Минеральная вода при джвп

Дискинезия желчевыводящих путей – лечение



Болезни желчного пузыря, как и другие нарушения пищеварения, требуют комплексного терапевтического подхода. Если прогрессирует дискинезия желчевыводящих путей – лечение, главным образом, базируется на соблюдении диеты и кардинальных переменах в образе жизни.

Оглавление:

Кроме того, могут быть назначены некоторые медикаментозные и фитопрепараты.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей?

Прежде всего, необходимо точно установить форму болезни, потому что прнципы терапии для гипо- и гиперкинетического течения дискинезии различны. Общими принципами являются строгое следование назначенной диете и нормализация психоэмоционального состояния человека.

Так, при недостаточном сокращении желчного пузыря (гипокинетическая форма) рекомендуется дробное (частое, но мелкими порциями) питание. Рацион необходимо пополнить продуктами, стимулирующими двигательную активность органа и отток желчи:

  • масла животного и растительного происхождения;
  • молочная и кисломолочная пища с высоким содержанием жиров;
  • хлеб из муки темных сортов, особенно ржаной;
  • яйца, преимущественно приготовленные всмятку;
  • необработанные овощи в виде салатов;
  • минеральные газированные воды с высоким уровнем минерализации (Ессентуки №17, Арзни, Баталинская).

Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей поддается лечению такой диетой:


  • ограничение жирных продуктов в рационе – мясо, жирная молочная пища, бульоны, масло;
  • отказ от любых сладких блюд из муки высшего сорта с кремом;
  • преобладание ягод и фруктов в любом виде;
  • предварительная термическая обработка овощей.

Кроме того, при обострениях рекомендуется принимать пищу в протертом или измельченном виде.

Минеральные воды разрешаются с минимальной степенью минерализации (Навтуся, Смирновская, Ессентуки №4, 20, Нарзан), причем их следует пить после предварительного подогрева.

Дискинезия желчевыводящих путей – таблетки и лечение препаратами

Как и в случае с диетой, медикаментозная терапия различна для каждого типа заболевания.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей гипокинетической формы должны способствовать усиленному образованию жидкости и ее оттоку. В основном, применяются Циквалон, карловарская соль, а также растворы сорбита и ксилита в концентрации 10%. Аллохол при дискинезии желчевыводящих путей рассматриваемого вида отлично помогает и довольно быстро действует, но этот медикамент оказывает много побочных действий, поэтому его назначают только при тяжелом и длительном течении заболевания.

Лекарства при дискинезии желчевыводящих путей гиперкинетической формы – это, преимущественно, спазмолитики, призванные устранить болевой синдром (Но-Шпа), и желчегонные средства: Фламин, Холосас. Указанные препараты способствуют нормализации оттока желчи и сокращений пузыря.



Дискинезия желчевыводящих путей – лечение травами

Фитотерапия очень эффективна при описываемом заболевании. Травяные сборы при гипокинетическом течении дискинезии должны содержать:

Назначаются как отвары, так и настои перечисленных лекарственных растений, но не более, чем на 1 месяц. После перерыва в 1-2 недели курс терапии можно повторять.

Гиперкинетический тип болезни требует включения в схему лечения следующих трав:

Для нормализации психосоматических процессов в организме применяются различные успокоительные сборы, содержащие валериану, пустырник.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник



лучших материалов WomanAdvice

Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

Источник: http://womanadvice.ru/diskineziya-zhelchevyvodyashchih-putey-lechenie

Основные принципы лечения дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей — это функциональное нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Состояние считается предвестником или «соучастником» других более сложных заболеваний органов пищеварения. Поэтому своевременное лечение дискинезии желчевыводящих путей требует отдельного рассмотрения и внимательного отношения.

Основные принципы лечения

Советов по терапии дискинезии существует множество. Составим для себя план действий и будем ему следовать. Что мы обязаны сделать чтобы вылечить дискинезию?

  1. Нормализовать эмоциональную нагрузку, помочь нервной системе перенести стрессовые состояния, переутомление.
  2. Обеспечить режим питания и диету при обострении заболевания.
  3. Контролировать вес и физическую нагрузку.
  4. Строить выбор медикаментов в зависимости от типа дискинезии.
  5. Применять минеральные воды по показаниям.
  6. Лекарственные растения и средства народной медицины не менее важны, чем лекарственные препараты.

Что делать с «ненормальными» эмоциями?

Известно, что нервная система — источник всех «команд» и «управляющих решений». При дискинезии желчевыводящих путей одной из веских причин является срыв нервной регуляции. Для нормализации необходимо успокоиться любыми средствами (кроме алкоголя!). Подойдет прием отвара из корня валерианы или настойки, препаратов из пустырника, других седативных средств по назначению врача. Обычные домашние процедуры: теплая ванна вечером, молоко с медом на ночь, возможно нормализуют сон, помогут вылечить дискинезию.



От излишней нервной нагрузки придется избавиться. Режим дня должен предусматривать время отдыха, прогулки. Можно заняться йогой, плаванием, ездой на велосипеде.

Это одновременно будет способствовать снижению лишнего веса, если он имеется. Потому что избыточный вес повышает уровень диафрагмы и давит снизу на желчный пузырь, не давая ему эффективно сокращаться. Кроме того, лишние калории в жирной пище создают непосильную нагрузку на печень и срывают работу желчных путей.

Изменения в питании

Питаться придется без бутербродов, фастфуда, чипсов, шаурмы и шашлыков. В диете рекомендован стол №5 с ограничением острых блюд, жареного и жирного мяса и рыбы, соусов и приправ, колбасных изделий, майонеза, тортов, крепкого кофе.

Показаны: вареные или, приготовленные на пару, нежирные мясные и рыбные блюда, каши (не рекомендуется рис и манка), молочные продукты, салаты из овощей с заправкой растительным маслом, фрукты.

Вылечить дискинезию без диеты невозможно. От организации питания малыми порциями несколько раз в день зависит восстановление желчевыделения.



Использование медикаментов

Не стоит применять медикаменты по совету соседей. Они не смогут установить ваш тип дискинезии, подобрать лекарство, соответствующее состоянию других органов. Лечить может только врач.

При гипертоническом типе применяются:

  • в качестве успокаивающих препаратов (Пустырник-форте в капсулах, Пустырник и Валериана в настойке, таблетки с седативным действием);
  • для снятия болевого синдрома спазмолитики (инъекции Платифиллина, Но-шпы, Папаверина или таблетки в межприступный период);
  • из группы желчегонных средств препараты, способствующие продвижению желчи (Оксафенамид, Никодин);

При гипотоническом типе организм нуждается в другом воздействии:

  • для активизации нервных процессов (настойки Женьшеня, Элеутерококка, Левзеи, Лимонника китайского, Аралии);
  • желчегонные средства стимулирующие мышечную атонию (Холецистокинин, Фламин);
  • рекомендованы тюбажи или «слепое зондирование» дважды в неделю по два месяца каждые полгода, для этого использовать магнезию, ксилит, сорбит.

Лечить дискинезию желчевыводящих путей антибактериальными препаратами нужно только при установленной инфекционной причине во время дуоденального зондирования.

Минеральные воды

Прием лечебных минеральных вод необходимо согласовывать с кислотностью желудочного сока и также типом дискинезии желчевыводящих путей:

  • при гипертоническом виде дискинезии, нормальной или повышенной кислотности рекомендованы минеральные воды типа «Нарзан», «Ессентуки-4», «Смирновская», «Славяновская» в теплом состоянии за час – 40 минут до еды;
  • для гипотонического типа, пониженной кислотности нужно пить «Ессентуки-17», «Арзни» (они более минерализированы) комнатной температуры за полчаса до еды, осторожно при наличии почечных заболеваний.

Лечение дискинезии травами

Преимущества от лечения травами давно известны: они испытаны веками народной медициной, просты в приготовлении, побочные действия минимальны. Принимать травы при дискинезии желчных путей нужно только посоветовавшись с хорошим специалистом.

  • Для гипертонического типа в лечении рекомендованы отвары: ромашки, валерианы, мяты, корня солодки, семян укропа.
  • Человеку с гипотоническим типом показаны: ромашка, бессмертник, шиповник, кукурузные рыльца, крапива.

Травы удобнее всего заваривать на ночь в литровом термосе в пропорции на 3 столовых ложки сухого сырья на литр кипятка. С утра можно пить в теплом виде, наливая в чашку через ситечко. Можно использовать каждое растение в отдельности или заранее перемешать. Такой сбор будет гораздо эффективнее. Заваренного объема хватит на весь день. Принимать травяные отвары нужно за 30–40 минут до еды.

