Хронический атрофический гастрит симптомы

Атрофический гастрит — симптомы, причины и лечение



Атрофический гастрит — это хроническая форма гастрита, который приводит к исчезновению париетальных клеток желудка и, как следствие, к уменьшению секреции соляной кислоты, дефициту витамина В12 и мегалобластной анемии.

Оглавление:

Данный тип гастрита приводит к тому, что слизистая желудка резко истончается, а железы атрофируются. Начало заболевания характеризуется повреждением дна желудка, затем нарушается выработка соляной кислоты и пепсиногена – ферментов, ответственных за пищеварение. После этого процесс только усугубляется, происходит травмирование желудка пищей, попадающей внутрь. Площадь атрофии зависит от степени травматизации.

Атрофический гастрит является одной из наиболее опасных форм хронического гастрита. Если вовремя не начать осуществлять комплексное лечение атрофического гастрита, он может достаточно быстро перерасти в рак желудка.

Очаговый атрофический гастрит

Этот вид проявляется формированием патологических воспалительных очагов в стенке желудка с компенсаторным усилением функции тех участков органа, которые не пострадали.

Легкие формы очагового гастрита сопровождаются небольшим дискомфортом в эпигастральной области, чувством жжения и боли после сразу еды. Тошнота и чувство тяжести могут появиться не только после обильной трапезы, а даже после легкого завтрака.



При игнорировании этих симптомов заболевание прогрессирует:

  • больной теряет аппетит,
  • к первоначальным симптомам добавляется изжога,
  • болевой синдром усиливается
  • человек теряет вес,
  • появляется слабость и субфебрильная температура.

Часто течение очагового гастрита сопровождается повышением секреции соляной кислоты в просвет желудка и повышением общей кислотности, как при гастрите с повышенной кислотностью.

Антральный атрофический гастрит

Характеризуется развитием атрофии в антральной части – месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. В большинстве случаев поражение слизистой возникает сначала в данном отделе, после чего начинает распространяться на остальные части желудка. В этой области локализованы клетки, отвечающие за продуцирование слизи.

Основные симптомы гастрита антрального отдела желудка, при котором данный отдел деформируется и сужается, таковы:

  • снижение аппетита;
  • отрыжка с неприятным привкусом;
  • тошнота;
  • изжога после приема пищи;
  • чувство переполненности, тяжести, вздутия в желудке;
  • диарея (иногда – запор);
  • бурчание в животе;
  • интенсивные спазматические боли в желудке, возникающие спустя полчаса – час после еды;
  • общая слабость;
  • раздражительность.

Атрофические изменения данного отдела приводят к прекращению выработки слизи, что может спровоцировать повышение кислотности желудка, которая в свою очередь со временем приведет к развитию язвенной болезни. Рубцевание язв становится причиной сужения пилорического отдела.



Причины возникновения

Почему возникает атрофический гастрит, и что это такое? В настоящее время до конца не изучены причины, вызывающие атрофический гастрит, но, несмотря на это специалисты в области гастроэнтерологии ссылаются на следующий список предполагаемых факторов, вызывающих патологический процесс:

  1. При употреблении слишком острых, пряных продуктов, чересчур холодной, плохо пережеванной и горячей пищи.
  2. Химические вещества – при попадании в полость желудка или при вдыхании паров щёлочи и кислоты возникает бурная химическая реакция, которая вредит состоянию слизистой желудка.
  3. Наличие вредных привычек – злоупотребление алкоголем, курением, частое употребление газированных напитков и кофе также приводит к развитию заболевания.
  4. Медицинские препараты – длительное применение лекарственных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой оболочке.
  5. Рефлюкс – процесс заброса содержимого из кишечника в желудок. Вследствие данного процесса травмируется слизистая оболочка, что и приводит к возникновению атрофического гастрита.
  6. Также возникновение гастрита может стать следствием бактериальной инфекции или аутоиммунных процессов в организме . В первом случае заболевание проявляется вследствие размножения бактерий Helicobacter pylori. Изначально вследствие их жизнедеятельности проявляется поверхностный атрофический гастрит, затем переходит в более серьезную стадию. Второй случай характеризуется сбоем в работе иммунной системы, когда организм «поедает» собственные клетки, которые воспринимаются организмом как чужие.

Атрофический гастрит опасен тем, что лечение уже не дает гарантии на полное восстановление и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают данную форму гастрита как предраковое состояние. Атрофия слизистой оболочки и желез внутренней секреции желудка серьезно ослабляет иммунную систему в целом.

Организм начинает вырабатывать недостаточное количество иммуноглобулина, а антитела, которые должны бороться с чужеродными микроорганизмами, начинают «убивать» свои клетки. На фоне этого процесса у пациента развивается аутоиммунное заболевание.

Симптомы атрофического гастрита

Считается, что на первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника стертая и не имеет специфических симптомов. Но на дальнейших стадиях появляется симптоматика, заставляющая врача задуматься о патологии именно желудка, а не другого органа.

Общие симптомы атрофического гастрита у взрослых:


  • потеря аппетита;
  • тяжесть и урчание в животе после еды, вздутие живота;
  • постоянная отрыжка (воздухом) с неприятным запахом тухлыми яйцами;
  • то запор, то понос;
  • иногда ноющая боль в желудке после еды;
  • В12 дефицитная и,или железодефицитная анемия;
  • полированный язык;
  • слабость потливость быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела на поздних стадиях заболевания.

