диагноза или при отсутствии выраженной симптоматики, врач склоняется к эндоскопическому исследованию.

Показания к эндоскопии:

  • любые боли в эпигастрии или жалобы на диспептические явления (тошнота, изжога, дискомфорт);
  • подозрение на онкологическое поражение желудка (у близких родственников было обнаружено онкологическое перерождение, пациент значительно похудел в последнее время);
  • с целью определить объем вмешательства перед операцией.

МРТ делают больным, которые не могут проглотить зонд из-за выраженного рвотного рефлекса или имеют противопоказания к гастроскопии, среди них:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, аневризма аорты, сердечная недостаточность);
  • нарушение свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез);
  • острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
  • дыхательная недостаточность.

Метод МРТ тоже противопоказан некоторым пациентам, но нельзя не учитывать, что гастроскопия имеет преимущества, ее можно применять для диагностики или лечения. Преимущества гастроскопии по сравнению с МРТ:

  • возможность детального исследования слизистой органа;
  • взятие материала для гистологической микроскопии;
  • определение кислотности желудка;
  • остановка кровотечения при язве желудка, или пищевода;
  • удаление полипов желудка или пищевода;
  • введение лекарственных средств непосредственно в область поражения при язве или эрозии слизистой.

МРТ в отличие от гастроскопии нельзя делать людям с металлическими и электронными предметами в теле, беременным, психическим больным и страдающим клаустрофобией. МРТ не всегда позволяет выявить патологии слизистой или опухоли в отличие от гастроскопии. Но на срезах МРТ можно увидеть и другие близкорасположенные органы, ткани, поражение которых может быть причиной неприятных симптомов у пациента.

Гастроскопия или МРТ — что лучше назначить решает врач, учитывая жалобы, историю болезни, результаты физического осмотра, лабораторные анализы и результаты других диагностических процедур. Но дополнительные возможности, которые дает гастроскопия, позволяют назвать ее оптимальным методом для обследования пациентов с заболеваниями желудка.

Источник: http://testpuls.ru/blog/mrt/chto-luchshe—gastroskopija-ili-mrt

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Заменой ФГС (фиброгастроскопии) является гастроскопия желудка без глотания зонда, которая проводится без применения трубки. Такой современный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта пациента считается более безопасным, показан при панических страхах больного перед глотанием зонда с оптической системой. Также он позволяет более точно провести обследование ЖКТ.

Что такое гастроскопия желудка

В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования. Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда. Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой. Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.

Как проверить желудок, не глотая трубку

Преимуществами классической гастроскопии с лампочкой являются возможность взять ткань для биопсии или прижечь очаг кровотечения по всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Для тех пациентов, кто боится проведения классической процедуры из-за отрицательных отзывов или имеет к ней противопоказания, разработана альтернатива ФГДС:

  • капсульная эндоскопия;
  • виртуальная колоноскопия;
  • компьютерная томография полости желудка;
  • замена рентгеноконтрастным исследованием;
  • электрогастрография и электрогастроэнтерография (используются специальные приборы).

Гастроскопия без глотания зонда

Популярным современным методом является капсульная гастроскопия или видео-пилюля. Это менее инвазивный способ исследования ЖКТ, который проводит обследование и показывает результаты очень точно. Отличиями от гастроскопии с глотанием зонда служит получение более широкой информации о состоянии тонкой кишки и возможность выявления заболеваний на ранних стадиях. После такого обследования пищеварительного тракта можно сделать верный диагноз.

Вместо обычной камеры в капсулу встроены биомаркеры, настроенные на то, чтобы реагировать на заданные вещества. Организм обследуют более медленно. Вариантом исследования считается проглатывание капсулы размером 11*24 мм со встроенным чувствительным видеосенсором. Он снимает несколько тысяч кадров, по которым врач делает вывод о заболеваниях.

Показания к гастроскопии

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

  • детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
  • подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
  • лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
  • уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
  • выявление кислотности желудка.

Процедура рекомендована и при наличии противопоказаний к обычной гастроскопии, таких как:

  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • выраженное искривление позвоночника;
  • аневризма аорты;
  • перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • сужение и язва пищевода;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • ожирение;
  • истощение;
  • эндемический зоб щитовидной железы.

