Ноющая боль в области печени что делать

Боли в области печени — причины, характер, диагностика, лечение



Какими могут быть боли в области печени?

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

Оглавление:

Интенсивные физические нагрузки

Передозировка лекарств

  • желтуха и кожный зуд;
  • головные боли, слабость, головокружения;
  • нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.

Боль в печени после приема большого количества алкоголя

1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.

2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.

3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.



4. Лекарственные средства, которые используются для лечения похмельного синдрома, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Гепатиты

Острые гепатиты

1. Острый вирусный гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ: повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.

2. Острый гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.

3. Острый гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.

4. При остром вирусном гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.



Хронические гепатиты

  • желтухой;
  • увеличением размеров живота;
  • зудом кожи;
  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • повышением температуры тела;
  • потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Боли в печени при циррозе

1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).

2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).

3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).

4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.



5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

  • повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
  • истощение;
  • увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, зуд кожи;
  • расширенные вены под кожей живота, ног;
  • токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Боль в печени при стеатозе

Опухоли печени

Доброкачественные опухоли

1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.

2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.

3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.



Злокачественные опухоли

Холецистит

Острый холецистит

  • боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
  • одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит

Боль в печени при желчекаменной болезни

Травмы печени

Открытые травмы

Закрытые травмы

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

Инфекционный мононуклеоз

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
  • боли в горле, как во время ангины;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.

Аденовирусная инфекция

Грипп

Паразитарные заболевания печени

Абсцесс печени

Боли в печени при поражении соседних органов

Острый панкреатит

При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.

Болезни почек

Язва двенадцатиперстной кишки

Остеохондроз

Острый аппендицит

  • очень сильный, приступообразный;
  • может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
  • повышается температура тела, обычно до 37 o С;
  • существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.

Что делать при возникновении боли в печени?

К какому врачу обращаться?

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.



Лечение

Диета при болях в печени

  • хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
  • молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
  • можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
  • вегетарианский борщ или щи;
  • нежирное мясо: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина;
  • диетическая и докторская колбаса;
  • запеченный омлет из белков яиц;
  • вареная или печеная рыба;
  • вареные макароны;
  • крупы, фрукты и овощи в любом виде, только не жареные.

Диета при болях в печени строго исключает следующие продукты:

  • сдоба;
  • супы на бульоне из грибов;
  • жирное мясо (свинина, гусятина, утка и пр.);
  • любые жареные или копченые блюда;
  • консервы;
  • бобовые;
  • острые блюда и специи;
  • редька;
  • чеснок;
  • желтки куриных яиц;
  • шоколад;
  • любые кондитерские изделия с кремом;
  • кофе.

Иногда строго соблюдаемая диета при болях в печени приносит даже более выраженный положительный эффект, чем применение медикаментозных препаратов. Конечно, все зависит от вида и тяжести течения заболевания.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/liverpain-f2g.html

Боль в печени

Оставьте комментарий 9,465

Если болит печень после еды, то это может быть по многим причинам, которые ниже будут рассмотрены. Печень считается самой большой железой в организме человека. Она выполняет невероятный объем работы. В процессе пищеварения, очищении крови от вредных веществ, контроле уровня холестерина и гормонов ее роль неоценима. При всем этом печень очень нежный орган, нездоровый образ жизни и стресс нарушат ее правильное функционирование. Однако, проявления болезни замечаются, лишь, когда боли в области печени становятся невыносимыми.

Симптомы и признаки

Узнать, есть ли у вас заболевания печени, возможно и на ранних стадиях. Минус в том, что эти симптомы порой подходят для других заболеваний. Наиболее часто больного беспокоит тошнота, изжога, расстройство желудка, изменение запаха изо рта. Наблюдается потеря или, наоборот, увеличение аппетита, жажды, проявляется аллергия, общее самочувствие ухудшается. Не исключено падение остроты зрения, появление бессонницы, цвет кожи и глазных белков меняется и становится желтоватым. Это происходит из-за повышения уровня билирубина в крови. Эти признаки легко объясняются тем, что нездоровый орган больше не может эффективно выводить вредные токсины, из-за чего происходит постепенное отравление организма. Типичные заболевания легко диагностируются по характерным симптомам. Однако порой даже специалисты с опытом неспособны точно определить проблему.