Иногда может иметь место болевой синдром, когда чувство дискомфорта возникает в виде тупых ноющих болей, особенно после приема пищи. Однако отличительной особенностью атрофического гастрита является то, что болей может и не быть совсем, либо они могут проявляться слабо, почти незаметно для человека и, как правило, скоротечно. Острые боли отсутствуют при атрофическом гастрите.

С течением времени из-за нарушения всасывания в желудке и кишечнике питательных веществ и витаминов у больных может появиться сухость и бледность кожи, что обусловлено развившейся анемией. Из-за недостатка витамина А может ухудшиться зрение, а нехватка аскорбиновой кислоты может стать причиной повышенной кровоточивости десен, что еще больше усугубит проявления анемии.

Диагностика

Диагностика атрофического гастрита основана на анализе клинических проявлений болезни, данных эндоскопического исследования, гистологического исследования биоптатов СОЖ, на данных оценки функциональной активности желудка и диагностике инфекции Helicobacter pylori.

Функциональная диагностика атрофического гастрита включает в себя:
  • измерение рН метрии, при помощи которой можно определить секреторную способность париетальных клеток;
  • изучение активности ферментов желудка и общей протеолитической активности желудочного сока;

диагностика моторной функции пищеварительного тракта, основанная на результатах гастрографии.

Суточная рН–метрия является «золотым стандартом» оценки секреторной функции желудка при атрофическом гастрите. Ее проведение необходимо для определения тактики лечения пациента, прогноза и контроля эффективности терапии. В среднем суточная рН колеблется от 3 до 6.



Обязательным исследование при любой форме гастрита является определение наличия на слизистой оболочке бактерии Хеликобактер пилори. Данное исследование позволяет определиться с причиной поражения слизистой оболочки органа, так как в большинстве случаев предрасполагающим фактором развития атрофического гастрита является длительно текущая инфекция Хеликобактер.

Лечение атрофического гастрита

В случае атрофического гастрита лечение назначается с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:

  1. Начинать лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин необходимо с изменения режима и рациона питания . Диета направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка, поэтому пища должна тщательно измельчаться и приниматься теплой. Жирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, грибы, специи и продукты, раздражающие оболочку желудка, должны быть исключены из рациона — кислое, жареное, острое, маринованное, копченое, соленья также убираем. Помимо этого, не рекомендуется принимать в пищу газированные напитки, кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).
  2. Уничтожение Helicobacter pylori, если кислотоустойчивые бактерии оказывают заметное влияние на патогенез. Методы эрадикации Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.
  3. Заместительная терапия . При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока — Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы — Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
  4. Снятие болей . При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств — Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
  5. Стимуляция мышц желудка . Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.

Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.

Можно ли вылечить атрофический гастрит?

Данное заболевание можно вылечить, но исключительно под наблюдением медиков. Лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин назначается исключительно с учетом общего состояния здоровья пациента, стадии, состояния секреторной функции, сопутствующих проблем и так далее.

Диета

Диета при атрофическом гастрите подбирается в соответствии с возрастом больного, его индивидуальными особенностями, стадией болезни и сопутствующими заболеваниями. Она направлена на то, чтобы сократить термическое, химическое и механическое травмирование желудка.



Как правило, при обострении заболевания назначается диета №1 – механически, термически и химически щадящая: питание 5-6 раз в сутки малыми порциями, в пищу употребляются слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели, каши.

При уменьшении признаков воспаления диетические рекомендации становятся менее строгими, назначается диета №2. Ее целью является восстановление нарушенных пищеварительных функций и ограничение нагрузки на желудочно-кишечный тракт при сохранении полноценности пищевого рациона больного.

Важные условия данной диеты, способствующие стимуляции желудочной секреции, – это строгое соблюдение режима в питании, тщательное пережевывание пищи и спокойная обстановка во время еды.

Прогноз

Прогноз заболевания хуже у пациентов возрастной группы старше 50 лет – в этом возрасте метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к малигнизации.

Большое значение для полного выздоровления имеет раннее начало лечения, а также степень эрадикации инфекционного агента. Если при повторном обследовании после курса антихеликобактерной терапии в желудочном содержимом определяются микроорганизмы, то курс следует повторить.

Профилактика

Медики считают основным фактором в успешной профилактике атрофического гастрита своевременное лечение helicobacter pylori. Все, что для этого нужно — пройти специальный курс лечения, который в среднем длится от семи до четырнадцати дней. Обычно пациентам выписываю три препарата, в большинстве своем антибиотики.

Категорически запрещается лично заниматься выбором правильных лекарств, так как это может быть чревато осложнениями. Только профессиональный врач является компетентным в подобных вопросах.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Гастродуоденит — что это такое? Симптомы, диета и лечение

Гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью — симптомы и лечение

Диета при гастрите с повышенной кислотностью: меню на каждый день

Язва желудка — симптомы и лечение, народные средства

Эрозивный гастрит — лечение, диета, симптомы

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Гастрит — симптомы и лечение, признаки гастрита желудка

Один комментарий

моей маме давно поставлен диагноз атрофический гастрит, сегодня ей 81 год. Главное держать диету и не грамма алкоголя.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/atroficheskij-gastrit/



Признаки и терапия атрофического гастрита

Атрофический гастрит – хроническое прогрессирующее воспалительное патологическое состояние, характеризуется угнетением функций железистого эпителия. Характерным признаком считается дистрофия клеток, синтезирующих соляную кислоту и ферменты, обладающие протеолитическим эффектом. Патоморфологически хронический атрофический гастрит образует истончение стенок желудка за счет атрофического процесса, поражающего поверхность и глубокие слои стенки органов пищеварительной системы.