Основное противопоказание: повышенная индивидуальная чувствительность.

Главная задача лечения дискинезии желчевыводящих путей — не допустить развития хронического холецистита, желчнокаменной болезни. Это можно сделать при твердом решении и настойчивости.

Источник: http://gastromedic.ru/zhelch/dzvp/lechenie-diskinezii-zhelchevyvodyashhix-putej.html



Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Причины возникновения дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей — заболевание, при котором нарушается моторика желчного пузыря, его проток и сфинктеров. Это провоцирует нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную железу и нарушает работу пищеварительного тракта.

Причины дискинезии желчевыводящих путей:

  • воспалительные заболевания ЖКТ
  • гормональные нарушения
  • нерациональное питание
  • злоупотребление алкоголем
  • глистная инвазия
  • малоподвижный образ жизни
  • стресс

Существуют две формы дискинезии желчевыводящих путей. Гипокинетическая форма — это недостаточное сокращение желчного пузыря, соответственно в пищеварительный тракт поступает недостаточное количество желчи. Гиперкинетическая форма — это чрезмерное сокращение желчного пузыря и избыточное поступление желчи.

Классификация дискинезий желчного пузыря и проток:

  • по состоянию тонуса желчного пузыря:
    • гипотония желчного пузыря,
    • гипертония желчного пузыря;
  • по состоянию моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря:
    • гипокинезия желчного пузыря,
    • гиперкинезия желчного пузыря;
  • по состоянию тонуса сфинктерного аппарата:
    • гипотония сфинктера Одди,
    • гипертония сфинктера Одди,
    • гипотония сфинктера Люткенса,
    • гипертония сфинктера Люткенса,
    • гипотония сфинктера Мирицци,
    • гипертония сфинктера Мирицци.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей:


  • постоянная, тупая боль (гипокинетическая форма)
  • острая боль (гиперкинетическая форма)
  • горечь во рту
  • тошнота
  • рвота после приема пищи
  • тяжесть в животе
  • запоры
  • повышенная утомляемость
  • слабость
  • потливость
  • раздраженность
При гиперкинетически-гипертонической дискинезии желчных путей (чаще наблюдается при ваготонии) периодически возникает острая, коликообразная боль в правом подреберье, иррадирующая в правую лопатку, плечо или, наоборот, в левую половину грудной клетки, область сердца. Боль обычно возникает внезапно, повторяется несколько раз в сутки. Она кратковременная, не сопровождается повышением температуры тела. Иногда приступ сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением функции кишечника.

Нередко у таких больных определяют вазомоторный и нейровегетативный синдромы:

Возникновение приступа боли в правом подреберье больные связывают не столько с нарушением диеты, сколько с негативными психоэмоциональными ситуациями.

При осмотре больных их кожа обычно не изменена, масса тела чаще увеличена. Пальпаторно определяется болезненность в проекции желчного пузыря. Положительные симптомы Дежардена, Кера, Мерфи.

Болевой синдром возникает вследствие внезапного повышения давления в желчном пузыре, который сокращается в условиях внезапного повышения тонуса сфинктеров Люткенса-Мартинова и/или Одди.

Гипокинетически-гипотоническая дискинезия желчных путей характеризуется постоянной тупой, ноющей болью в правом подреберье без четкой иррадиации. Чрезмерные эмоции или потребление пищи (особенно значительного количества) усиливают болевые ощущения, вызывают тяжесть в правом подреберье. У таких больных плохой аппетит, часто возникает тошнота, ощущение горького привкуса во рту, вздутие живота, запор. При пальпации определяется болезненность в области желчного пузыря.



Боль является следствием перерастяжения шейки желчного пузыря, где синтезируется большое количество (избыток) антихолецистокинина, который тормозит образование в двенадцатиперстной кишке холецистокинина — важного холекинетического агента. При дефиците последнего еще больше снижается двигательная активность желчного пузыря (гипокинез), ослабевает его тонус (гипотония).

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей?

Лечение дискинезии желчевыводящих путей проводится комплексно и включает в себя: медикаментозную терапию, диетотерапию, физиотерапию. Чаще всего лечение происходит амбулаторно.

Выбор медикаментозного лечения зависит от формы дискинезии.

Гиперкинетическую форму дискинезии лечат с помощью спазмолитиков, анальгетиков. Для улучшения отхождения желчи назначают желчегонные препараты. Больным гиперкинетическо-гипертонической дискинезии желчных путей назначают М-холинолитические средства (атропина сульфат, метацин), ксантины (cуфилин, теофиллин), холеспазмолитические средства (но-шпа, папаверина гидрохлорид). Больным рекомендуют употреблять воды — трускавецкую и збручанская «Нафтусю», моршинскую №6 в разведении 3,5 г/л (сульфатно-хлоридно-натриево-магниево-калиевые) — в теплом или горячем виде помл 3-6 раз в день за 30 минут до еды. Такие минеральные воды уменьшают тоническое напряжение сфинктеров желчевыводящих путей, способствуют нормализации двигательной функции желчного пузыря и одновременно стимулируют холерез (выработка печенью желчи).

Эффективны при гиперкинетическо-гипертонической дискинезии желчных путей электрофорез папаверина гидрохлорида или платифиллина гидротартрата на область правого подреберья, а также аппликации озокерита.



В лечении больных гипокинетически-гипотонической дискинезией желчных путей, наоборот, противопоказаны тепловые процедуры (аппликации озокерита, пелоидов). Пациентам рекомендуют холекинетические средства — магния сульфат, оливковое масло, сорбит, ксилит. Уже через 5 минут после их употребления внутрь расслабляется сфинктер Одди и сокращается желчный пузырь. Эти средства могут быть использованы и для дуоденального зондирования (20 г ксилита на 50 мл воды). Таким больным показаны минеральные воды с высокой минерализацией — моршинская № 6 в разведении 14 г/л в теплом виде помл 3 раза в день за 30 минут до еды.

При выраженной гипотонии желчного пузыря для усиления пузырного рефлекса во время еды рекомендуют за 1,5 часа и через 30 минут после пить моршинскую минеральную воду источника № 6 в разведении 14 или 7 г/л. Гипотоническая форма требует назначения препаратов улучшающих моторику желчного пузыря и препаратов желчных кислот.

Из физиотерапевтических методов лечения применяются: УВЧ, СВЧ, парафин, массаж воротниковой зоны, электрофорез, индуктотермия.

Эффективен при гипокинетическо-гипотонической дискинезии желчных путей магния, калия электрофорез на область правого подреберья — поперечно с анода, силой тока домА, продолжительностью 20 минут, через день, на курс лечения 8-10 процедур. Таким больным показаны также токи Бернара, электростимуляция (фарадизация) правого диафрагмального нерва.

При дискинезии желчных путей следует широко использовать гидропатические процедуры (циркулярный, дождевой душ по типу веерного), показаны теплые (36-37 °С) ванны продолжительностьюминут через день, на курс лечения 8-10 процедур.



Всем больным с дискинезией желчных путей показана ЛФК в тренировочном режиме. Особенно полезно плавание по 5-15 минут в умеренном темпе, с интервалами для отдыха через каждые 1-3 минуты.

Также эффективны 3-4 разовые трансдуоденальные сифонные промывания двенадцатиперстной кишки теплым физиологическим раствором натрия хлорида, маломинерализованной минеральной водой.

Для устранения застоя желчи в желчевыводящих путях при гипокинетическо-гипотонической дискинезии 1-2 раза в неделю рекомендуют беззондовое дренирование желчных путей — тубаж. Для проведения тубажа используют холецистокинетические средства: соль «Барбара» (20-30 г соли на 100 мл горячей воды) или оливковое масло (30 мл), или ксилит (10-20 г на 50 мл горячей воды) и тому подобное. После употребления одного из этих средств больного укладывают на 1-1,5 часа в постель с грелкой на область правого подреберья.

Правильно построенным, патогенетически обоснованным лечением больных дискинезией желчных путей можно предотвратить развитие воспалительного процесса и камнеобразование в желчном пузыре. С другой стороны, при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни и хроническом гепатите лечение нужно проводить с учетом характера сопутствующей дискинезии желчных путей.