Чтобы не ошибиться, важно знать индивидуальные характеристики организма, есть ли другие патологии. Может болеть печень из-за различных заболеваний, при которых проявляются такие печеночные симптомы:

  • Желтый оттенок кожи свидетельствует о поражении печени.

ощущаются дискомфорт и боль в районе железы и в желудке;

Причины и болезни

За счет неспецифичности симптомов этих заболеваний, человек сразу не обратит должного внимания на состояние здоровья. Причины болей могут быть разными. Когда же симптомы невозможно игнорировать, лечение становится труднее. Железа может болеть при таких обстоятельствах:

  • при гепатите (заболевание с воспалительной природой);
  • гепатозе (дистрофия печени);
  • при циррозе — необратимом замещении здоровых клеток печени, приводящее к тяжелым нарушениям работы железы;
  • фиброзе (замещении здоровых клеток печени клетками из соединительной ткани);
  • печеночной недостаточности (в этом состоянии печень не способна выполнять все свои функции);
  • наличие раковых опухолей.

Что делать?

Для решения проблем со здоровьем желательно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. В точной диагностике патологии и уровня ее развития могут помочь:

  • Анализ мочи и крови на билирубин.
  • Биохимический анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование больного органа (установление размеров, структуры). Дополнительно врач назначает компьютерную томографию и/или магнитно-резонансную томографию.
  • Биопсия тканей (только для уточнения уже поставленного диагноза).

Используя полученные результаты, лечащий врач советует терапию медикаментами с изменением питания. В случае если патология не критична, восстановление органа реально в домашних или больничных условиях. При тяжелых степенях болезни стоит согласиться на лечение в стационаре. Помимо этого, не исключено хирургическое вмешательство.



Боль — яркий сигнал, что печенка тяжело заболела.

Факторы, из-за которых болит орган

Крупнейшая железа заболевает по многим причинам. Болевые проявления нарушенной работы развиваются в таких случаях:

  • периодическое и острое отравление алкогольными напитками, металлами, медицинскими препаратами, ядами различного происхождения (растительного, животного, технологического);
  • болезни пищеварительных органов;
  • неправильный образ жизни;
  • токсическое влияние экологии в регионе проживания;
  • негативное влияние паразитов их жизнедеятельностью;
  • инфекции разного типа;
  • наличие опухолей в организме;
  • аутоиммунные нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы в области живота и самой печени;
  • канцерогены химические и физические.

Характер болей в печени

Как и любые другие болезни, патологии печени несут разный характер. Толкование может быть таким:

  • Ноет печень, ощущается тяжесть внутри. Вероятен медленно развивающийся патологический процесс воспалительного или иного генезиса. Объясняется увеличением размеров печени, растяжением печеночной капсулы.
  • Резкая острая боль в области печени, колет справа под ребрами, печет. Указывает на воспалительный, гнойный или травматический процесс. Возможно, вздулась печень.
  • Сильные тянущие боли в одном месте, отдает в бок печени. Скорее, боль такого типа связана с нарушениями в работе желчного пузыря.
  • Боли не наблюдаются. При вялотекущем развитии более тяжелых форм заболеваний печени, возможна тянущая боль в печени после еды.

Чем и как помочь?

Больную железу нужно правильно лечить. Выберите лекарство по указаниям лечащего врача. Препарат должен иметь доказанную эффективность и безопасность. Успокоить неприятные проявления патологий поможет обезболивающее лекарство. Однако пить его стоит, лишь если имеется острая режущая боль или спазм в области печени. В терапии помогает лекарство, которое содержит в своем составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Препараты на основе этих веществ оказывают комплексное действие на больного.

Правильное питание

Проверьте свое питание, если беспокоит печень. Причины болей в печени могут быть вызваны именно этим. Чтобы печень не болела, важно придерживаться диеты. Ограничьте употребление острого, жареного и жирного. Пищу, приготовленную вчера, не жалейте выбросить. Это способно сильно повлиять на результат лечения. Диета не смертельна, вполне смертельно — игнорировать боли, когда печенка жжет и побаливает.



Правильно составленный рацион питания ускорит процесс выздоровления.