Воспалительный процесс при затяжной патологии – хронический атрофический гастрит – индуцируется разнообразными факторами. Основной и частый – микроорганизм Helicobacterpylori (H.pylori). Патогенная бактерия заселяет слизистые оболочки желудка. Её токсические продукты жизнедеятельности разрушают слизь, защищающую стенки желудка.

Под воздействием токсинов хеликобактерной инфекции происходит разрушение железистых клеток. Это изменяет уровень кислотного баланса содержимого желудка и вызывает развитие поверхностного патологического процесса. Постепенно поверхностный атрофический гастрит трансформируется в умеренно выраженный атрофический гастрит.

Изменения слизистой

Атрофические процессы в толще и на поверхности слизистой оболочки приводят к тому, что на месте железистого эпителия образуется соединительнотканный рубец или начинают расти клетки, характерные для эпителия кишечника. Результатом трансформации станет неспособность желудка вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов, ионов водорода и хлора. Показатель уровня кислотно-щелочного равновесия ощутимо повышается и процессы обработки пищи в желудке становятся хуже. В результате пищевой комок продвигается дальше в необработанном виде. Перечислены главные причины атрофического гастрита.

Атрофический гастрит принято причислять к предраковым состояниям, к такому выводу пришли современные исследователи. Однако диагностике атрофического гастрита уделяется недостаточно внимания. Пациенты не всегда обращают внимание на дискомфорт, выдвигая субъективные жалобы. Проведение ФГДС без забора образца ткани на биопсию не приобретёт должного диагностического значения. Процедура не позволит доктору выявить имеющиеся изменения в эпителии желудка и вовремя обнаружить начинающееся раковое перерождение. Преимущественно диагностика нарастающего атрофического процесса происходит на поздних стадиях. Это объясняет, почему атрофический гастрит и рак часто встречаются и «идут рука об руку».



Очаговый атрофический гастрит

Этот хронический гастрит относят к разряду предраковых состояний желудка. Клетки эпителия подвергаются злокачественному перерождению при отсутствии своевременной диагностики и проведения должной терапии.

Хронический патологический процесс сопровождается уменьшением секреторной активности желудка и значительным уменьшением толщины слизистой и мышечной оболочки желудка. Гастрит с признаками атрофии слизистой относится к очаговым. Не вся слизистая оболочка полностью подвергается атрофии, лишь отдельные участки. Подобное течение заболевания отличается большим разнообразием клинических проявлений. Несложно определить перечень симптомов, считающихся специфичными.

Группу риска по развитию атрофического гастрита желудка составляют люди пожилого и преклонного возраста. После достижения человеком 45 лет опасность заболеть хроническим атрофическим гастритом возрастает в 2 раза. Отметим, что за последние годы атрофический гастрит сильно «омолодился», зарегистрированы случаи поражения заболеванием детей и подростков.

Другим фактором повышенного риска считается уже развившийся гастрит, продолжительные нарушения в качестве и режиме питания, употребление в пищу в больших количествах фастфуда, злоупотребление алкоголем и курение сигарет. Провоцировать острый атрофический гастрит в молодом возрасте способны переутомление и хронические затяжные психотравмирующие ситуации. Указанные обстоятельства влияют на симптомы и лечение атрофического гастрита, обуславливают дальнейший прогноз. Частота заболеваемости у мужчин и у женщин не имеет явных различий.

Клинические симптомы

Симптомы атрофического гастрита зависят от стадии развития и формы процесса. В частности, поверхностный атрофический гастрит протекает без субъективных ощущений.



Главные признаки атрофического гастрита:

  1. Ощутимое и прогрессирующее снижение массы тела, преимущественно на поздней стадии патологического процесса. Обусловлено тем, что желудочный сок вырабатывается в недостаточном количестве, пища не усваивается полностью.
  2. Появление в крови картины мегалобластной анемии.
  3. Развитие признаков выраженной астенизации – вялость, утомляемость, раздражительность, частые головные боли.
  4. Живот у пациента вздувается, в кишечнике скапливаются газы.
  5. Полное и постоянное снижение или отсутствие аппетита.
  6. Сильный понос чередуется с не менее сильным запором.
  7. Форма и рельеф языка изменяется из-за сглаживания сосочков. Указанную симптоматику показывает умеренный атрофический гастрит.
  8. Постоянные отрыжки с неприятным горьковатым или гнилостным запахом.

Достоверный диагноз получится выставить при фиброгастродуоденоскопии с проведением биопсии. Взятие образца материла на гистологическое исследование – непременное условие правильной диагностики. Озлокачествление – главная опасность гастрита.

Помните, при хроническом атрофическом гастрите симптомы способны долгое время носить стертый или не патогномоничный для болезни характер, что отсрочит и затруднит выявление заболевания.

Принципы лечения

Лечение атрофического гастрита проводят с помощью медикаментозных средств и оперативных вмешательств.

Лечение хронического атрофического гастрита обязано быть комплексным и многоступенчатым. Назначаются препараты, способствующие защите слизистой оболочки и стимулирующие секрецию желудочного сока. Для нормализации пищеварительных процессов назначаются ферменты, минеральные и витаминные комплексы.



Если умеренно выраженный атрофический гастрит вовремя не лечить, заболевание придёт либо к озлокачествлению, либо к снижению секреторной активности. Уменьшение выработки в желудке соляной кислоты приведет к нарушению пищеварения в целом. Нарушается рост и трансформация элементов желудочного эпителия, на прежнем месте разрастается кишечный эпителий.