С какими заболеваниями может быть связано

  • Гастрит
  • Дуоденит
  • Язвенная болезнь
  • Панкреатит
  • Пищевая аллергия
  • Глистная инвазия
  • Алкоголизм
  • Ожирение
  • Невроз
  • Сахарный диабет

Лечение дискинезии желчевыводящих путей в домашних условиях

Лечение дискинезии желчевыводящих путей проводится преимущественно в домашних условиях. Помимо приема медицинских средств, назначенных врачом, огромное внимание следует уделить диетотерапии.



Следует избегать чрезмерных физических и психологических нагрузок. В то же время назначают свободный режим дня, рекомендуют двигаться, заниматься физическими упражнениями. Из рациона исключают соленые, жареные, копченые и маринованные продукты, рекомендуют есть 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Вне периодов обострения больные могут потреблять по 200 грамм отварного мяса или рыбы, 500 грамм углеводов играмм жира в сутки.

Если масса тела избыточная (ожирение II-III степени), следует ограничить количество белка в рационе дограмм, энергетическая ценность диеты должна составлять ккал.

Пациентам с дефицитом массы тела нужно, усилить питание, соотношение белков, жиров и углеводов в рационе должно составлять 1: 1: 4,5.

При гипотонической форме дискинезии в диете должны преобладать продукты желчегонного действия, такие как черный хлеб, овощи, растительное масло, сметана. При гиперкинетической форме питание должно быть дробным и частым (до 6 раз в день), исключить из рациона жирную пищу, пирожные и газированные напитки.

Показано санаторно-курортное лечение (при стойкой ремиссии) — Моршин, Трускавец, Товтры, Миргород, Березовские минеральные воды, курорты Закарпатья.



Какими препаратами лечить дискинезию желчевыводящих путей?

  • Но-шпа — внутрь помг 2-3 раза в сутки;
  • Папаверин — внутрь помг 3-4 раза в сутки;
  • Атропина сульфат — внутрь по 300 мкг каждые 4-6 часов;
  • Холосас — внутрь по 1 ч.ложке 2-3 раза в день;
  • Холензим — внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в сутки после еды;
  • Циквалон — внутрь по 0,1 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель;
  • Холецин — внутрь по 2 таблетки 2-3 раза в день заминут до еды.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей народными методами

Из народных рецептов применяются разнообразные желчегонные травы (шалфей, зверобой, девясил и др.), которые завариваются по отдельности или в сочетании с друг другом.

Положительный желчегонный эффект наблюдается от употребления овощных соков (морковь, тыква, сельдерей, шпинат и др.) по полстакана 2-3 раза в день.

При гипотонической форме дискинезии, рекомендуются растительные масла, которые следует принимать во внутрь 2-3 раза в день.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей во время беременности

Во время беременности лечение дискинезии желчевыводящих путей заключается в основном в соблюдении диеты. Также беременным показаны желчегонные чаи из шиповника, тысячелистника и бессмертника. При выраженном болевом синдроме лечащий врач назначит спазмолитические препараты, которые разрешено принимать при беременности.

К каким докторам обращаться, если у Вас дискинезию желчевыводящих путей

В диагностике дискинезии желчных путей помогает многомоментное дуоденальное зондирование, его проводят утром натощак.



Таким образом, многомоментное дуоденальное зондирование позволяет выделить пять фаз и диагностировать такие варианты дискинезии желчных путей.

  • Первая фаза, или холедохус-фаза, длитсяминут, в течение которых через зонд получаютмл содержимого общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки.
  • Вторая фаза, или фаза закрытого сфинктера Одди, составляет 3-6 минут, в это время из свободного конца зонда выделение желчи прекращается. Продолжительность второй фазы более 6 минут, указывает на гипертонию сфинктера Одди.
  • Третья фаза, или фаза «А»-желчи, длится 2-5 минут, когда выделяется 3-5 мл светло-желтой желчи. Она начинается с открытия сфинктера Одди и заканчивается открытием сфинктера Люткенса-Мартынова. Сокращение третьей фазы свидетельствует о гипотонии, а удлинение — о гипертонии сфинктеров Одди и Люткенса-Мартынова.
  • Четвертая фаза, или фаза «В»-желчи, начинается с момента открытия сфинктера Люткенса-Мартынова и появления темно-оливковой «В»-желчи. Эта фаза заканчивается выделением через зонд янтарной «С»-желчи. Продолжительность пузырной фазы (ее еще называют рефлексом Мельтцера-Лайона) зависит от двигательной активности желчного пузыря, а количество получаемой «В»-желчи — от его тонуса. У здоровых людей фаза «В»-желчи длитсяминут, в течение которых получаютмл вязкой темно-коричневой желчи. При гиперкинетической дискинезии желчного пузыря «В»-желчь выделяется стремительно, толчкамиминут, сопровождается коликоподобной болью. При гипокинетической дискинезии желчного пузыря выделение «В»-желчи вялое, со значительными перерывами, в течениеминут, после зондирования наблюдается явное улучшение общего состояния больного, уменьшается чувство тяжести в правом подреберье, исчезают болевые ощущения. При гипертонии желчного пузыря «В»-желчи выделяется маломл, а при его гипотонии количество «В»-желчи увеличивается домл и более. Введение второго раздражителя позволяет дополнительно получить еще определенное количество желчи, что наблюдается в норме или при гипертонии желчного пузыря.
  • Пятая фаза, или фаза «С»-желчи, длитсяминут, в течение которых выделяетсямл «С»-желчи. Запоздалое выделение «С»-желчи объясняется гипертонией сфинктера Мирицци или слабой синтетической функцией печени. Быстрое появление «С» — желчи свидетельствует о гипотонии сфинктера Мирицци. В некоторых лечебных учреждениях с целью лучшей идентификации фракции желчи применяют хроматическое многомоментное дуоденальное зондирование. Для этого используют метиленовый синий, 150 мл которого в желатиновой капсуле больной принимает внутрь зачасов до зондирования. Краситель метиленовый синий в печени обесцвечивается и выделяется с желчью. В желчном пузыре она окисляясь, превращается в цветной хромоген, который предоставляет желчи различных оттенков сине-зеленого цвета, что позволяет четко дифференцировать «В»-желчь.

Не умаляя ценности многомоментного дуоденального зондирования, для окончательного определения характера дискинезии желчных путей прибегают к ультразвуковому и (или) рентгенологическому исследованию. Благодаря первому можно объективно в реальном масштабе оценить состояние желчного пузыря и опосредованно — состояние аппарата сфинктеров. Рентгенологическое исследование желчевыводящих путей (холецистография) проводят черезчасов после приема внутрь йодсодержащих таблеток (йопагност, холевид), получают холецистограму натощак и через 30, 60, 90, 120 минут после пробного завтрака Бойдена (2 яичных желтка).

Лечение других заболеваний на букву — д

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Консультация гастроэнтеролога

Консультация детского психолога

Консультация детского психолога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.



Источник: http://www.eurolab.ua/treatment/46/

Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря – причины, типы (гипотоническая, гипертоническая), симптомы, диагностика и лечение (препараты, диета). Причины, диагностика и лечение дискинезии у детей

Соотносимость терминов, обозначающих функциональные расстройства желчевыводящего тракта: дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия желчного пузыря, дискинезия желчных путей

  • Дисфункция (дискинезия) желчного пузыря (нарушена работа желчного пузыря или/и желчных протоков);
  • Дисфункция сфинктера Одди (нарушена работа сфинктеров, которые разделяют желчный пузырь, протоки и двенадцатиперстную кишку).

Соответственно, термин «дискинезия желчного пузыря» отражает одну из разновидностей совокупности функциональных билиарных расстройств, выделяемых современной классификацией. Старый же термин «дискинезия желчевыводящих путей» соответствует понятию «функциональные расстройства билиарной системы» и включает в себя обе выделяемые современными классификациями разновидности нарушений оттока желчи. То есть, понятие «дисфункция желчного пузыря» более узкое по сравнению с «дискинезией желчевыводящих протоков».

Сущность и краткая характеристика дискинезии желчевыводящих путей

1. Запуск процесса происходит после попадания в кишку пищи за счет активации соответствующих рефлекторных механизмов. Эти рефлекторные механизмы подают команду одновременно на начало сокращений желчного пузыря и протоков, а также раскрытие сфинктеров.

2. Далее сфинктеры открываются, за счет чего устраняются препятствия для оттока желчи из пузыря и ее прохождения по желчевыводящим путям к двенадцатиперстной кишке. На фоне открытия сфинктеров ритмические сокращения гладких мышц пузыря приводят к излитию желчи в протоки.