При болезни пропадает аппетит, но не стоит сразу беспокоиться. Врачи рекомендуют принимать легкую пищу, которая доставляет удовольствие. Желательно повышение в рационе больного продуктов, богатыми белками и клетчаткой, витаминами и минеральными веществами. С утра натощак можно выпить льняное или оливковое масло. Важно принимать пищу регулярно, через каждые несколько часов небольшими порциями. Рекомендована молочная продукция, квашеные овощи, различные крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, варенье и мед. Употребление яиц, твердых сыров, колбас и подобного стоит ограничить. Полному исключению подлежат мороженое, шоколад, алкогольные напитки, специи и пряности, жирные и жареные блюда.

Профилактика

Четкие рекомендации помогут поддерживать орган на должном уровне функционирования. Образ жизни с негативными для здоровья привычками ведет за собой появление многих заболеваний. Стоит откорректировать уровень физической активности, улучшить качество пищи. Положительно влияет на здоровье отсутствие никотиновой и алкогольной зависимостей. Важно придерживаться правил гигиены для предотвращения гепатитов. Неправильное и несвоевременное лечение принесет больше вреда, чем пользы. Как первая помощь отлично подходят профилактические действия.

Печеночная железа обладает способностью к регенерации высочайшего уровня, однако, пагубный образ жизни приведет к тому, что печень может заболеть.

Следование правильному рациону призвано снизит нагрузки на организм и пищеварительную систему в целом. Из-за стрессов, неправильного ведения образа жизни, употребления вредной пищи печень может болеть. Ночью будет ощущаться постоянное жжение в печени, живот тянет и вздувается. Если все именно так: ощущается резкая боль в печени и неприятные признаки, которые указаны выше, стоит принять сильные анальгетики. Уменьшение нагрузок, количества стрессов, прекращение курения и употребления алкоголя — все это может снять львиную долю неприятных моментов. Заболеть печеночными заболеваниями очень просто, если не соблюдать всех вышеперечисленных рекомендаций.



Источник: http://infopechen.ru/lechenie/traditsionnoe/bolit-pechen.html

О чем «говорит» ноющая боль в печени?

Печень располагается в правом подреберье. Она практически вся спрятана под нижними ребрами. Физиологически она может выходить из-под них на 1-2 см. Влево от срединной линии выступает только небольшая ее часть. Верхне-передняя ее сторона прилежит к нижней стороне диафрагмы. Уровень верхней границы приходится примерно на уровень сосков.

Нижняя сторона имеет несколько анатомических вдавлений от прилежащих снизу органов: правой почки, желудка, двенадцатиперстной кишки. К нижней стороне прилежит желчный пузырь. Однако его локализация несколько вариабельна.

При каких заболеваниях возникают печеночные ноющие боли?

Печень лишена болевых рецепторов. Они находятся в ее капсуле, в брюшине, прикрывающей все органы брюшной полости. Если возникают причины для растяжения капсулы, то тогда начинается ноющая боль.

Чем острее патология, тем больше, а главное, быстрее приходится растягиваться печеночной паренхиме, тем выраженее боль.



Воспалительный ответ является первой реакцией, которой реагирует печень на любое заболевание, отравление, инфекцию. Воспаление печеночной паренхимы (гепатит) сопровождается ее отечностью. Она несколько увеличивается, что является причиной натяжения плотно спаянной с ней капсулы. Боль при этом, как правило, ноющая, постоянная, однотипная, не выраженная, больше схожая с ощущением тяжести в печени. Нарастает боль при нарушении диеты, когда употребляется жирная, жаренная, острая, пряная пища. От изменения положения тела боль почти не зависит.

В подавляющем числе случаев именно гепатиты есть причины ноющих печеночных болей.

Ноющие боли говорят об остром процессе. При хроническом, печень, как правило, не болит. В этой молчаливости прячется опасность. Если своевременно не выяснить причины, не начать грамотного лечения, хронические гепатиты перейдут в жировую дистрофию, цирроз, даже рак этого важного органа.

Наиболее распространенные источники ноющей боли правого подреберья:

  • Интоксикация печени любыми токсическими веществами приведет, первым делом к воспалительным явлениям в ней.
  • Если имеет место неоднократная пищевая нагрузка, то есть употребление вредной пищи (жаренное, острое, копченное и т.п.) то не исключено возникновение гепатита.
  • Также источником гепатитов могут быть вирусы. Некоторые вирусы не вызывают острого воспалительного процесса, длительно могут никак не проявлять себя. Только если возникает обострение, это способствует увеличению печени воспалительного инфекционного генеза с чувством тяжести, болью.