Преимущества и недостатки

Исследование желудка данным способом имеет преимущества в виде отсутствия необходимости проглатывать трубку (сокращение страхов и панических атак у пациентов перед манипуляцией), высокой информативности, исключения неприятных ощущений и боли без наркоза. Диагностическая процедура подходит тем людям, которым противопоказана классическая ФГС с введением трубки. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести следующие факторы:

  • процедура дорого стоит;
  • нет возможности забрать материал для биопсии;
  • прицельно рассмотреть патологию стенок желудка нельзя;
  • отсутствует возможность проведения лечебных мероприятий – удаления при наличии полипов, остановки желудочного кровотечения.

Противопоказания

Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:

  • нарушение глотательной функции (дисфагия);
  • возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
  • наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
  • непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
  • сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).

Подготовка

Перед проведением капсульной эндоскопии пациент обязан выполнить ряд действий, чтобы облегчить процедуру:

  • за двое суток начать питаться только жидкой или твердой пищей;
  • не употреблять капусту, бобовые, алкоголь, молоко, свежую выпечку, газированные напитки;
  • за 24 часа принять препараты, уменьшающие метеоризм;
  • вечером накануне проведения исследования для очищения кишечника принять медикамент «Фортранс» — с 16.00 до 20.00 выпить по литру суспензии (пакетик на литр);
  • за 12 часов перестать употреблять пищу вовсе;
  • процедура длится 6-8 часов, капсула запивается обычной водой, принимается натощак;
  • в период процедуры можно заниматься спортом, но не делать резких движений и не поднимать тяжести;
  • через определенное время, которое назначает врач, пациент приходит в больницу, чтобы извлечь капсулу, это нужно сделать естественным путем.

Как проходит процедура

Попадая в пищевод, капсула начинает работать и производить фотосъемку. На протяжении восьми часов она движется по ЖКТ по естественной траектории. Во время этого пациент находится в стационаре или дома, без выполнения тяжелых нагрузок. Дискомфорта при процедуре не наблюдается. Врач получает данные из ее записей, после чего через 1-2 дня капсула выходит из организма естественным путем. Диагноз, полученный таким методом, отличается высокой точностью.

Провести аналог ФГС – гастроскопию без глотания зонда для исследования желудка можно в привычных бесплатных клиниках по назначению врача и при наличии полиса обязательного медицинского страхования либо в частных больницах. Примерные цены капсульного метода проверки ЖКТ по Москве:

Стоимость процедуры, рублей

Гастроскопия без анализов и седации

С анализами без седации

С анализами и седацией

Гастроскопия в сочетании с колоноскопией

Видео

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/599-gastroskopiya-zheludka-bez-glotaniya-zonda.html

МРТ или ФГДС желудка, живота, кишечника – что лучше

До распространения магнитно-резонансной томографии фиброгастродуоденоскопия являлась базовым методом выявления заболеваний желудка, верхних отделов тонкого кишечника. Для обнаружения патологии толстой кишки использовалась колоноскопия – визуальный осмотр через зонд, введенный в анальный проход.

Что лучше гастроскопия или мрт желудка

Самостоятельный выбор диагностического обследования достаточно сложен. Только врач сможет определить наиболее оптимальный метод, но попробуем ответить на вопрос читателей, что эффективнее МРТ желудка или ФГДС для выявления болезней желудочно-кишечного тракта.

Когда сделать МРТ желудка – показания

Традиционное магнитно-резонансное сканирование желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) хорошо показывает пищевод и желудок, верхние отделы толстого кишечника. Проблемы появляются при обследовании петель толстой кишки, образующих многочисленные изгибы.

Достоинство МР-томографии при сравнении с фиброгастродуоденоскопией – отсутствие лучевой нагрузки, инвазивности, болезненных ощущений. Высокая контрастность мягких тканей желудочной стенки позволяет выявить:

С помощью МР-сканирования диагностируются отделы кишечника:

  1. Терминальные участки в области малого таза;
  2. Все участки пищевода и желудка;
  3. Средняя часть (при гидро-МРТ с двойным контрастированием).

Гастроскопия – это безопасный метод, но создает дискомфорт человеку из-за необходимости перорального (через рот) введения зонда. У части пациентов возникает тошнота при движении эндоскопа по верхним отделам желудочно-кишечного тракта даже после местного обезболивания.