3. После этого сфинктер желчного пузыря закрывается, чтобы желчь не попала в него обратно.



4. Далее за счет ритмических сокращений мышц протоков желчь продвигается к двенадцатиперстной кишке, в которую попадает через открывшийся сфинктер Одди.

5. Когда желчь попадет в кишку, активируется рефлекс на закрытие всех сфинктеров и прекращение транспортировки желчи.

Таким образом в норме выглядит процесс транспортировки желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря.

Причины дискинезии желчевыводящих путей

  • Удвоение желчного пузыря или протоков;
  • Сужение или полная закупорка просвета желчного пузыря;
  • Наличие перегородок в желчном пузыре или протоках.

Причинами вторичных дискинезий могут быть следующие имеющиеся у человека состояния или заболевания:

  • Гастриты;
  • Дуодениты (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Холецистит;
  • Холангит (воспаление желчных протоков);
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Вирусные гепатиты;
  • Неврозы;
  • Стрессы;
  • Гипотиреоз (недостаточное количество гормонов щитовидной железы в крови);
  • Состояния после операции на органах брюшной полости (например, после резекции желудка, наложения желудочно-кишечных или кишечно-кишечных анастомозов);
  • Ваготония (повышенный тонус блуждающего нерва);
  • Тяжелые системные заболеваний органов не пищеварительной системы (сахарный диабет, миотония, дистрофия и т.д.).

Помимо перечисленных непосредственных причин дискинезии желчных путей, выделяют так называемые предрасполагающие факторы, которые иногда также называют факторами риска. Предрасполагающие факторы непосредственно не являются причинами развития дискинезии желчевыводящих путей, но при их наличии и на их фоне заболевание формируется быстрее и с гораздо большей вероятностью, чем при их отсутствии.


  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание и погрешности в диете (частые перекусы, еда всухомятку, нерегулярные приемы пищи, переедание, употребление жирных блюд и продуктов, плохое пережевывание и т.д.);
  • Недостаток витаминов, минералов и пластических веществ, потребляемых с пищей;
  • Гельминтозы (инфицированность плоскими или круглыми червями);
  • Лямблиоз;
  • Описторхоз;
  • Любые кишечные инфекции;
  • Воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза (аднекситы, пиелонефриты, соляриты, аппендициты и т.д.);
  • Нарушение гормонального баланса (например, беременность и послеродовый период, прием гормональных лекарственных препаратов, гормонально-активные опухоли, ожирение, предменструальный синдром и т.д.);
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Стрессы;
  • Чрезмерное психоэмоциональное, умственное или физическое напряжение;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Астеническое телосложение;
  • Мышечная слабость;
  • Аллергические хронические заболевания (бронхиальная астма, крапивница, круглогодичный аллергический ринит и т.д.);
  • Остеохондроз.

Типы и формы заболевания

Первичные дискинезии

Вторичные дискинезии

1. Гиперкинетическая (гипермоторная) форма;

2. Гипокинетическая (гипомоторная) форма;

3. Гипотонически-гиперкинетическая форма.

Гиперкинетическая (гипермоторная, гипертоническая) дискинезия

Гипокинетическая (гипомоторная, гипотоническая) дискинезия

Гипотонически-гиперкинетическая форма

  • Дисфункция желчного пузыря;
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Различие между этими двумя видами дискинезии описаны выше.

Симптомы

Общие симптомы всех форм дискинезии желчевыводящих путей

  • Желтушность кожи, слизистых оболочек, склер глаз и биологических жидкостей (слюна и слезы становятся желтоватыми);
  • Кал темного цвета (темнее обычного);
  • Моча темного цвета (темнее обычного);
  • Увеличение размеров печени;
  • Кожный зуд.

Проявления холестатического синдрома развиваются примерно у половины людей, страдающих любой формой дискинезии желчевыводящих путей.


  • Ухудшение аппетита;
  • Отрыжка воздухом, как правило, после еды;
  • Тошнота и рвота;
  • Вздутие живота;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Белый или желтоватый налет на языке;
  • Горечь и сухость во рту в утренние часы сразу после пробуждения (обычно присуще гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей);
  • Запоры (характерны для гиперкинетической формы дискинезии);
  • Поносы (характерны для гипокинетической формы дискинезии).

Астеновегетативный синдром представляет собой обратимые нарушения нервной регуляции работы различных органов (сходные с таковыми при вегето-сосудистой дистонии), и имеет одинаковые следующие проявления при любой форме дискинезии желчевыводящих путей:

  • Сильная утомляемость и слабость;
  • Раздражительность;
  • Перепады настроения;
  • Нарушения сна;
  • Гипергидроз (усиленная потливость);
  • Приступы учащенного сердцебиения;
  • Низкое артериальное давление;
  • Головные боли;
  • Низкая сексуальная активность.

Боль при гипертонической дискинезии желчевыводящих путей

Боль при желчной колике

Боль при гипотонической дискинезии желчевыводящих путей

Симптомы гипотонически-гипертонической формы дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия у детей

  • Ферментные препараты (Креон, Мезим, Пензитал и т.д.);
  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дюспаталин, Дротаверин, Бускопан, Галидор, Одестон и т.д.);
  • Мотилиум (только при упорной рвоте);
  • Желчегонные препараты (Холензим, Фламин, Дехолин и др.).

В периоды ремиссии для предотвращения обострений рекомендуется регулярно применять желчегонные препараты (лучше всего настои желчегонных трав – бессмертника, тысячелистника и т.д.), гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале и т.д.) и пить минеральные воды (Миргородская, Трускавецкая и др.).

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей

  • Анализ клинических проявлений и жалоб, имеющихся у человека;
  • Анализ имеющихся у человека сопутствующих или любых иных хронических заболеваний различных органов и систем;
  • Осмотр, пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) живота. В ходе осмотра врач обращает внимание, имеется ли желтушность кожи и слизистых оболочек, при прощупывании оценивает болезненность в области правого подреберья, а при перкуссии определяет размеры печени;
  • Лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, липидограмма, маркеры гепатитов, анализ кала на яйца глист);
  • Инструментальные методы исследования (УЗИ органов брюшной полости, фиброэзофагогастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование, холецистография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия, гепатобилиарная сцинтиграфия).

В ходе анализа симптомов и сопутствующих заболеваний, а также осмотра, пальпации и перкуссии врач заподазривает и выставляет ориентировочный диагноз дискинезии желчевыводящих путей. Затем по результатам лабораторных тестов и инструментальных методов обследования подтверждает или опровергает диагноз дискинезии желчевыводящих путей.

  • Общий анализ крови (при дискинезии обычно все показатели в норме, но при сопутствующих воспалительных заболеваниях различных органов и систем возможно увеличение общего числа лейкоцитов и СОЭ);
  • Общий анализ мочи (при дискинезии моча становится темнее, чем в норме, и в ней могут присутствовать желчные пигменты);
  • Биохимический анализ крови (для выявления дискинезии определяют концентрацию креатинина, мочевой кислоты, общего белка и его фракций, билирубина, калия, натрия, кальция и магния, а также активность щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ));
  • Липидограмма (при дискинезиях возможно нарушение соотношения фракций ЛПВП и ЛПНП);
  • Анализ кала на яйца глист (позволяет выявить гельминтозы).