Стандартная схема лечения

Чтобы грамотно составить схему лечения атрофического гастрита, полагается глубоко понимать патогенетические механизмы его развития и проводить лечение с учетом имеющейся клинической симптоматики. Симптоматика у категорий пациентов выглядит разнообразной.

  1. Обязательным условием комплексного лечения становится предоставление пациенту полного покоя и комфортных условий пребывания. Если не соблюсти принципа, длительность лечения увеличится.
  2. Важное условие успешного излечения – организация для пациента правильного питания. Пища должна быть легкой и нежирной. В рацион включают кисломолочные продукты с низким содержанием жира, супы и каши, пюре, кисели.
  3. С целью эрадикации из желудка хеликобактерии назначаются антибиотики, отличающиеся высокой устойчивостью к воздействию кислой агрессивной среды желудочного сока. К группе противомикробных медикаментов относят пенициллиновые, к примеру, амоксициллин или кларитромицин. Вещества активны в отношении хеликобактерной инфекции и устойчивы к неблагоприятной среде желудочного содержимого. Лекарство принимается внутрь, либо назначается внутримышечно или внутривенно.
  4. В отдельных случаях показатель содержания кислоты в составе желудочного сока при атрофическом гастрите может быть нормальным или слегка повышенным. В этом случае она разъедает стенку желудка и усиливает процессы атрофии, приводит к появлению язв или эрозивных процессов. При подобной ситуации пациенту потребуется назначение лекарственных средств, направленных на понижение уровня кислотности среды, лечение атрофического гастрита с повышенной кислотностью. Оптимальным средством окажутся антацидные препараты.
  5. Для снятия воспалительного процесса и стимуляции регенерационных процессов назначают гастропротекторы – Алмагель, Викаир, Сукральфат, Де нол. Назначается таблетка несколько раз в день между приемами пищи.
  6. Если у пациента обнаружено нарушение пищеварительной активности желудочных ферментов, назначается заместительная терапия в форме Креона, Мезима. Иногда назначают употребление соляной кислоты с добавлением пепсина. Этот препарат необходимо принимать внутрь через специальную трубочку, чтобы не разрушалась зубная эмаль.
  7. Для улучшения перистальтической активности желудка назначают препараты из группы прокинетиков (Домперидон).

Симптоматическое лечение атрофического гастрита назначается для каждого пациента индивидуально с учетом состояния и имеющихся жалоб. Давать рекомендации должен лечащий врач.

Особенности терапии пожилых людей

Человеческий организм подвергается старению, возрастные изменения касаются слизистых оболочек организма, включая желудочно-кишечный тракт. Изменения выражаются в атрофии эпителиального слоя слизистых оболочек пищеварительной системы. Мышечные волокна желудка начинают дегенерировать, железистые клетки атрофируются. Это приводит к ухудшению качества пищеварительных процессов и затруднению эвакуации пищевого комка. Часто подвержены таким патологическим трансформациям больные, страдающие сахарным диабетом и прочими обменными нарушениями.

У людей преклонного возраста уровень заболеваемости острыми процессами снижается, однако повышается частота хронических процессов и осложнений. Атрофированный эпителий заменяется рубцовыми тканями и приводит к снижению моторных функций желудка.



Приступая к терапии пожилых пациентов, необходимо подходить к вопросу с учетом характера патологии и распространенности процесса. План лечения должен разрабатываться с абсолютной точностью и достоверностью. Пожилые люди часто подвержены множеству хронических процессов одновременно, важно не допустить полипрагмазии. Так называется одновременное назначение чрезмерного количества лекарственных препаратов. Только врач решает, как лечить атрофический гастрит желудка.

В стадии ремиссии очень полезно воспользоваться таким подходом, как лечение народными средствами. Разрешается употреблять травяные настои и пить соки из овощей, снимающие болевые ощущения и воспалительный процесс в желудке.

Общие группы препаратов

  1. Препараты для стимуляции производства активных веществ и пепсина при атрофическом гастрите. По мнению практикующих специалистов, эффективность таких препаратов невелика и они требуют очень длительного приема. Эффект от них обычно бывает кратковременным.
  2. Заместительные препараты. Необходимым для терапии средством выступает комплекс соляной кислоты с пепсином. Пить её надо непосредственно перед тем, как приступить к приему пищи. Кроме того, с заместительной целью назначается креон, мезим, фестал, настойка мяты перечной. В целом назначение заместительной терапии зависит от того, какая кислотность желудочного сока определяется у пациента в каждом конкретном случае при гастрите желудка.
  3. Препараты для защиты слизистой оболочки и её регенерации называют в медицине гастропротекторами. В эту группу входит средство солкосерил, актовегин, вентер, де нол. Наиболее часто эти средства применяют при язвенных и эрозивных процессах в желудке, сопровождающих хронический гастрит с последующей атрофией железистых клеток.
  4. Вяжущие и обволакивающие препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. В эту группу входят препараты на основе алюминия и висмута для лечения гастрита.
  5. Для стимуляции моторики и перистальтической активности желудка применяются такие лекарственные препараты, как домперидон. Для лечения трофического гастрита подбираются комплексы из указанных препаратов.

Активный атрофический гастрит требует госпитализации в стационар. Если на месте атрофии развиваются очаги некроза тканей, лечение требуется оперативное. В этом случае пациенту проводится резекция желудка. Медикаментозное лечение после операции состоит в назначении заместительной терапии.

Диета при атрофическом гастрите

Для поддержания нормальной пищеварительной функции пища должна быть щадящей. Из рациона необходимо исключить тяжелые острые и соленые продукты, спиртное и крепкий кофе. Питание необходимо принимать дробно, небольшими порциями и часто. Рацион должен быть сбалансированным и содержать все необходимые белки, жиры и витамины.