Если переходят гепатиты в цирроз, боль возникает не сразу. Происходит уменьшением печеночных размеров. Постепенно погибают печеночные клетки. На их место приходит соединительная ткань. Вместе с эти сморщивается и уменьшается капсула. Однако в поздней стадии нарастает печеночная недостаточность, формируется портальная гипертензия и печень, увеличиваясь, растягивать уже успевшую уменьшиться капсулу. Тогда и появляется ноющая боль в правом подреберье.



В этой стадии циррозу характерен асцит, накоплением в брюшной полости асцитической жидкости. Если она набирается в большом объеме, то она оттесняет органы брюшной полости, оказывая давление на них, в том числе на печень и ее капсулу. Что способствует ноющей боли.

  • Могут вызвать печеночные боли и онкологические поражения. Опухоль проявляет себя болями в правом подреберье, если размер ее увеличится настолько, чтобы вызвать растяжение печеночной капсулы.
  • Возможны боли и при поражении паразитами. Увеличением печени сопровождается поражение ее эхинококкозом, альвеококкокозом, описторхозом.
  • Болезненные ощущения могут сопровождать абсцесс печени. По той же причине, то есть увеличиваясь в размере и растягивая капсулу.
  • Разной этиологии кисты, амилоидоз, легионелез, синдром Жильбера и болезнь Вильсона вызывают ноющие боли.
  • Если кажется, что болит именно печень, не стоит делать поспешных выводов. Патология может оказаться в гепатобилиарной системе в целом.
  • к оглавлению ↑

    К какому врачу обратиться?

    Что стоит делать, когда правое подреберье «ноет». Конечно же, посетить врача.

    Обращаться с ноющей болью в животе нужно к терапевту. А он уже, в зависимости от патологии, отправит пациента к нужному специалисту.

    Источник: http://vsepropechen.ru/simptomatika/diagnostika-i-lechenie-noyushhix-bolej-v-pecheni.html

    Боли в области печени: возможные причины и рекомендации

    Боли в области печени не всегда означают присутствие патологического процесса в самом органе, поэтому точный диагноз сможет поставить только врач после обследования пациента. Принято классифицировать боль в области печени как острую и хроническую, а также ноющую, тянущую, резкую, давящую. Именно дифференциация болевого синдрома может помочь в диагностике еще до инструментального исследования больного.

    

    Причины болей в области печени

    Выделяют несколько причин рассматриваемого болевого синдрома, каждый из которых имеет свои особенности, характеристики и может сопровождаться другими симптомами.

    Гепатиты острые и хронические

    Гепатит является воспалительным заболеванием печени, которое может носить инфекционную или вирусную причину возникновения. Для этого патологического состояния боли могут и не являться характерным симптомом, но присутствовать будут обязательно.

    Гепатит А. Этот тип воспаления печени не отличается интенсивными болями, в самом начале развития заболевания синдром вообще отсутствует. Зато пациент отмечает все симптомы банального острого респираторного заболевания – повышение температуры (гипертермия), общая слабость, лихорадка. Если через 3-4 дня после первых признаков простуды появляются боли в области печени (правое подреберье), то можно заподозрить развитие гепатита А в острой форме. Боль будет носить тянущий и постоянный характер.

    Гепатит В. Также, как и предыдущий вид воспаления печени, представленный начинается с признаков простуды, но буквально через неделю появляются постоянные, тупые и давящие боли в области анатомического расположения печени. Пациент отмечает, что в течение дня регулярно появляются давящие ощущения, а печень устойчиво увеличивается в размерах. На этом этапе развития гепатита В диагноз может быть поставлен неверно – признаки указывают на развитие гепатита типа А, но рассматриваемый тип воспаления характеризуется желтухой.

    Гепатит Е. Только этот вид острого гепатита характеризуется сильной, приступообразной болью в области печени и чуть выше пупка.

    

    Хронические типы гепатита протекают со слабо выраженными болевыми ощущениями, которые возникают чаще всего после употребления в пищу слишком жирной пищи.