Среди инструментальных методов для выявления дискинезии желчевыводящих путей применяют следующие:

  • УЗИ органов брюшной полости. Данное исследование простое, доступное, безболезненное и легко переносимое. УЗИ проводят с пробным завтраком, чтобы выяснить форму дискинезии желчевыводящих путей (гиперкинетическая или гипокинетическая). Для этого врач производит УЗИ желчного пузыря, замеряя его размеры, определяя форму и наличие перетяжек, изгибов и камней, после чего человеку дают съесть какой-либо жирный продукт (например, стакан сметаны, два желтка и т.д.). Через 30 и 60 минут после употребления жирного продукта вновь производится УЗИ, в ходе которого врач оценивает своевременность опорожнения и полноту сокращения желчного пузыря. В зависимости от скорости опорожнения и полноты сокращения желчного пузыря определяют форму дискинезии – гипермоторная или гипомоторная.
  • Дуоденальное зондирование. Исследование заключается во введении зонда в двенадцатиперстную кишку и заборе порций желчи. Затем забранные порции желчи исследуют на предмет наличия признаков воспаления, паразитов, камней и т.д. По количеству каждой порции желчи, ее составу и самочувствию человека при заборе подтверждают или опровергают диагноз дискинезии. Так, для гипертонической формы дискинезии характерно быстрое выделение желчи порции В, но медленное и прерывистое выделение желчи порции А, а также длительность второй фазы закрытого сфинктера Одди дольше 6 минут. При гипотонической форме желчь порции В выделяется очень медленно, порциями, с длительными перерывами между ними.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Применяется для выявления патологических процессов в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишке, если имеется подозрение, что заболевания именно этих органов стали причиной дискинезии желчевыводящих путей.
  • Оральная холецистография. Метод исследования, при котором человек выпивает контрастное вещество, которое накапливается в желчном пузыре, после чего производится рентгеновский снимок. Данный метод позволяет оценить размер, форму, аномалии развития и скорость сокращения желчного пузыря после употребления жирной пищи и, соответственно, определить форму дискинезии. Метод не позволяет оценить состояние желчных протоков, поскольку их не видно на рентгене.
  • Внутривенная холецистография. Метод исследования, аналогичный оральной холецистографии, отличающийся от последней только тем, что контрастное вещество не принимается внутрь, а вводится внутривенно.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ). Метод исследования, сочетающий эндоскопию и рентген, и позволяющий получить изображение не только желчного пузыря, но и желчных протоков. Данный метод наиболее точный и позволяет установить не только форму дискинезии, но и выявить наличие камней в желчном пузыре, сужений в желчных протоках и т.д.
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия. Метод исследования, основанный на внутривенном введении радиоактивного изотопа технеция (Технеций 99М), который накапливается в печени и желчевыводящих путях, с последующим выполнением снимков на специальных аппаратах. Накопившийся в печени, желчном пузыре и протоках технеций обладает характерным свечением на снимках, что позволяет установить форму, размеры, скорость сокращения желчного пузыря и протоков, тем самым точно устанавливая вид дискинезии – гипермоторная или гипомоторная. Сцинтиграфия является безопасным и высокоточным методом обследования.

Лечение

Дискинезия желчевыводящих путей – принципы лечения

  • Нормализация и поддержание режима труда и отдыха;
  • Соблюдение диеты (стол № 5);
  • Прием минеральных вод;
  • Прием лекарственных препаратов, нормализующих отток желчи, купирующих болевой синдром, снимающих спазм сфинктеров и устраняющих тягостную симптоматику (ферментные, желчегонные, спазмолитики);
  • Прием лекарственных препаратов, нормализующих состояние нервной системы (успокоительные, седативные, тонизирующие средства и т.д.);
  • Применение закрытых тюбажей и дуоденального зондирования;
  • Физиотерапия (электрофорез, диадинамические токи, парафиновые аппликации);
  • Иглоукалывание;
  • Массаж;
  • Санаторно-курортное лечение (Трускавец, Миргород, закарпатские курорты Украины).

Обязательными методами лечения дискинезии являются нормализация режима труда и отдыха, соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов и применение тюбажей. Все остальные методы являются вспомогательными, и могут применяться по желанию и при наличии возможности. Длительность применения обязательных методов лечения дискинезии составляет 3 – 4 недели. Вспомогательные методы можно применять гораздо дольше, периодически повторяя курсы с целью профилактики рецидива заболевания.



Нормализация режима труда и отдыха

  • Ночной сон не менее 8 часов;
  • Отход ко сну до 23.00 часов;
  • Обязательно чередование физической и умственной работы (например, через каждые 2 часа работы за компьютером или с бумагами нужно выполнять короткую гимнастику, или через 1 – 2 часа физической работы останавливаться и в течение 10 – 15 минут читать, разгадывать кроссворд и т.д.);
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе не менее получаса.

Диета при дискинезии

  • Острое, жареное, жирное, копченое, кислое, соленья и все консервированное;
  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Кондитерские изделия, в том числе шоколад, какао;
  • Выпечка из сдобного теста;
  • Газированные напитки, кофе, алкоголь;
  • Приправы;
  • Овощи, раздражающие ЖКТ – чеснок, лук, редис, щавель;
  • Продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (бобовые, ржаной хлеб и др.);
  • Молоко;
  • Маринады.

При гипомоторной форме дискинезии разрешается готовить блюда и употреблять в свежем виде следующие продукты:

  • Подсушенный хлеб из ржаной или пшеничной муки 2 сорта, который выпечен не менее суток назад;
  • Молочнокислые продукты с жирностью не более 6%;
  • Нежирное мясо, птицу и рыбу;
  • Овощи (в свежем, отварном, запечённом или паровом виде);
  • Один желток яйца в сутки;
  • Вареные колбасы и сосиски;
  • Растительное масло;
  • Сливочное масло не более 20 г в сутки;
  • Мед;
  • Сахар;
  • Карамель;
  • Мармелад;
  • Пастила;
  • Соки из овощей и фруктов;
  • Некислые фрукты и ягоды (сладкие яблоки, абрикосы, черешня и др.);
  • Любые крупы в виде каши или заправки для супов;
  • Бульоны для супов нежирные и некрепкие;
  • Чай или кофе с молоком.

При гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей можно кушать те же продукты, что и при гипомоторной, за исключением колбасы, сосисок, сахара, карамели, яичного желтка, телятины и свежих ягод, овощей и фруктов.

Минеральные воды

Препараты при дискинезии

Тюбажи при дискинезии

Лекарственные травы

Физиотерапия

  • Индуктотермия;
  • СВЧ-терапия;
  • Аппликации парафина или озокерита;
  • Электрофорез с 5% раствором новокаина, 10% раствором магнезии или 0,1% раствором папаверина;
  • Души.

При гипотонической форме дискинезии рекомендуется применять диадинамические токи, УВЧ и фарадизацию желчного пузыря.

Желчегонное при дискинезии

Дискинезия желчевыводящих путей: причины, гиперкинетический и гипокинетический типы, образование камней в желчном пузыре, колики, рекомендации по диете от врача-диетолога — видео

Дискинезия желчевыводящих путей и другие заболевания желчного пузыря: причины и осложнения, профилактика, диета (мнение врача) — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/diskinezia-jelchputei-ab1.html

Дискинезия желчевыводящих путей

Дорогие читатели, сегодня мы на блоге поговорим с вами о дискинезии желчевыводящих путей. Наверно, многие слышали об этом. Диагноз этот за последнее время помолодел. И детей наших, к сожалению, не миновал. Мы жалуемся на боли в животе, идем к врачу, нам назначают Узи желчного пузыря, и вот оно-то и показывает, что проблемы есть. Встречается и перегиб желчного пузыря – сейчас это также очень распространенное явление. Часто мы пугаемся, не знаем, что с этим делать. Я попросила рассказать обо всем подробно врача Егения Снегиря, автора сайта Лекарство для души http://sebulfin.com , врача с большим опытом работы, который помогает мне вести рубрику о желчном пузыре на блоге. Передаю ему слово.

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой комплекс заболеваний желчевыводящей системы, обусловленных нарушениями двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков при отсутствии их органических изменений. Т.е., другими словами, данные нарушения носят исключительно функциональный характер при полностью неизменённой анатомической структуре. Когда невозможно обнаружить генетических, морфологических и метаболических изменений в органах, а клиника есть – именно тогда и говорят о дискинезии желчевыводящих путей.

Подобная группа болезней относится к, так называемым, психосоматическим заболеваниям, когда чётко прослеживается роль перегрузок центральной нервной системы в возникновении болезни. Иными словами, дискинезия желчевыводящих путей – это как раз тот случай, когда можно с уверенностью сказать, что «все болезни от нервов».

Наиболее часто дискинезии встречаются у прекрасной половины человечества, так остро и откровенно ощущающих эту жизнь.

Типы дискинезии желчевыводящих путей.

Выделяют следующие типы дискинезии желчевыводящих путей.

  • гиперкинетическая (гипермоторная) дискинезия : отмечается повышенная сократительная активность желчного пузыря и желчных протоков. Наиболее часто встречается в молодом возрасте;
  • гипокинетическая (гипокинетическая) дискинезия : сократительная активность понижена. Характерна для лиц старше 40 лет и пациентов с неустойчивой психикой.

Причины дискинезии желчных путей

Рассмотрим причины дискинезии желчных путей

  1. Психотравмирующие ситуации. Доказано, что отрицательные эмоции негативно влияют на сократительную способность желчного пузыря – возникает застой желчи.
  2. Эндокринные нарушения: недостаточность функции надпочечников, яичников, внутренних гормонов желудочно-кишечного тракта, климакс.
  3. Астенический синдром (гипокинетическая форма).
  4. Малоподвижный образ жизни (гипокинетическая форма).
  5. Нерациональное питание с большими интервалами между приёмами пищи (гипокинетическая форма).
  6. Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь (гипокинетическая форма).
  7. Язвенная болезнь желудка, колиты, острый аппендицит (гиперкинетическая форма).
  8. Острая, жареная пища (гиперкинетическая форма).
  9. Паразитарные, глистные заболевания.