Продукты предпочтительно отваривать или готовить на пару, допустимо запекать в духовом шкафу. Не рекомендуется употреблять горячие или чрезмерно холодные блюда.



Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/gastrit/atroficheskij-gastrit.html

Хронический атрофический гастрит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Хронический атрофический гастрит – это недуг, который проявляется отмиранием желез, отвечающих за выработку бикарбонатной слизи, которая необходима для ощелачивания пищевых комков, а также соляной кислоты – незаменимого «топлива» для системы пищеварения.

Для атрофического гастрита весьма характерно трансформироваться в ткани желудка и кишечника, что приводит к средне интенсивному воспалительному процессу. Клинические проявления могут быть абсолютно разнообразны, все зависит от:

  • Причины, которая спровоцировала развитие заболевания.
  • Места дислокации.

Что такое хронический атрофический гастрит и его симптомы

Хронический атрофический гастрит симптомы может проявлять также различного характера, например:

  • Чувство тяжести после употребления пищи.
  • Молниеносное чувство насыщения после употребления небольшой порции еды.
  • Отрыжки.
  • Тошнота.
  • Резкий специфический привкус в ротовой полости и пр.

Диагностировать этот недуг можно при помощи ЭГДС с последующей биопсией либо внутрижелудочной рН-метрией. Далее в статье мы расскажем более подробно, что это такое «атрофический гастрит», по каким причинам развивается такая форма гастрита, а также приведем возможные методы его лечения. Хронический атрофический гастрит – это заболевание ЖКТ, которое представляет собой воспаление, сопровождающееся:


  • Реконструкцией структуры слизи в желудке.
  • Ослаблением в работе эпителия и железистых клеток.
  • Отмиранием слизистых поверхностей, которые заменяются соединительнотканным веществом.

В связи с такими трансформациями, выделение хлористоводородной кислоты и пепсина нарушается, а это негативно отражается на всем процессе пищеварения. Также теряется активность перистальтики, что усложняет прохождение пищи по кишечнику, и сопровождаться кишечной метаплазией.

Симптомы атрофического гастрита

Как показывает медицинская статистика, чаще всего атрофический гастрит поражает людей из средней возрастной группы и прогрессирует на фоне длительного остропротекающего воспалительного процесса слизистых слоев. Точных причин, которые приводят к развитию этой болезни, до сегодняшнего дня не выделено. Предположительно, прогрессированию атрофического гастрита может содействовать:

  • Неправильное питание.
  • Частое распитие спиртных напитков.
  • Частое и длительное употребление медикаментов (особенно антибиотиков, салицилатов и гормональных средств).

Более явными причинами, которые приводят к полной кишечной атрофии, считаются:

  • Добавление в пищу агрессивных продуктов питания.
  • Химические отравления, которые произошли в результате случайного заглатывания химиката либо вдыхания вредных испарений долгое время.
  • Наличие у больного вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, частое употребление крепкого кофе, газированных напитков и пр.).
  • Активный поверхностный гастрит.
  • Отравление медикаментозными препаратами.

Как диагностировать атрофический гастрит на разных этапах?

При атрофическом гастрите хронического характера можно заметить разную симптоматику, которая зависит, как мы уже говорили, от различных факторов:

  • Если антрум гастрит был вызван бактериями, после употребления пищи в антруме больного могут беспокоить болезненные ощущения и чувство тяжести.
  • Атрофический гиперпластический гастрит может усугубляться проблемами с опорожнением либо ослаблением стула, а также повышенным газообразованием.
  • При аутоиммунных патологиях в крови можно обнаружить антитела к желудочным клеткам, заметен будет дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

Антрум, гиперпластичный, очаговый гастрит могут проявляться общей симптоматикой, а именно:


  • Болезненностью во время еды либо после нее.
  • Тошнотой.
  • Неприятным привкусом во рту и резким запахом.
  • Отрыгиванием с частичками употребленной ранее пищей.
  • Чувством жжения.
  • Понижением показателей артериального давления.
  • Сердечными коликами и мн.др.

Хочется обратить ваше внимание, что симптоматика атрофического гастрита склонна к увеличению после употребления пищи, и сопровождается демпинг-синдромом. Данный симптом характеризуется неожиданным ослаблением атрофического гастрита, бледностью кожи, усилением потоотделения, длительными приступами икоты и поносом.

При очаговой хронической форме ослабление гастрита имеет смазанную клинику. Больные, как правило, не жалуются на сильные боли, только после еды ощущают тяжесть и чрезмерную переполненность желудка. Несмотря на это, желудок не перестает урчать и бурлить. Из-за не покидающих отрыжек и изжоги многие пациенты перестают употреблять пищу, что приводит проблемы с опорожнением кишечника.

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита

Также атрофический гиперпластический гастрит характеризуется нарушением всасываемости микроэлементов, что приводит к дефициту полезных веществ. Это приводит к тому, что у больных быстрее стареет кожа, из нее теряется необходимая влага, ногти и волосы становятся более ломкими, десна начинают кровоточить, а зубная эмаль крошиться. В некоторых случаях человек теряет чувствительность языка.

Когда обостряется антрум гастрит либо другая его форма, симптомы становятся более выраженными, а их интенсивность увеличивается. При этом больных может беспокоить сильная боль, проблемы с дефикацией, рвота, повышенное потоотделение и выделение слюны. Как правило, все больные при обострении атрофического гастрита жалуются на усталость и общее недомогание.