    Цирроз печени

    Опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу – в ходе данного патологического процесса происходит разрушение структуры органа, развиваются нарушения ткани печени. Существует несколько видов цирроза печени:

    • алкогольный – возникает на фоне длительного злоупотребления спиртосодержащими напитками;
    • вирусный – является осложнением острой формы вирусного гепатита;
    • лекарственный – следствие проведения длительной терапии сильнодействующими лекарственными средствами;
    • билиарный – цирроз носит наследственный характер;
    • застойный – развивается при застое крови в органе.

    Боли в области печени при циррозе носят постоянный ноющий характер и отличаются волнообразием – интенсивность болевого синдрома возрастает после нарушения диеты или употребления алкоголя.При циррозе болевой синдром всегда сопровождается и другими симптомами:

    • повышенная усталость без видимых причин, сонливость;
    • значительное расширение вен на ногах (но симптомы варикоза вен нижних конечностей при этом отсутствуют);
    • увеличение размера живота, которое происходит по причине скопления жидкости в брюшной полости;
    • сильный зуд кожи;
    • желтуха.

    Стеатоз печени

    Эта патология связана с образованием жировой ткани в структуре печени. Боли в этом состоянии носят периодический характер, могут имитировать спазмы, но быстро исчезают при корректировании графика/рациона питания. Стеатоз печени характеризуется не только болевым синдромом, но и серьезными расстройствами работы пищеварительной системы: диарея (понос), жирный кал, кишечная колика, симптомы общей интоксикации организма.

    Опухолевидные новообразования

    В печени могут сформироваться доброкачественные новообразования различного характера, но не все они сопровождаются болями. Врачи выделяют следующие типы опухолей, при которых болевой синдром является ярко выраженным:

    
    • гемангиомы – опухоль в сосудах;
    • гиперплазия узлового вида – образование в толще печени множества узелков;
    • аденомы – новообразование располагается в железистых клетках органа;
    • кисты – носят врожденный характер.

    Обратите внимание:боль в области печени при доброкачественных опухолях начинает проявляться только при их значительном разрастании. В таком случае боль будет ноющей, достаточно интенсивной и сопровождаться тошнотой, рвотой и привкусом горечи во рту.

    Злокачественные опухоли абсолютно всегда проявляются болями – интенсивными, постоянными, ноющими, не снимающимися даже спазмолитическими лекарственными препаратами.

    Боли в области печени без патологий органа

    Во многих случаях рассматриваемый болевой синдром не связан с нарушениями в функциональности собственно печени. Провоцировать боль в области печени могут следующие состояния:

    1. Острый холецистит. Воспаление желчного пузыря в острой форме характеризуется резкими болями в области печени. Примечательно, что синдром имеет широкую иррадиацию – в правую руку, под ключицу, в правую лопатку. Боль при остром холецистите очень сильная, что вынуждает больного немедленно обратиться за профессиональной помощью, тем более что в короткий срок рассматриваемый синдром «отягащается» вздутием живота, безудержной рвотой, высокой температурой тела.
    2. Хронический холецистит. Диагноз означает длительно протекающий воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся периодическими рецидивами и ремиссиями. Боль в области печени, присущая хроническому холециститу, не интенсивная, появляется периодически – например, в период сезонного обострения патологии.
    3. Желчнокаменная болезнь. Если в желчном пузыре или его протоках имеются камни, то это не означает, что болевой синдром будет присутствовать всегда и с самого начала развития патологии. Обычно мощная боль в области печени возникает при движении камня. Синдром имеет яркую выраженность, носит спастический характер, усиливается при малейшем движении, не стихает даже после употребления обезболивающих средств.
    4. Мононуклеоз инфекционной этиологии. Это вирусное заболевание, которое характеризуется ноющими, тупыми болями в области печени. Кроме постоянных болей пациент будет жаловаться на значительное увеличение печени и близлежащих лимфатических узлов, ангиональные боли в горле, лихорадка.
    5. Острый панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы острой формы, при котором всегда присутствует сильная, внезапная боль в области печени, а черезминут к ней присоединяются гипертермия (повышение температуры тела), лихорадка и неудержимая рвота. Обратите внимание: боли в области печени и сопутствующие симптомы при остром панкреатите имеют практически одинаковую характеристику и для проявления острого холецистита, но в первом случае боли будут гораздо выраженнее.

    Боли в области печени могут появиться при остеохондрозе, болезнях почек и всей мочевыделительной системы, остром аппендиците, язве желудка. Но их нельзя классифицировать как болевой синдром при патологии печени – ложный синдром появляется из-за иррадиации.