Симптомы дискинезии желчных путей

1. Боли в правом подреберье.

Для гипокинетической формы характерны тупые, ноющие боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо и правую лопатку. Болевой синдром может быть от нескольких часов до нескольких дней.

При гиперкинетической форме боли острые, схваткообразные, как правило, кратковременные. Они усиливаются после жирной, жареной пищи.

2. Изменения психики. Характерны признаки депрессии, усталости, астенический синдром. Очень часто бывают расстройства сна, аппетита. У женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин – расстройство полового влечения.

Как правило, больной человек выстраивает собственную «очень правдоподобную» версию причины происходящих событий и очень настойчиво пытается убедить в ней врача.

3. Нарушения вегетативной нервной системы. Во время болевого приступа возможны сильные сердцебиения, чувство онемения рук и ног, чувство страха.

4. Расстройства стула.

При гиперкинетической форме – часто жидкий стул, при гипокинетической форме – склонность к запорам.

Диагностика дискинезии желчных путей

Если возникли вышеперечисленные симптомы, то нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. Доктор назначит полное лабораторное биохимическое обследование, УЗИ печени и желчного пузыря (возможно с желчегонным завтраком), иногда назначается дуоденальное зондирование.

Лечение дискинезии желчных путей

Лечение дискинезии желчевыводящих путей — процесс достаточно сложный и длительный. Прежде всего, нужно определиться с причиной, вызывающей стойкий болевой синдром. Учитывая то, что в основе заболевания, возможно, лежит психотравмирующая ситуация, то очень желательно обратиться за консультацией к грамотному психотерапевту. Как правило, требуется назначение специальных нейротропных средств, только один приём которых заметно улучшает ситуацию.

Но далеко не всё будет зависеть от психотерапевта. Необходимо самостоятельно нормализовать режим труда и отдыха, продолжительность сна, чрезвычайно важно создать в семье благоприятный микроклимат. Берегите себя, относитесь к возникающим трудностям философски. «Всё пройдёт и это пройдёт тоже» – нормальный лозунг для семейного кольца. Ведь, правда?

После назначения стабилизирующих центральную и вегетативную нервную систему средств, создания благоприятного душевного настроя дальнейшее лечение проходит согласно типу дискинезии.

Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению служат острые формы данного заболевания и хронические формы в стадии обострения.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей.

Очень важна диета при дискинезии желчевыводящих путей.

Питание должно быть 5-6 разовым. Звучит, как приговор для сильно занятых людей. Когда же есть, если нужно постоянно работать? Или же когда же тогда работать, если нужно постоянно есть? А вообще, мы живем, чтобы есть, или едим, чтобы жить? Наверное, скорее всего, второе. Нужно понимать, что без правильного рационального питания полноценная жизнь невозможна. Питание – это источник восполнения психической и физической энергии организма. Без него Ваш двигатель жизни просто не сможет работать. Так что сделайте паузу и скушайте… А что, мы сейчас как раз и обсудим.

Во-первых, при всех формах дискинезии исключим из питания обилие сладкого и мясных копчёностей, вызывающих повышение массы тела.

При гипокинетической форме назначаются продукты, обладающие желчегонным действием, препятствующие застою желчи.

Кушаем больше салатов из овощей, заправленных оливковым маслом. Очень хороши цитрусовые, за исключением лимона – максимум один ломтик в чай.

Включайте в свой рацион отварную рыбу, овощное рагу, яйца, говядину, кисломолочные продукты.

Застой желчи провоцируют лишние набранные килограммы. Поэтому кушаем в меру, очень хорошо, если во время диетотерапии удастся похудеть.

Очень помогают минеральные воды. Все мы помним, что в старые дореволюционные времена при схожих проблемах все очень любили ездить «лечиться на воды». И ведь только само пребывание на курорте, создающее благоприятный эмоциональный фон, регулярный приём минеральных вод заметно улучшали ситуацию. Все боли потихоньку проходили, человек становился бодр и свеж. Просто, и лучше не придумаешь. Может в очередной отпуск и нам съездить?

Итак, при гипокинетической форме помогают минеральные воды высокой минерализации: Ессентуки 17, Арзни, Баталинская. Воду нужно пить в холодном или слегка подогретом виде помл три раза в день заминут до еды.

При гиперкинетической форме, наоборот, необходимо ограничение жира в питании. Следует избегать острой, жареной пищи. Убираем из рациона сливочное масло, свиной, бараний, говяжий жиры, жирное мясо утки, гуся, жирную рыбу.

Кушайте продукты с большим содержанием магния: зерновой или отрубной хлеб, овощи. Очень хороши свекла, морковь, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, цветная и брюссельская капуста. Исключаются редька, сырой редис, лук, чеснок,

Для борьбы с запорами включите в свой рацион больше каш: гречневой, перловой, пшённой, овсяные хлопья.

Применяются минеральные воды малой минерализации: Славяновская, Ессентуки №4 и №20, Нарзан. Воду пьют в горячем виде помл 5-6 раз в течение дня.

При всех формах дискинезии противопоказаны алкоголь, крепкий чай и кофе.

Дискинезия желчных путей и лечение препаратами.

Что можно сказать об этом?

Да, при гиперкинетической форме возможно назначение спазмолитических средств, обладающих избирательным воздействием на желчный пузырь и желчные протоки. К таковым относятся дюспаталин, дицител.

При гипокинетической форме возможно назначение желчегонных препаратов с гепатопротекторными свойствами (защита клеток печени). Примером являются препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан).

Кроме того, в лечении дискинезии жп помогает назначение лечебной физкультуры, диадинамических токов, массажа.

Дискинезия желчевыводящих путей. Народные средства.

При гипокинетической форме хорошо помогает отвар шиповника. Его пьют помл в 1-2 раза день. Как правильно заварить шиповник – читайте рецепты в статье Шиповник. Полезные свойства. Применение. Применяется мята перечная, тимьян ползучий (чабрец), бессмертник, душица, пижма, листья и семена петрушки.

При гиперкинетической форме наши помощники валериана, ромашка, красавка, чайный гриб, миндаль, зверобой, барбарис, берёзовые листья и почки, анис обыкновенный.

Итак, мы видим, что вдумчивое отношение к проблеме, грамотная тактика лечения позволяют с успехом помощь при дискинезии желчевыводящих путей — сложном многофакторном заболевании.

Автор статьи врач Евгений Снегирь.

Я благодарю Евгения за все рекомендации. От себя хочу сказать, что дочкам также в детстве ставили такой диагноз. Соблюдали диету, научились питаться часто и понемногу, ходили на лечебную физкультуру. Конечно, надо и дальше следить за своим питанием, чтобы не допустить осложнений. И нервные нагрузки, конечно, дают о себе знать. Пропиваем глицин, завариваю травы успокоительные. И настраиваю их всегда на позитивное отношение к жизни. Тоже очень важно.

Приглашаю вас также почитать по близкой теме статьи на блоге:

Книга «Вкусняшки для стройняшки».

Мои дорогие читатели, позвольте мне вас поблагодарить за отклик на мою книгу «Вкусняшки для стройняшки». Столько добрых слов мне написали, уже перевели деньги для больных детей (напомню, что этот проект мой благотворительный – все ваши деньги я перечислю больным детям). Сейчас списываюсь, чтобы оказать адресную помощь детям. Если вы пропустили эту книгу, то ее можно получить здесь.

Мой душевный подарок для вас Sergey Sirotin — Princess Прекрасного всем летнего настроения!

Лечение перегиба желчного пузыря Продолжаем сегодня цикл статей о желчном пузыре. Обсуждая перегиб желчного пузыря у детей, мы уже разобрались, что врождённые перегибы желчного пузыря лечения не требуют.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей Дорогие читатели, сегодня на блоге у нас с вами состоится разговор на очень актуальную, к сожалению, тему. Часто диагноз «Дискинезия желчевыводящих путей» ставят нашим.

Элеутерококк для похудения Элеутерококк поможет справиться и с такой проблемой, как лишний вес. Препараты элеутерококка для похудения способствуют нормализации аппетита и стабилизации обмена веществ в организме.