Обратите внимание, что во время рецидива заболевания может открыться кровотечение, стул обретает темный окрас, в рвотных массах может быть замечена примесь крови. Такие осложнения приводят к резкому ухудшению общего состояния больного, а именно:


  • Кожа становится бледной.
  • Настигают приливы жара.
  • Появляется шум в ушах, головные боли.

Если же у больного замечено хоть одно из выше приведенных осложнений, нужно срочно обратиться к врачу, ведь зафиксированы случаи, когда пациенты теряют сознание, а в более сложных случаях и вовсе впадают в кому.

Методы лечения хронического атрофического гастрита

До того, как начинать лечить антрум гастрит либо другие формы атрофии, необходимо провести полную диагностику организма. После того, как будут получены все результаты анализов и обследований, лечащий врач сможет определить тип атрофического гастрита, его стадию и форму. Наиболее результативными методами диагностики считаются:

  • Рентген полости желудка.
  • Фибро гастродуаденоскопия (обследование ЖКТ при помощи зонда).
  • PН-метрия желудка (при таком обследовании оценивается уровень кислотности желудочного секрета).
  • Анализ крови на маркеры (иммунологические).

Чтобы эффективность терапии и вероятность затяжной ремиссии повысились, необходимо отказаться от курения, распития спиртных напитков, придерживаться здорового питания с использованием только легких, щадящих продуктов. Главное направление терапии при хроническом атрофическом гастрите – медикаментозное лечение, которое подбирает лечащий врач, опираясь на причину, которая привела к развитию атрофического гастрита. Если вышеприведенные мероприятия не позволяют добиться должного эффекта, может потребоваться оперативное вмешательство.

Сразу стоит отметить, что добиться полного выздоровления при хронической форме атрофического гастрита невозможно, но достичь длительной ремиссии вполне реально. В зависимости от причин, которые привели к прогрессированию атрофического гастрита, медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Медицинские препараты для лечения гастрита

Если у пациента диагностирована утяжеленная аутоиммунная дисфункция, необходимо принимать глюкокортикоидные гормоны. При этом, дозировка препаратов должна быть минимальной, а курс лечения коротким. После стабилизации состояния пациента, когда ему становиться лучше, терапевтический курс можно закончить. Если же атрофический гастрит привел к проблемам с секреторной функцией, врач может назначить употребление прокинетиков, панкреатических ферментов либо пищеварительного естественного сока.



Когда атрофический гастрит спровоцирован бактериями класса Хеликобактер Пилори, стоит использовать ингибиторы протонного насоса в сочетании с антибиотиками и висмутсодержащими веществами. Обратите внимание, если атрофический гастрит сопровождается снижением уровня кислотности, вышеприведенные препараты запрещено использовать. Такая терапия должна длиться около 2 месяцев, после чего стоит провести повторное обследование на патологический ген. Если же терапия не помогла уничтожить бактерии, необходимо повторить медикаментозное лечение, предварительно откорректировав схему лечения.

При любой форме атрофического гастрита хронического характера необходимо симптоматическое лечение, которое должно быть направлено на снижение болевого синдрома. Для этого необходимо употреблять спазмолитики и анальгетики. Также могут быть назначены дополнительные медикаменты, которые будут препятствовать дуодено-гастральному рефлюксу, и препараты для снижения газообразования и улучшения моторики кишечника.

Народные средства при атрофическом гастрите

Также можно использовать и менее традиционные методы лечения – народную медицину. Народные средства лучше использовать в сочетании с медикаментами, но только после консультации с лечащим врачом. Ниже в таблице приведены наиболее популярные рецепты народных средств, которые оказывают эффективное воздействие в борьбе с атрофическим гастритом.

Также при атрофическом гастрите способна помочь минеральная вода, в которой содержится повышенное количество магния. Именно такая жидкость улучшает работу ЖКТ. Главная отличительная особенность терапии минеральными водами заключается в том, что при отсутствии противопоказаний ее можно употреблять в неограниченном количестве. Такое лечение можно проводить одновременно с медикаментозной терапией, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Прогноз и профилактические мероприятия

Положительный исход лечения хронической формы атрофического гастрита напрямую зависит от правильного подбора терапевтических мероприятий. Так как чаще всего к развитию заболевания приводит бактерия Хеликобактер Пилори, очень важно начать своевременную борьбу с микробом. Если же на атрофический гастрит долгое время не оказывать никакого воздействия, запустив процесс, заболевание может трансформироваться в пред раковое состояние. Это может привести к повышению вероятности развития кишечной метаплазии и необратимости патологического процесса.

Наиболее эффективная мера профилактики атрофического гастрита – борьба с возбудителем атрофического гастрита и правильное питание, а также:


  • Исключение перекусов и питания всухомятку.
  • Сокращение перерывов между едой.
  • Избегание переедания.

Поддерживая иммунитет на высоком уровне и употребляя здоровые продукты, никакие бактерии и инфекции вас не уложат в больничную койку, тем более на операционный стол, помните об этом!

Источник: http://pozheludku.ru/gastrit/hronicheskij-atroficheskij-gastrit.html

Атрофический гастрит: симптомы и лечение

В гастроэнтерологии атрофический гастрит, симптомы и лечение которого, являются достаточно распространённым заболеванием, представляет собой одну из разновидностей поражения слизистой оболочки стенок желудка.

Атрофический гастрит желудка — это хроническая форма, характеризующаяся длительными нарушениями физиологической регенерации эпителия с полной или частичной атрофией желёз, сопровождающейся нарушением инкреторных и/или моторных функций органа пищеварения.