    Физиологические боли в области печени – причины

    Врачи различают три физиологические причины появления интенсивных болей в области печени:

    
    1. Похмельный синдром. Болевой синдром рассматриваемой локализации никогда не возникает при непосредственном употреблении алкогольных напитков, но на утро (или через несколько часов после обильного возлияния) человек может испытывать интенсивную боль в области печени. Причины ее появления именно после злоупотребления спиртосодержащих напитков:
    • печень испытывает очень большие нагрузки при поступлении алкоголя в организм;
    • клетки печени поражаются этиловым спиртом;
    • слишком большое количество употребленной жирной, копченой, соленой пищи вкупе с алкоголем.
    1. Лекарственная передозировка. Боль в печени может появиться после проведения длительного курса терапии сильнодействующими лекарственными препаратами – например, антибиотиками. В таком случае синдром пациенты характеризуют как тянущий, постоянный, со стабильной слабо выраженной интенсивности.
    2. Чрезмерные физические нагрузки. Даже детям хорошо известно, что при быстрой ходьбе или беге появляется боль в правом боку под ребрами. Синдром – это следствие застойных явлений в венах печени. Боль в рассматриваемом случае будет сильной, тянущей и давящей.

    Что можно предпринять при появлении болей в области печени

    Если болевой синдром в области печени появился внезапно и в первый раз, то нужно предпринять следующие меры:

    • занять лежачее положение с приподнятой головой;
    • постоянно пить обычную воду – негазированную, без вкусовых добавок;
    • можно приложить к области правых ребер грелку со льдом на 10 минут.

    Обратите внимание: в некоторых случаях острый приступ боли в области печени могут свидетельствовать о развитии патологического процесса, опасного для жизни больного. Не нужно рисковать и употреблять самостоятельно выбранные лекарственные средства с обезболивающим эффектом: во-первых, они вряд ли окажут нужный эффект, а во-вторых, медикаменты могут «сгладить» клиническую картину – это затруднит диагностику.

    В случае регулярно появляющихся болей в области печени и уточненном диагнозе можно облегчать свое самочувствие рецептами из категории народная медицина. Например, хорошим болеутоляющим эффектом обладают:

    1. Мед и корица. Нужно смешать 500 мл меда с 2 столовыми ложками корицы и употреблять смесь по столовой ложке каждый день.
    2. Рыльца кукурузы. Возьмите початок свежей кукурузы, отодвиньте листья и увидите тонкие «волоски» — это и есть рыльца, но можно их приобрести и в аптеке. Заваривают данное растение как чай и пьют по 500 мл каждые сутки, разделив общий объем на 2-4 приема.
    3. Смесь из масла и других ингредиентов. Нужно смешать 500 мл оливкового масла, сок одного лимона, 100 мл яблочного уксуса и принимать смесь по одной столовой ложке два-три раза в день. Обратите внимание: во время лечения этим средством нужно есть много грецких орехов.

    Вообще, в народной медицине есть много рецептов, которые помогут избавиться от боли в области печени достаточно быстро. Вот только некоторые из них:

    1. Смешайте по 1 столовой ложке сухих вахты трехлистной, тысячелистника и зверобоя, залейте 300 мл кипятка и запарьте полученный состав. Принимать по 30 мл два раза в день и через 2 дня состояние нормализуется.
    2. Смешайте сок моркови, петрушки, сельдерея и огурца – такой витаминный коктейль стабилизирует состояние при обострении хронического гепатита.
    3. Приготовьте сок из листьев лопуха – это можно сделать только в мае.

    Диета при болевом синдроме

    Врачи утверждают, что независимо от того, по какой причине появился болевой синдром в области печени, больной должен соблюдать определенный рацион/график питания. Суть диеты при таком состоянии заключается в следующем:

    
    1. Исключить из употребления:
    • свежий хлеб, сдобные изделия и кондитерские;
    • любое жирное мясо, в том числе и домашняя птица;
    • консервация и домашнего, и промышленного производства;
    • любые специи, приправы;
    • желтки яиц;
    • шоколад и кофе;
    • крепкий чай;
    • алкоголь;
    • грибы.
    1. Ввести в ежедневный рацион:
    • молоко и его производные;
    • кисломолочные продукты, но не в больших количествах;
    • супы не на жирных бульонах;
    • отварные овощи;
    • белки яиц в виде запеченного омлета;
    • говядина, крольчатина, индюшатина;
    • рыба тощих сортов;
    • макаронные изделия.
    1. Принимать пищу маленькими порциями и часто.
    2. Обязательно употреблять большое количеств о воды . Внимание: напитки газированные сладкие категорически запрещены!