Тысячелистник для лица Поддержка упругости кожи, избавление от угрей, уменьшение размеров пор – свойства, способствующие применению тысячелистника для лица. Особенно полезны цветки тысячелистника, которые собирают в период цветения.

Лечение петрушкой Петрушка — это растение, которое встречается на каждом приусадебном участке. Множество полезных элементов делают лечение петрушкой эффективным и доступным при разных недомоганиях.

Ваш отзыв

Отзывов (43)

Статья хорошая, но не факт, что все именно так, как в ней описано.

Мне 56 лет.У меня загиб желчного пузыря и застой желчи. Практически постоянные ноющие боли в правом подреберье. Часто тошнота. Постоянно мучают головные боли. Практически постоянно пью обезболивающие средства. Ставят диагноз мигрень.

Евгений, очень бы хотелось попасть к Вам на прием. Я склоняюсь к тому, чтоб удалить желчный пузырь.

Конечно, при постоянном болевом синдроме, отсутствии эффекта от консервативной терапии лучше рассмотреть вопрос о возможности удаления желчного пузыря щадящим способом (лапароскопическая холецистэктомия). Для этого вполне можно обратиться за консультацией к хирургу поликлиники.

Доброго здоровья! Удачи!

Спасибо за статью! Хочется добавить, что вне обострения могут использоваться «Сорбит», «Ксилит». Нарушение моторики желчного пузыря — частая патология органов ЖКТ, которая требует раннего выявления и лечения.

Спасибо, Ирина за полезные советы и хорошее настроение от отлично подобраной музыки. Вы — талантивая и добрая женщина.

И вам спасибо огромное за такие слова..

Ирина, спасибо Вам и Е. Снегирю за эту полезную и информативную статью. Теперь смогу рассказать брату о разновидностях дискинезии и рекомендациях врача.

Здравствуйте, Ирина! Мне 60 лет, провизор по образованию. У меня с юности эрозивный гастрит, лечилась на Кавминводах, после чего на многие годы забыла о нем. За годы стояче-бегучей работы в аптеке заработала ХВН 2 ст., постромбофлебический сидром. Недавно для занятий в оздоровительной группе понадобилась справка о состоянии здоровья. Сдала анализы и прошла обследования, и совершенно неожиданно был обнаружен перегиб желчного пузыря, превышение уровня непрямого билирубина в 3 раза от нормы, много фибрина , тромбоцитоз , начинающийся панкреатит.Желчнокаменной болезни нет, слава богу. Голодные желудочные боли появились несколько лет назад после приема препаратов аспирина , что в принципе легко скорректировать.Остальные показатели крови почти в норме. Принимаю лекарства. Но как быть с выбором фитотерапии и диеты : тут взаимоисключающие рекомендации. В райцентре после всех «революционных» изменений почти нет узких специалистов, а от терапевта помощи мало. До областного центра далеко.Особенно пугает, что уровень тромбоцитов у верхней границы -390. Начала со снижения уровня тромбоцитов за счет фитотерапии, диета щадящая, малокалорийная, но за 3 недели результатов никаких. После Рождества еще раз попрошу направления на анализы крови, на подробное Узи желчного пузыря. Перегиб никуда не денется,понятно. Очень нужна ваша рекомендация по подробному выбору диетыс учетом тромбоцитоза, или дайте ссылки на соответствующие публикации в профильных журналах, если это возможно. Или подскажите медицинскую литературу, авторов. Тогда поищу в интернете, скачаю.Прочитала все возможные статьи у вас на сайтах. Может быть , вы знаете о врачебных онлайн-консультациях . Уехать из дома надолго для лечения не могу, так как рядом со мною очень пожилые родители. Подскажите, помогите советом, пожалуйста. Если возможно, пришлите ответ на мою почту, боюсь потом не найти ваш ответ. Добра, удачи и благополучия вам!

1.В вашей ситуации при комплексе проблем самый лучший вариант соблюдать диету 5, о которой очень подробно можно прочитать у Ирины на сайте в рубрике желчный пузырь.

2. Количество тромбоцитов не критичное, в панику впадать особо не стоит. Для профилактики тромботических осложнений, учитывая признаки хронической венозной недостаточности, подходят препараты аспирин-кардио, тромбо асс.

3. Искренне не советую Вам лечиться по журнальным публикациям, лучше всё-таки выбрать время и обратиться за консультацией к грамотному гастроэнтерологу.

Евгений, спасибо вам за быстрый отклик. Отвечу по пунктам: 1. О диете №5 прочла на нескольких ресурсах подробно и начала ею пользоваться. 2. Ацетилсалициловую кислоту принимать мне не стоит из-за гастрита.Выбираю между прямыми и непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, составила подробную таблицу, изучаю, склоняюсь к курсу лечения Вессел Дуэ из-за минимума побочек для меня. 3.Грамотного гастроэнтеролога ищу у соседей. Времени свободного у меня много, особенно зимой, дело в невозможности уехать даже на 2-3 недели из дома пока.4. Журнальные публикации я изучаю, оцениваю их качество по любым вопросам, сравниваю. В блоге у Ирины Зайцевой в статьях по народной медицине и фитотерапии нашла противопоказания к использованию, о которых не знала. Спасибо вам за это. 5. Результаты обследований в декабре меня потрясли, еще полтора года назад почти все было в пределах возрастных изменений, кроме ХВН, дисциркуляторной энцефалопатиии остеоартроза в сломанном и искрошенном голеностопе после падения с высоты собственного роста. ВСе. Пока не могу успокоиться. И все же, порекомендуйте чье-либо хорошее руководство по болезням печени и желчного пузыря, для меня возможность проштудировать подобное необыкновенно важно по причине именно убийственного воздействия непрямого билирубина на мозг, на когнитивные качества . Из-за перегиба и застоя желчи , патологии печени он и будет достаточно высоким, поэтому важно понимать каки чем помогать себе самостоятельно, врача на приеме обо всем не распросить. Или книгу врача, педагога, человека, которого вы лично уважаете. И второе.Существуют ли действенные специальные лечебные гимнастические комплексы для восстановления прежнего положения органов брюшной полости? И архиважно избавляться от избытка висцерального жира. Это тоже понимаю. С уважением, Ольга .

1. В Вашей ситуации рекомендован приём гепатопротекторов: эсенциале форте Н, гептрал. В рацион питания обязательно включите творог — он содержит необходимую аминокислоту метионин, препятствующую жировому перерождению гепатоцитов.

2. Придерживаюсь убеждения, что человек не должен лечить себя сам, даже имея медицинское образование. Масса случаев перед глазами к чему это обычно приводит.

3. Если есть возможность — походите в бассейн, сразу же почувствуете заметное улучшение общего самочувствия. В борьбе с висцеральным жиром помогает ходьба.

Доброго здоровья! Жизненных сил!

Уже и к врачам обращались все бесполезно ((

Здравствуйте я Даша к меня сильно болит живот и ничего не помогает …я устала уже… Сильно сильно болит((

д. утро, помогите мне пожалуйста, у меня проблемы с желчным. дело в том что я мучаюсь им 2 года…. боли сильные и каждый день. За все это время конечно же я проходила и обследования и лечения. при этом улучшения состояния нет! боли меня измучали… смотре ни один гастроэнтеролог, а несколько, еще и прктологи, неврологи, ортопеды, хирурги. ставили разное: пакреатит, холецистит, джвп, полип(2мм), сртк, колит, хр.гастрит, хр.апендицит. лечение было по всем и не одним курсом. за все это время я принимала курсами конечно же антибиотики, денол, нольпаза, хелинорм, он тайм, мезим креон хофитол урсосан одестон гептр гептрал урсофальк дицетел тримедат спаркс дюспаталин ношпу спазмолин в уколах, клацид энтерофурил и очень многое для востановления кишечной микрофлоры. при всем этом все на прежднем уровне! обследовали ни раз. по фгдс поставили хр гастрит, хелико нет, кисл норма, по узи хр пакреатит, диф изменения печени и поджелудочной, почки в норме, есть небольшое опущение с право, желчный стенки 4 мм, растянут на голод жел, по задн стенке полип 2 мм, перетяжка в ниж трети их 2 одна рапсравляется на левом боку. есть хлопья, камней нет. проходила кт, подтвердилось рещультаты узи, колоноскопия показала норму, ириография указала на хр апенд. боли при всем этом имеют разный характер. например сегодня: я встала выпила стакан воды и все началось дискомфорт после выпила еще пол стакана спазмолетиком, легкое жжение было, после поела кашу, резкие боли были после каши, через 1.5 часа заныло все сильнее, болит по нижнему ребру угол со стороны желудка и переходит по всему ребру с право к боку. отдает на одну точку между грудным и поясничным отделом позвоночника. когда дклую наклоны в стрраны по типу растяжек боль с правого бока при наклоне на лево. вчера немного по другому боль была, с утра все хорошо было, ближе к обеду голод и боль с право и в спине по по его проекции. поело чуть легче стало, после вернулись боли с новой силой чере 2 часа после еды….. бывают лркугие боли, которые после еды полностью уходят, и есть еще боли которые не ноющие а рещкие схваткообразные. больипальпируется с право когда надуваю или напрягаю живот. мне сказали может вме из за нервов, лечилась у 2 психотерапевтов не помогло. сейчас хожу с надеждой к третьему. принимаю антидепре. вообщем от боли ходу как контуженная! мне больно, я конечно де нервничаю, как же не нервничать если постоянно болит. приходят нехорошие мысли в голову. у меня маленький ркбенок 5 лет. она боится за меня. помогите пож. рассмотрите мою проблему. бывает ли вообще так чтобы боли были такие каждый день при проблем с желочным. диету соблюдаю, сейчас на сегод день пью: спазмолетик, урсосан, лбб,