Виды и стадии атрофического гастрита

Лечение атрофического гастрита желудка следует начинать только после определения стадии формирования и вида заболевания, исходя из его симптоматических определений. Атрофический гастрит, как тип желудочного воспаления, имеет множество разновидностей, характеризующихся различными условиями и типом структурных изменений в слизистой оболочке. Так, стадии течения заболевания могут иметь острую или хроническую форму.



Острый или активный атрофический гастрит – патология, характеризующаяся резкими приступами заболевания, имеющие кратковременные болевые ощущения. Среди симптоматических признаков можно выделить диарею, рвотные позывы, режущие боли в эпигастрии, состояние лихорадки и так далее.

Хронический атрофический гастрит – это нозологический или отдельный вид заболевания органа пищеварения, имеющий свою патологию, характеризующуюся неактивной формой усиливающейся клеточной атрофией эпителия слизистой оболочки.

Острый или активный атрофический гастрит – патология, характеризующаяся резкими приступами заболевания, имеющие кратковременные болевые ощущения

По видовым признакам, атрофический гастрит имеет очаговую и/или антральную форму заболевания. Очаговый атрофический гастрит, что это такое и каковы причины возникновения? Постановка такого диагноза подразумевает формирование патологии, при которой происходят очаговые воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка с компенсаторным функциональным усилением непострадавших от поражения участков. Гастрит по типу очагового воспаления характеризуется активным секреторным повышением соляной кислоты впросвет желудка и увеличением общей кислотности. Причинами очагового гастрита, являются:

  • чрезмерное курение;
  • алкогольное и/или пищевое отравление;
  • неустойчивость к стрессовым ситуациям;
  • результат бактериальных атак;
  • результат активного воздействия противовоспалительных и/или гормональных фармакологических комбинаций на слизистую оболочку стенок желудка.

Антральный атрофический гастрит формируется благодаря рубцовому образованию из соединительных тканей на слизистой оболочке антрального отдела желудка. Происходит нарушение эвакуаторных функций в 12-перстную кишку и снижение уровня pH. Характерными признаками антрум гастрита, ещё одного названия антральной формы, являются:


  • неустойчивый стул – чередование запора и поноса;
  • постоянное чувство тошноты и рвотные позывы;
  • изжога и неприятная кислая отрыжка после употребления пищи;
  • изменение стула и желудочное кровотечение.

чрезмерное курение как причина гастрита

Атрофический гастрит: симптомы и причины заболевания

Предрасполагающим фактором, провоцирующим развитие заболевания, способствующим возникновению атрофии слизистой оболочки органа пищеварения (желудка), являются:

  • непомерные кулинарные пристрастия, в виде переедания;
  • увлечение слишком горячей и/или слишком холодной пищей;
  • употребление большого количества пряной и/или острой пищи;
  • неполное разжевывание твёрдых продуктов;
  • страсть к алкоголю, крепкому кофе и/или чаю, а также к сильно газированным напиткам;
  • долговременное использование фармакологических лекарственных препаратов.

Все вышеперечисленные факторы действуют раздражающе на слизистую оболочку, и со временем, оказывают человеку неприятную услугу в виде проявления атрофических нарушений в желудке. К группе риска, относятся, в основном, мужское население в возрасте от 30 до 45 лет. Симптоматические признаки формирования атрофического гастрита, можно определять по следующим клиническим проявлениям:

    1. Боль. Нарушения в работе пищеварительной системы сопровождаются чувством сильного дискомфорта и/или интенсивными болевыми ощущениями ноющего, схваткообразного или острого характера, спонтанно возникающими в эпигастральной области.
    2. Диспепсические проявления. Особое беспокойство у человека вызывают симптоматические признаки в виде изжоги, чувства тяжести в желудке, тошноте и обильном слюнотечении после принятия пищи. Кроме того, метеоризм и постоянное урчание в животе, отрыжка и кисловатый привкус во рту, могут свидетельствовать о начале атрофических процессов, связанных с нарушением кислотности.
    3. Из-за начавшихся воспалительных процессов, нарушается обмен веществ, выражающийся в изменении ферментации, железодефицитной анемии и авитаминоза. Кроме ослабления общефизического состояния, у человека появляется отдышка, учащается сердцебиение и так далее. Из-за нехватки витамина B12, возникает слабость и головокружение.

    Нарушения в работе пищеварительной системы сопровождаются чувством сильного дискомфорта и/или интенсивными болевыми ощущениями ноющего, схваткообразного или острого характера

    Если в это временя не уделить внимание организму и пренебречь консультацией с врачом, то вполне вероятно, что при такой симптоматике, организм человека будет полностью истощён. Перед тем как лечить атрофический гастрит, следует пройти полноценную клиническую диагностику в виде сбора данных по гистологическому, эндоскопическому и гастрографическому лабораторному обследованию.

    Хронический атрофический гастрит: лечение болезни

    Наиболее эффективно медикаментозное лечение заболевания проводиться в условиях медицинского стационара. Прежде всего, определяются причины патологического нарушения пищеварительной системы, вызвавший атрофический гастрит. Лечение эрадикационной терапией предусмотрено при бактериальном поражении, которое предусматривает усиление фармакологической комбинаторики антибиотиков, к которым чувствительна бактерия. Если причины заболевания имеют аутоиммунный характер, то возникает необходимость в гормональной терапии и усиленной поддержке организма витамином группы B12. Наиболее частым методом лечения является заместительная терапия, которая предусматривает назначение лекарственных средств, выполненных на основе ферментных включений желудочного сока и соляной кислоты.