    Боли в области печени довольно мучительны и приносят много неудобств больному. Но если обследование было проведено на профессиональном уровне, врачом был дифференцирован диагноз и назначено лечение, то при соблюдении всех рекомендаций состояние пациента быстро нормализуется и входит в длительную ремиссию.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    7,172 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Источник: http://okeydoc.ru/boli-v-oblasti-pecheni-vozmozhnye-prichiny-i-rekomendacii/

    Боль в печени

    Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от болезни печени, даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

    

    Зачем нужна печень и где она находится?

    Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

    Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

    Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

    На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

    Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

    

    Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

    Механизм болевого синдрома

    Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

    Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

    Другой вариант — переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

    Из-за чего возникают боли в печени?

    Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

    
    • алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
    • физическое перенапряжение;
    • стрессовое состояние;
    • переедание жирной, мясной пищи;
    • бесконтрольный прием медикаментов.

    К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

    Характеристика болевых ощущений

    Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

    Ноющие и тянущие боли

    Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать — процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

    Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.

    Кровоснабжение печени полностью зависит от состояния общего кровотока, клетки страдают от гипоксии, венозного застоя

    Тупые боли

    Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

    Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

    Интенсивные боли

    О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, абсцессом печени. Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

    Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

    Боль пульсирующего характера

    Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

    Редкая патология — аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

    Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

    Резкие боли

    Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.

    Если движение камня происходит по суженому протоку, вызывается острая боль без температуры и рвоты

    Дополнительные симптомы боли

    Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

    Признаком боли в печени могут быть:

    • раздражительность, слабость, апатия;
    • отрыжка с тухлым запахом;
    • кожный зуд;
    • тошнота;
    • пожелтение склер и кожи;
    • темная моча;
    • серый кал;
    • головная и мышечная боли (в спине и ногах);
    • сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
    • склонность к кровоточивости десен;
    • у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин — на бесплодие.

    Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

    Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

    Срочная помощь врача необходима, если:
    • снять боль домашними средствами не удается;
    • появилась рвота с желчью;
    • боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
    • заметно пожелтение склер и кожи;
    • значительно повысилась температура.

    Как проявляются функциональные причины болей?

    Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

    Алкогольная интоксикация

    Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

    • с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
    • часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
    • дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
    • прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

    В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

    Действие повышенных физических нагрузок

    Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

    При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

    Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

    • короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
    • продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
    • не есть за 2 часа до тренировок.

    При передозировке лекарств

    Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

    В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

    Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

    Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

    Боли при гепатитах (острых и хронических)

    Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A — начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

    Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

    Гепатит B — длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

    При гепатите D — типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E — отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

    Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

    Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

    Что делать при боли в печени и как лечить заболевания подробнее можно узнать в этой статье.

    Цирроз печени и боль

    Цирроз печени — болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

    Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

    Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

    • алкогольный — вызван хроническим алкоголизмом;
    • вирусный — итог хронического вирусного гепатита;
    • медикаментозный — при токсическом воздействии лекарств;
    • первичный билиарный — вызывает патология наследственного типа;
    • застойный — при сердечной недостаточности.

    На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

    Боли при стеатозе

    Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

    Новообразования печени

    При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

    Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

    Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

    Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

    Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

    Боли в области под печенью

    Ощущения при заболеваниях подпеченочных органов очень похожи на боли в печени. К ним можно отнести:

    • приступ аппендицита;
    • правостороннюю почечную колику;
    • внематочную беременность и аднексит у женщин;
    • холециститы;
    • болезни кишечника (Крона, язвенный колит, глистная инвазия).

    Иногда приходится дифференцировать боли с остеохондрозом. Отдельный разговор о болях в печени можно вести при травматических повреждениях органа, паразитарных заболеваниях, абсцессах.

    Существует множество болезней и поражений, которыми занимаются разные специалисты. Начинать обследование следует с обращения к терапевту. Затягивание угрожает утратой возможности к выздоровлению.

    Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/bol-pecheni