При грамотном применении гидро- МРТ ЖКТ показывает полипы, опухоли, воспаление тонкого кишечника, что недоступно для ФГДС. Для качественной визуализации отделов используется воздух и контрастное вещество – специальные промышленные растворы. В состав средств входят ингредиенты, расправляющие петли кишки, тщательно окутывающие стенку, что помогает выявить самые мелкие патологические детали.

Отвечая, делают ли МРТ желудка при противопоказаниях к колоноскопии, выделим состояния, при которых разрешено магнитно-резонансное сканирование, но запрещено введение зонда в прямую кишку:

  • Внутрикишечное кровотечение;
  • Внутреннее выпячивание оболочки толстой и сигмовидной кишки;
  • Грыжи нижней трети желудочно-кишечного тракта.

Гастроскопия с колоноскопией более предпочтительна при наличии небольших воспалительных участков, эрозий слизистой оболочки, усиленной перистальтике. Повышенная возбудимость желудочно-кишечного тракта, активное продвижение пищи мешает качественной визуализации.

Гидро МРТ желудочно-кишечного тракта – что показывает

Контрастную МР-томографии кишечника делают после употребления двухфазного вещества, способного растягивать изгибы, увеличивать обзор внутренней структуры кишки. Если у пациента повреждение брыжеечных сосудов, внутрикишечное кровотечение, делают внутривенную инъекцию препарата. Для исключения осложнений и аллергии контраст вводится на голодный желудок после предварительного провокационного теста (инъекция небольшого количества препарата).

Классическая схема гидро МРТ желудка в Москве и СПб:

  • На первом этапе делают сканирование натощак (без контраста) – для изучения физиологических размеров;
  • Второй шаг – изучение состояния желудка, двенадцатиперстной кишки после контрастирования. Сканирование растянутой стенки органа позволяет выявить отдельные утолщения, опухолевые узлы;
  • Третий шаг – исследование доступных отделов толстого кишечника.

Гидро-МРТ сложнее и длительнее, чем нативное обследование.

Особенности ФГДС: применение, достоинства

Гастроскопия – эндоскопическое обследование, изучающее слизистую оболочку пищевода, желудка, начальную часть 12-перстной кишки.

Показания для введения гастроскопа:

  1. Определение поверхностных изменений слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  2. Установление причины кровотечения;
  3. Диагностика злокачественных и доброкачественных опухолей;
  4. Динамическое отслеживание язвы во время терапии;
  5. Выявление причин диспепсического синдрома – полипы, язвенная болезнь, кровотечения.
Гастроскопия преимущественный метод верификации патологии желудочно-кишечного тракта в случаях, когда нельзя делать магнитно-резонансное сканирование. Любые металлические имплантаты движутся под влиянием магнитного поля, что опасно осложнениями или летальным исходом.

Преимущество эндоскопии – удаление патологических участков (при необходимости), взятие участка ткани на микроскопическое обследование.

Колоноскопия позволяет обследовать живот в нижних отделах. Движение зонда по прямой, сигмовидной, дистальным отделам толстой кишки сопровождается болезненностью.

Таким образом, МРТ является предпочтительным способом диагностики желудочно-кишечного тракта из-за высокой специфичности, способности выявлять болезни в труднодоступных местах.

Сделать МРТ и КТ в Москве

Лучшие предложения МРТ и КТ диагностики в Москве, более 170 клиник, информация о ценах и акциях, выбрать ближайший центр — адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, обзор частных и государственных клиник, где можно пройти обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

Все об МРТ, КТ и ПЭТ

Всё об МРТ и КТ исследованиях, когда назначают, основные показания и противопоказания, советы по подготовке. Чем отличается МРТ от КТ, принцип работы, как проходит исследование. Ответы на самые часто задаваемые вопросы Вы найдёте в статьях этого раздела.

Сделать МРТ и КТ в СПб

Выгодные предложения МРТ и КТ диагностики в Санкт-Петербурге, более 100 медцентров, информация о ценах и скидках, выбрать ближайшую клинику — адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастированием, обзор частных и государственных центров, где можно пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.

Источник: http://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/mrt-zheludka