    Роль диетотерапии при атрофическом гастрите

    Особую роль играет диета при атрофическом гастрите. Комплекс диетических норм питания, должен включать в себя продукты, содержащие максимально щадящие биологические компоненты для желудка. Для активной стимуляции выработки желудочного сока, нелишним будет употребление натощак различных отваров и соков.

    Особую роль играет диета при атрофическом гастрите

    При различных типах атрофического гастрита, используются различные диетологические рекомендации.

    Диета № 2 при атрофическом гастрите или лечебный стол № 2 – это комплекс различных принципов питания, основной задачей которого, является обеспечение организма человека необходимым комплексом минеральных и витаминных компонентов, протеинов, жиров и углеводов, направленных на нормализацию активной деятельности всего желудочно-кишечного тракта. Употребляемая пища должна быть хорошо проварена и максимально измельчена. Это необходимо для того, чтобы пищеварительная система не испытывала дополнительных механических нагрузок. Исключается любой вид продуктов, который не обеспечивает скорейшее переваривание – жирное, острое, копчёное, солёное, кислое, горячее и холодное. Проблемы с перевариванием, могут вызывать все ненатуральные (искусственные) продуктовые компоненты. Питаться необходимо через каждые 2-4 часа мелкими дробными порциями. Во избежание дополнительной нагрузки и раздражения на слизистую желудка следует отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, так как это напрямую влияет на кислотность.

    Атрофический гастрит: симптомы и лечение народными средствами

    Болезни, связанные с органами пищеварения, имеют ярко выраженную симптоматику, которая проявляется в неприятных запахах изо рта, отсутствием аппетита, ощущением переполненного желудка, отрыжкой, изжогой и так далее. Кроме традиционных методов медикаментозного воздействия, существует достаточное количество различных способов лечения, способных воздействовать на атрофический гастрит. Лечение народными средствами необходимо проводить после квалифицированной консультации у гастроэнтеролога, который проведёт полное обследование пищеварительной системы, и после определения типа, стадии и вида заболевания, даст соответствующие рекомендации. Необходимо учитывать, что такое лечение, можно проводить только в период ремиссии заболевания, то есть в стадии наименьшего обострения или полного исчезновения симптоматики проявлений атрофического гастрита.

    Отвар из лекарственной ромашки

    Сборы и травяные отвары и настойки при гастрите:

    • Отвар из лекарственной ромашки. Если в домашних условиях нет возможности самостоятельно высушить цветки этого растения, то вполне подойдёт и купленный в аптеке травяной сбор. Обладая превосходными противовоспалительными, бактерицидными и ранозаживляющими свойствами, это растение в сочетании с натуральным мёдом, даёт отличные результаты при лечении атрофического гастрита. Особый эффект от такого народного средства наблюдается при сниженной кислотности. Достаточно заварить 3-4 столовых ложки полулитром кипятка и настоять в течение двух часов, как целебное средство будет готово. Для улучшения вкусовых качеств, можно добавить чайную ложку пчелиного мёда. Принимать по 50 мл ежедневно по четыре раза вдень. Курс лечения рассчитан на две недели.
    • Настойка из льняных семян. В своём составе это целительное средство имеет растительную клетчатку и слизь, применяемых в лечении заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Ещё врачи рекомендуют семена льна использовать в качестве профилактического средства против образования раковых клеток. Приготовить настойку можно следующим образом: на одну столовую ложку семян, необходимо 200 мл кипятка. После того как средство настоится в течение 2 часов, оно готово к употреблению. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения 2-3 недели.
    • Отвар из плодов шиповника. Мякоть плода этого растения на 15% состоит из витаминной группы C. Обладая превосходными противовоспалительными свойствами, шиповник заслужил уважение у народных целителей всего мира. Народный рецепт: три столовых ложки плодов шиповника завариваются в двухлитровом термосе и оставляются начасов. Принимать такой целебный напиток можно как обычный чай. Курс лечения неограничен. Важно предупредить, что при желчнокаменных заболеваниях отвар из шиповника принимать нельзя.

    Соки при лечении атрофического гастрита:

    • Свекольный сок. Выдавить сок из 2-3 свёкл, и для уменьшения концентрации смешать наполовину с водой. Принимать сок следует два раза в день перед употреблением пищи.
    • Сок из капусты. С помощью блендера или соковыжималки получить сок из белокочанной капусты. Пить натощак ежедневно в течение одного месяца.
    • Картофельный сок. При лечении атрофического гастрита такой напиток считается наиболее эффективным. После приготовления сока, принимать по две столовых ложки ежедневно за полчаса до еды. Курс лечения рассчитывается по согласованию с лечащим врачом.

    Профилактические мероприятия

    Для того чтобы предупредить атрофический гастрит, необходимо проводить ряд профилактических действий, которые должны быть направлены на соблюдение норм рационального питания, борьбу с курением и злоупотреблением алкоголя, своевременным обращением за помощью к соответствующим специалистам. Следует напомнить, что проблемами, связанными с нарушением работы пищеварительной системы, занимается врач-гастроэнтеролог. В результате обращения к медицинским работникам, возможно, понадобиться постановка на диспансерный учёт. Также гастроэнтеролог, при необходимости, может порекомендовать дополнительный курс противорецидивной терапии, который необходимо проходить раз в полгода. Большое профилактическое значение при любых заболеваниях пищеварительной системы, имеет способность человека к восприятию стрессовых ситуаций. Доказано что здоровое эмоциональное состояние, убийственно действует на любые болезненные проявления.

    Следите за собой и будьте всегда здоровы!

    Читайте также по данной теме:

    Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

    Источник: http://antirodinka.ru/atroficheskiy-gastrit-simptomi-i-lechenie