Спасибо, Ирина, за полезную информацию. Я сама страдаю дискинезией, поэтому о заболевании знаю не понаслышке. Не соглашусь с Вами только в одном. Кисловодск не самое лучшее место для лечения людей с проблемами ЖКТ. Гораздо полезней пройти лечение в Железноводске либо в Ессентуках. Славянская вода творит чудеса.

У меня с детства гиперкинетическая форма ДЖВП и как следствие этого плохо работал кишечник. Но мне очень хорошо помогает утром после пробуждения стакан теплой воды.

Для нас с внучкой весна не принесла ожидаемой радости.

В четвертый раз УЗИ показало камни в желчном пузыре.

Посоветуйте, если возможно, с чего начать, чтобы избавиться от этой напасти.

Девочке 9 лет. Лишний вес около 24 кг.

отваром корней шиповника растворяются камни в желчном пузыре

Спасибо огромное за такую подробную информацию про дискинезию! Мне диагноз то поставили, таблетки выписали, а объяснить что за зверь забыли. Я то конечно пью назначенный мне хофитол, и улучшения чувствую значительные, но все равно для душевного равновесия нужно знать что именно я лечу назначенным лекарством! Еще раз спасибо!

у моей дочки в 7 лет весь желчный пузырь был забит глинообразной желчью с вкраплениями мелких камней,пили очень хорошее лекарство УРСОФАЛЬК,через год желчный очистился,(а до этого предлагали попросту удалить желчный).

Хофитол-это просто экстракт артишока,растительный препарат,способствующий выбросу желчи..Назначается при гипокинетической форме дискинезии.

У меня есть такая проблема. Я когда делал УЗИ очень давно, такой недуг высветился. После праздников меня беспокоит правое подреберье. Такая тяжесть там, не знаю что и делать. Записался на обследование, посмотрим, что скажут. Я думаю, что может из-за этих праздников — малоподвижный образ жизни, много жирной пищи, стресс. Праздники — отдых отдыхом, но почему-то всегда возникают какие-то проблемы…

Игорь, если проблемы есть и нарушение диеты, да как я понимаю, и перебор в пище при отсутствии движения… ну что тут сказать… здоровому организму и то сложно справиться. После обследования иди к врачу. Обязательно надо с заключением УЗИ сходить к нему. И дальше уже он назначит лечение. Нужна диета все равно, питье простой воды, возможно, трав ( не зная всего, трудно да и не надо совет такой давать пока тебе…). Будь мудрым. Занимайся здоровьем, пока молод.

Работа желчного пузыря и печени напрямую зависит от работы щитовидной железы.

Главная причина дискинезии желчных путей — сбой в работе щитовидной железы, которая вырабатывает два гормона, состоящих из четырех атомов йода. Не работает щитовидка из-за недостатка йода в организме, не вырабатываются ее гормоны — желчь застаивается.

Поэтому в первую очередь при дискинезии нужно проверить достаток йода в организме.

Очень хорошо,в доступной форме освещены проблемы и все,что касается дискинезии.

Вот интересно, если следовать всем диетам, можно вообще на бобах остаться В одной одно нельзя, в другой другое… Лучше тогда уж с восстановления нервной системы начинать.

Ларис, согласна с тобой, что все наши болезни от нервов, так что с этим точно всегда надо работать… Но и про диеты не забывать… В принципе, диета №5, которая назначается при дискинезии желчновыводящих путей — это обычное здоровое питание. Ничего такого мудреного в ней нет…

Простите за невежество, но о такой болезни я ничего не слыхала. Печень у меня конечно не совсем здорова, последствия в детском возрасте желтухи. И в этой болезни тоже могут быть виноваты нервы. Сколько болезней мы можем получить через стрессы и нервные перегрузки. Спасибо за нужную информацию, ведь если предупрежден, значит вооружен. А поев жареную пищу я сразу чувствую дискомфорт, это уже сигнал.

Никто не застрахован от такой болезни, но дай Бог чтобы советы не пригодились.

Насколько я знаю, это заболевание развивается в основном из за не правильного питания (много острой, жаренной пищи). Лечить его самостоятельно, пользуясь народными средствами не рекомендуется, лучше сразу обращаться к врачу, а то можно так «налечить», что только хуже сделать. Автору спасибо за статью! Очень познавательно!

Спасибо за подробную статью, никто из нас не застрахован, поэтому любые новые знания всегда полезны

Внимательно прочитала статью. Кажется, такой болячки у меня нет. Это радует.

Как все таки важно правильно питаться! И не синтетической пищей из супермаркетов, напичканной химией и неизвестно чем.

Спасибо за полезную информацию, ах эти нервы, сколько от них проблем!

Спасибо за полезную статью и советы, положила в закладки — актуально и для меня, и для моей племянницы.

оборудование для производства блоков

Благодарю за интересную статью…

Прочитала с нтересом обязательно на заметку возьму

Нервы лучше лечить таблетками!

А то и до инфаркта можно дойти.

Да, действительно что все болезни от нервов. К тому же не только внутренних органов, но и проявление внешних признаков.

Очень актуальная для меня статья. недавно дочке, 10 лет поставили такой диагноз Правда лечения как такового не назначили, сказали просто вечером сладкого поменьше кушать…

Очень полезные советы для всех, кто хочет быть здоров! При современном темпе жизни мы и питаемся не совсем правильно, и стрессы накладывают свой отпечаток на состояние здоровья и пищеварения в том числе.

Спасибо, Евгений и Ирочка, за вашу работу! Пусть все будут здоровы!

Предупрежден — значит вооружен Спасибо за познавательную статью. Вообще не люблю о болезнях читать. Все равно)

Ирина, вы правы насчет позитивного настроя, это очень важно. А нервничать всем нельзя. От нервов много может болезней обостриться. У меня жене ставили такой диагноз, но тогда никто ничего не сказал, что пить и что делать.

Глицин у нас тоже есть, жена себе покупала, его нужно просто долго пить, чтоб эффект был.

У меня трое детей: два мальчика и девочка. Когда носила мальчиков, именно такой диагноз мне и ставили. С девочкой не было никаких проблем. Чудеса! Все доктора отрицают связь, но все-таки есть значение, какой пол у будущего ребенка…

РУБРИКИ

  • Лекарственные травы
  • Полезные корешки
  • Медовые продукты
  • Здоровье детей
  • Народные методы
  • Диеты и похудение
  • Желчный пузырь
  • Здоровое питание
  • Профилактика болезней
  • Лицо и тело
  • Красивая фигура
  • Уход за руками
  • Ароматерапия
  • Уход за волосами
  • Косметические масла
  • Маски из овощей
  • Маски из фруктов
  • Маски из ягод
  • Вдохновение для семьи
  • Счастливый ребенок
  • Душевный переплет
  • Искусство для души
  • Позитивная психология
  • Рекламодателям
  • Контакты
  • Летние букеты #15
  • Весенняя акварель #14
  • Душа зимы #13
  • Дыхание осени #12
  • Летние эскизы #11
  • Получить бесплатно
  • Стать автором
  • Все выпуски

Источник: http://irinazaytseva.ru/diskineziya-zhelchevyvodyashhix-putej.html